老是在瞎忙？專注力不足是怎麼ㄧ回事？ 《精準用腦》

據說注意力、專注力與額葉、腦幹等大腦的數個部位有關聯，但其中額葉的「前額葉區」是負責管控注意力、專注力。

若是額葉的血流不足，注意力、專注力就 ... 001文字分享友善列印001人體解析好書搶先看活得科學精神心理老是在瞎忙？專注力不足是怎麼ㄧ回事？──《精準用腦》PanSci・2018/07/07・2121字・閱讀時間約4分鐘・SR值514・六年級＋追蹤工作出錯的四大原因一般認為工作上會出錯，與各式各樣的原因有關，但我用腦科學的方式分析很多事項之後發現，正如本書一開頭所說的一樣，出錯的原因僅僅只有4個，就是「專注力不足」、「工作記憶不足」、「大腦疲勞」、「大腦老化」。

沒有完全與這4大原因無關的出錯情況。

也就是說，只要針對原因徹底對症下藥，讓出錯的情況完全歸零也不是不可能的事。

圖／楓書坊文化出版社提供只要根據腦科學的知識，就能防止注意力渙散出錯的原因之一──「注意力、專注力不集中」。

專注力不足是怎麼ㄧ回事？出錯必定與不注意有關。

首先，「出錯」到底是什麼呢？試著查了一下辭典，上面寫的是：因為不注意而產生的錯誤行動、過失。

整整花了一個小時才找出的結論，就算以結果來說是「弄錯了」，一般也不會說那是「出錯」。

出錯指的是—狀態極佳的自己，絕不會犯下的過失或敗筆。

另外，正如「不小心出錯」、「不注意出錯」、「大意出錯」這些說法一樣，出錯與不注意可說是有密不可分的關係。

「欸？我剛剛要做什麼來著？」上一秒被交辦任務，下一秒卻馬上忘記任務內容，你曾經發生這樣的冏事嗎？　圖／lukasbieri@Pixabay所謂注意力渙散的狀態，換句話說就是專注力不夠的狀態。

因此，出錯的主要原因可說是「注意力、專注力不集中」。

市面上有很多「讓人不再出錯的書」，那些書幾乎都是把焦點放在如何解決「注意、專注力不集中」的問題，介紹的解決方式，幾乎都是「確認」、「檢查」、「整理」、「收拾」這類的內容。

本書是用腦科學的方式切入。

然後，針對「注意力、專注力不集中」說明根本解決的方法，像是根據大腦的機制，防止注意力、專注力不集中；提高注意力與專注力；察覺自己注意力、專注力不集中的方法；為了能在注意力、專注力集中的狀態下工作的具體辦法等等。

那麼，為什麼會不集中呢？讓我們使用各種觀點，包括腦科學的觀點來試著分析。

（1）一天的節奏所謂的注意力，有早上最高，隨著時間經過，到了下午、晚上就越來越低的傾向。

另外，越是繁忙的工作，越使用大腦，注意力越不集中，那可以說是「疲勞」吧！而因為疲勞所造成的專注力不足，可以藉由「休息、休憩」，某種程度地恢復。

注意力有節奏或波段起伏，不要違背這節奏或波段起伏，只要順應節奏，隨著波段起伏，就能避免出錯，有效率地工作。

正因為如此，所以「容易出錯的工作」要在注意力集中的時間執行。

光是這樣，就能大幅減少出錯的機率。

（2）慢性疲勞、壓力如果你這幾個禮拜都一直忙著工作，每天不到晚上11點就沒辦法回家，這樣的情況一直持續時，就會累積慢性疲勞，陷入注意力一直無法集中的狀態。

特別是大腦陷入慢性疲勞的狀態，稱為「大腦疲勞」。

這種狀態大多是因為精神上的壓力，位於腎臟正上方的腎上腺皮質，其所分泌的壓力荷爾蒙（皮質醇）也許已經增加了。

一旦皮質醇增加，就會使得注意力不足的情況更嚴重。

為了防止慢性疲勞或壓力，重要的是讓自己更敏銳一點，趁還沒有太過嚴重之前就先發現「自己累了」這件事，處理造成壓力的原因。

必須儘早研究對策，確實整頓壓力。

（3）額葉、去甲腎上腺素據說注意力、專注力與額葉、腦幹等大腦的數個部位有關聯，但其中額葉的「前額葉區」是負責管控注意力、專注力。

若是額葉的血流不足，注意力、專注力就會渙散。

例如，若是因為車禍等意外，使得額葉受到損傷，就會引發「注意障礙」，變得無法維持注意力。

另外，腦內物質是從大腦向身體各處傳達指令的分子語言，如果從這腦內物質的觀點來看，「去甲腎上腺素」與注意力、專注力有很深的關係。

去甲腎上腺素低落，注意力、專注力也會跟著下降。

慢性壓力或大腦疲勞會使去甲腎上腺素減少，而罹患「憂鬱症」的大腦內部，這種去甲腎上腺素則是陷入枯竭的狀態。

從憂鬱症的初期開始，去甲腎上腺素不足的情況就逐漸變嚴重，出現「不小心出錯」的情況增加的症狀。

為了防止這些情況發生，必須在快要生病，也就是大腦疲勞的階段就加以應對。

重要的是，要儘早消除造成壓力的原因。

布羅德曼大腦分區系統圖。

其中8、9、10、11、12、45、46、47都屬於前額葉區。

　圖／wikipedia（4）工作記憶不足工作記憶（作業記憶）可說是大腦的作業區域。

工作記憶不足，大腦的作業區就會減少，因此也會經常出錯或是發生一時想不起來的情況。

同時注意力、專注力也會低落。

（5）大腦老化隨著年紀增加，「猛然想不起來」的情況也越多，像是忘記要做什麼事，或是想不起別人的名字等等，有些人甚至會覺得「自己好像快要失智了」。

年紀越大，注意力、專注力也會越來越低。

應該有很多人都認為，無法阻止因為老化而出現的改變，但是透過適當的訓練鍛鍊大腦，就算是過了60、70歲，大腦也可以維持生龍活虎的狀態。

 本文節錄自《精準用腦──提升大腦效能、杜絕失誤的科學開光術》，楓書坊文化出版社，2018年7月。

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如果是初診的話，有些醫療單位還會強調要病患詳細填寫「所有已知過敏原」（Allknownallergies）。

一般人的反應，第一個會想到藥物過敏原，例如：盤尼西林（penicillin）；再來是食物過敏原，像是海鮮或麥麩等。

這些答案的確符合原本問題設定的目的：防止療程中使用的器材和藥物，或是醫院提供的住院飲食，讓病患產生不良反應。

但是，如果您對壁蝨或是倉鼠過敏，也要據實以告嗎？對倉鼠過敏？中國倉鼠卵巢細胞又是什麼？西方文獻中俗稱的「中國倉鼠」（Chinesehamsters），又譯為「灰倉鼠」或「灰地鼠」，學名是「Cricetulusgriseus」。

中國倉鼠常被人養來當寵物，再加上漢醫不會把牠們拿來入藥，一般臺灣民眾應該鮮少將牠們跟醫療做聯想。

不過，有些西醫的藥物資訊和臨床試驗手冊，會在過敏注意事項中，提到中國倉鼠。

乍看之下，就算不是「逢中必反」，對寵物或絨毛過敏者，也很容易產生不必要的恐慌。

然而，看起來楚楚可憐的中國倉鼠是無辜的，因為真正的罪魁禍首其實是牠的卵巢細胞……中國倉鼠（學名：Cricetulusgriseus）原產於中國北部沙漠地帶。

圖／Wikipedia以「中國倉鼠卵巢細胞」（Chinesehamsterovarycells，簡稱「CHO細胞」）製藥的技術，有一段相當傳奇的歷史故事：1948年胡正祥教授[註1]與華生醫師（Dr.RobertWatson），將原生於中國北方的倉鼠偷渡去美國。

後來在冷戰的氛圍下，二人的行為被中國政府視為犯下戰爭罪，胡正祥教授還因此被判刑。

根據輝瑞（Pfizer）藥廠官方網站的介紹，1950年代美國科學家的研究發現，CHO細胞有許多適合生化製藥的特質：容易繁殖：與其他哺乳類動物的細胞比起來，CHO細胞比較「好育飼」（台語），可以用工業規模的生物槽（biotanks）盛裝，讓它們在製藥使用的化學溶劑中大量生長。

適合人體的蛋白質：一條條的胺基酸，要摺疊才會變成蛋白質，而它們摺疊的形狀，會影響蛋白質的功能。

CHO細胞能穩定地複製這些摺疊。

此外，雖然細菌、酵母、藻類等一樣能製造蛋白質，但哺乳動物細胞製造的蛋白質，構造跟人體比較相容。

正確的「醣類」修飾：許多哺乳動物的蛋白質，有醣類（glycans）附著在胺基酸上，稱為「醣基化」（glycosylation）。

這些醣類對蛋白質在免疫反應中的功能，有著關鍵的影響。

有些微生物無法用正確的醣類修飾蛋白質，但對CHO細胞來說是輕而易舉。

預防病原體的擴散：使用CHO細胞，可避免製藥過程中病原體的傳播。

這對產品安全來說，十分重要。

容易改造的DNA：DNA就像一張食譜，依照改編過的食譜，能煮出特定的菜餚。

CHO細胞的DNA很容易被改造，來產生製藥所需的蛋白質。

中國倉鼠卵巢細胞（Chinesehamsterovarycells，簡稱「CHO細胞」）。

圖／WikipediaAlpha-gal症候群會產生諸多過敏症狀基於CHO細胞的眾多優點，目前市面上用它們製造出來的藥物與疫苗繁多。

及至2020年為止，光是這樣做出來的治療用單株抗體（therapeuticmonoclonalantibodies）就有將近70種被核准上市，接受免疫療法的病患遇到的機率頗高。

此外，國產的高端（MVC-COV1901）與聯亞（UB-612）武漢肺炎疫苗，也是這樣來的。

不過，沒有人是完美的，就連可愛的中國倉鼠也不是。

雖然以CHO細胞培養出來的產品，許多都非常安全，但abatacept和infliximab等特例，因為含有低濃度的過敏原「Alpha-gal」，所以會使極少數的人嚴重不適。

Alpha-gal是一種會出現在非靈長類哺乳動物（例如：中國倉鼠）身上的醣類。

對這種醣類過敏的情形，稱作「Alpha-gal症候群」（Alpha-galsyndrome；簡稱AGS），其症狀包括：蕁麻疹、呼吸困難、咳嗽、血壓遽降、噁心想吐、腹瀉、胃痛、胃食道逆流（俗稱「火燒心」）、消化不良、暈眩或昏厥，以及嘴唇、喉嚨、舌頭、眼皮腫脹。

Alpha-gal症候群症狀包括：蕁麻疹、呼吸困難、咳嗽、血壓遽降、噁心想吐、腹瀉、胃痛、胃食道逆流、消化不良、暈眩或昏厥。

圖／Pixabay值得注意的是，AGS不僅出現在極少數CHO細胞培養出來的藥物中，由小鼠骨髓瘤細胞（SP2/0）等其他管道製造出來的也有，cetuximab就是一例。

[註2]由於大部份的民眾不會沒事去做免疫球蛋白E（IgEantibody）的抽血檢查，了解自己會否對Alpha-gal過敏，不少人其實是因為被「壁蝨」咬傷，才發現不能使用特定藥品。

讀到這裡，您可能會感到無比荒謬：剛剛不是說Alpha-gal只存在於非靈長類哺乳動物，要怪也是怪鼠輩，怎麼現在又賴給壁蝨？Alpha-gal藉由壁蝨傳播這一切的因緣業力，就像蝴蝶效應一樣扯很遠：壁蝨先去咬了某種非靈長類哺乳動物，接著跑來咬人。

過程中，壁蝨把動物的alpha-gal帶到人的身上。

被咬的2到6小時後，有些人就出現過敏反應。

從此以後，他們不僅得成天躲著壁蝨，禁食豬、牛、羊、鹿、兔等非靈長類哺乳動物（紅肉）及其衍伸產品，還不能使用某些藥物，生活非常不便。

Alpha-gal症候群盛行於美國、歐洲、南非、澳大利亞以及包含日本在內的部份亞洲地區。

臺灣目前似乎沒有大量案例的報導，況且也不是每個被壁蝨咬的人都會出現過敏症狀，所以無須過度緊張。

民眾只要於整理庭院或到郊外踏青時，穿著長袖衣褲，在身上噴灑防蟲液，並牽好隨行寵物，就能避免被壁蝨咬傷。

我們只要於整理庭院或到郊外踏青時，穿著長袖衣褲，在身上噴灑防蟲液，並牽好隨行寵物，就能避免被壁蝨咬傷。

圖／Wikipedia回到文章最開頭的問題：在醫療院所填寫「所有已知過敏原」的時候，該寫哪些？既然都說是「所有」了，當然建議全部都要寫。

因為除了壁蝨、紅肉、中國倉鼠卵巢細胞和小鼠骨髓瘤細胞，可能還有其他您未必知道與治療有關的過敏原，會在奇特的巧合下，影響到療程安全。

註解註1：輝瑞藥廠和美國化學工程學會（AmericanInstituteofChemicalEngineers，簡稱AIChE）的原文，都稱該中國學者為「Dr.C.H.Hu」，而多數介紹「中國倉鼠卵巢細胞」科技的中國網路文章，則提到北京協和醫院病理科「胡正祥」教授，因此推論是指同一人。

由於上述二個英文的網頁，考證似乎都較中文的嚴謹，因此採用為本文故事的參考資料。

註2：Cetuximab向來以引發「Alpha-gal症候群」（AGS）著稱，其藥物資訊上，也常提醒病患注意是否曾被壁蝨咬傷或對紅肉過敏。

有趣的是，雖然小鼠骨髓瘤細胞（SP2/0）和CHO細胞都能培養cetuximab，但以CHO細胞製造出來的cetuximab，因為缺乏人體免疫細胞能夠辨識的物質（α-1,3-galactosyltransferase），所以不會與AGS患者的血清產生反應。

換句話說，CHO細胞產生的cetuximab比較不會過敏。

參考資料TrastuzumabInjection:MedlinePlusDrugInformationAStudyofAtezolizumabVersusPlaceboinCombinationWithPaclitaxel,Carboplatin,andBevacizumabinParticipantsWithNewly-DiagnosedStageIIIorStageIVOvarian,FallopianTube,orPrimaryPeritonealCancer–FullTextView–ClinicalTrials.govThe‘Immortalized’CellsThatSparkedanInternationalIncidentandTheirRoleinProducingMedicines|PfizerFrontiers|StrategiesandConsiderationsforImprovingRecombinantAntibodyProductionandQualityinChineseHamsterOvaryCells|BioengineeringandBiotechnologyMonoclonalAntibodies–NationalCancerInstitute打了高端疫苗後，身體裡會產生哪些免疫反應？CpG-adjuvantedstableprefusionSARS-CoV-2spikeproteinprotectedhamstersfromSARS-CoV-2challenge|ScientificReportsFrontiers|SARS-CoV-2VaccinesBasedontheSpikeGlycoproteinandImplicationsofNewViralVariantsDiagnosis&managementofalpha-galsyndrome:lessonsfrom2,500patients–PMCChinesehamsterovarycellscanproducegalactose-α-1,3-galactoseantigensonproteins–PMCAlpha-galAllergy|Ticks|CDCAlpha-Gal-containingbiologicsandanaphylaxis–ScienceDirectAlpha-galsyndrome–Symptomsandcauses–MayoClinicRecombinantProteinTherapeuticsfromCHOCells–20YearsandCountingCetuximabInjection:MedlinePlusDrugInformation當代醫藥法規月刊第94期數感實驗室即將開設「數感宇宙探索課程」，填寫調查問卷就能優先收到早鳥優惠！填寫調查問卷，即可收到早鳥優惠！相關標籤：alpha-galDNA倉鼠生醫製藥藥物蛋白質製藥過敏過敏源熱門標籤：大麻NASA女科學家量子力學CT值所有討論 1登入與大家一起討論#1fierycloud2022/04/23回覆兩個半乳糖連結的糖，其實出現在不少地方?包含不少食材?(雖然說之前查詢棉子糖、水蘇糖的時候，也有發現，人類的消化道酵素比較不會切某些半乳糖相關?(一般細胞中的酵素好像有多樣一點點))wwwcdcgov/ticks/alpha-gal/index.html胡中行128篇文章・ 255位粉絲＋追蹤曾任澳洲研究護理師。

西澳大學護理碩士、國立台北藝術大學戲劇學士。

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