【01專訪】曾執行20餘次安樂死荷蘭「死亡醫生」的自白

這位病人曾向其胸肺科醫生提出安樂死的請求，可是遭到拒絕，於是他到Keizer任職的臨終診所（End of Life Clinic，荷蘭文是Levenseindekliniek），希望 ... 港聞娛樂生活科技國際經濟觀點體育女生熱話中國好食玩飛社區藝文格物影像更多服務登入港聞娛樂生活科技國際經濟觀點體育女生熱話中國好食玩飛社區藝文格物影像港聞社會新聞突發偵查政情深度香港經濟天氣娛樂即時娛樂電影眾樂迷生活健康教煮親子寵物職場好生活網購攻略科技實用教學數碼生活遊戲動漫國際即時國際環球趣聞國際分析世界專題經濟財經快訊宏觀解讀地產樓市專題人訪觀點社論01觀點周報體育即時體育跑步Jumper武備志女生知性女生穿搭筆記談情說性美容手帳熱話熱爆話題開罐研數所中國即時中國大國小事藝文中國中國觀察台灣新聞好食玩飛食玩買旅遊社區社區專題18區新聞隱形香港社區伙伴藝文格物一物形而藝文哲學第二身扭耳仔影像紀實動感影像熱話攝影界請先登入享受更多會員獨家優惠及功能！登入新聞總覽港聞娛樂生活科技國際經濟觀點體育女生熱話中國好食玩飛社區藝文格物影像其他服務訂閱《香港01》周報即時國際【01專訪】曾執行20餘次安樂死　荷蘭「死亡醫生」的自白【01專訪】曾執行20餘次安樂死　荷蘭「死亡醫生」的自白國際即時國際即時國際【01專訪】曾執行20餘次安樂死　荷蘭「死亡醫生」的自白撰文：黃珮瑜出版：2018-01-1008:16更新：2018-01-1008:16「我工作時總要面對兩種恐懼：如果成功了，那麼在我眼前的是一個死人；如果中途出錯，在我面前的是一個死意已決，可是卻死不去的活人。

」BertKeizer是位滿頭白髮、態度親切且幽默的老人。

單從外表看來，實在很難想像Keizer的工作是與死亡有關。

今年70歲的Keizer，在荷蘭一間安樂死機構工作，為絕望的病人執行安樂死或輔助自殺。

過去兩年裏，Keizer為20多名病人執行安樂死。

這並非一個細數目，不過即使像Keizer這樣「經驗豐富」，每一次為病人施加藥物時，還是會感受到巨大的心理壓力和恐懼。

BertKeizer態度親切且幽默，單從外表看來，實在很難想像他的工作是與死亡有關。

（圖片由受訪者提供） 　一半請求被否決 「你不是無路可走」筆者在約定好的時間準時致電Keizer，電話一通，對方隨即拿起話筒：「Fiona早晨」。

原來Keizer已經在電話旁等候，然後孜孜不倦地介紹自己的工作。

他稱去年收到22至25個安樂死或輔助自殺的請求，當中約12人獲批。

Keizer告訴我，其中一個被否決的病人是一名年輕男子，但後來我才發現這名男子已經60多歲了。

Keizer打趣地說：「我是個70歲的老頭子了，在我眼中，很多人都是年輕人。

」他續說，這位病人因為長年煙不離手，患上了慢性阻塞性肺病。

碰巧當時他正值人生低谷，與伴侶剛分手，又找不到工作，諸事不順，於是萌生去意。

這位病人曾向其胸肺科醫生提出安樂死的請求，可是遭到拒絕，於是他到Keizer任職的臨終診所（EndofLifeClinic，荷蘭文是Levenseindekliniek），希望那裏的醫生能「賜他一死」。

Keizer接收個案後，約這位「年輕人」見面，然後告訴他：「你可能覺得現在的日子很苦、很難捱，看不見出路，但我的想法不同，我看到你有路可走，因為醫生可以醫好你的病，你的狀況並不如你所描述的那般絕望。

」這位病人低頭沉思一會：「或者你說得對。

」安樂死是不可逆轉的，沒有一次執行時，我不感到畏懼。

對於Keizer來說，這些病人並非只是冷冰冰的個案，而是有血有肉，會哭會笑的人。

（網上圖片）  尷尬下話別　畏懼中執行另一個被Keizer否決的病人是一位67歲、患有認知障礙症的女士。

「她的丈夫請我來他們家裏看診，她根本不知道自己在做什麼，沒法跟我溝通，也沒法表達自己求死的意願。

最後我告訴她的丈夫：『很對不起！這個情況我們什麼都做不到。

』」抉擇有時可以很困難的，尤其為死亡「開綠燈」時，Keizer憶述一個令他最掙扎的個案：「一名48歲、罹患乳癌的女士，不幸地癌細胞已經擴散至肺部、腦部和骨頭。

我知道癌症折磨得她不似人形，但見到她還是這麼年輕，女兒又只有20出頭，仍然很需要母親。

我批准她執行安樂死時，內心非常痛苦、掙扎。

」對於Keizer來說，這些病人並非只是冷冰冰的個案，而是有血有肉，會哭會笑的人，因此即使沒有病人記錄在手，Keizer仍然能夠仔細說出每位病人的年齡、病歷、背景以及他們會面時的情景。

認識一個人，聽他訴苦，感同身受，然後批出「死亡執照」，再為他用藥，親手送他離開，這種感受是複雜的。

我問Keizer，最後一句跟病人說的話通常是什麼？他說：「那是個很尷尬的時刻，我總是感到不知所措，不知說什麼才好。

通常我會說『我很榮幸可以認識你，但很遺憾，你需要我所提供的服務』，類似是這樣吧。

」澳洲維多利亞州通過安樂死合法化　2019年中開始允病人申請荷蘭擬就安樂死修例　長者可自決人生最後直路安樂死的條件荷蘭於2002年4月1日起正式將安樂死合法化，成為全球第一個允許安樂死的國家。

根據當地法例，執行安樂死必須符合以下的條件：一、病人自願要求安樂死並經過充分考慮的，而且這個想法是一貫堅持和明確的。

二、病人承受的痛苦是難以忍受的，而且沒有改善的希望。

三、醫生與病人討論過除安樂死以外的可行辦法。

四、醫生與病人有足夠的溝通，病人必須清楚地告知其身心狀況和意願五、經兩名醫生核准方可實施 病人若果遭到醫生拒絕，還有一個申訴機會，就是向臨終診所這類安樂死機構求助。

病人必須交出完整醫療記錄，以及約見醫生數次，以評估是否合資格進行安樂死或輔助自殺。

而這些機構只開放予當地人。

每次實施安樂死或輔助自殺後，當局會調查醫生的做法是否符合法例，違例執行輔助自殺的醫生將被判監3年，違例執行安樂死則會面臨12年監禁。

雖然不時有報道稱，荷蘭實施安樂死合法化後產生滑坡效應，安樂死人數逐年飆升。

不過事實是，2016年的安樂死和輔助自殺人數，佔死亡人口的4%，並呈下跌趨勢。

阿姆斯特丹一名醫生為病人進行安樂死。

（網上圖片） 　安樂死不可逆轉　無犯錯空間Keizer的病人通常是在自己的家裏安詳離世的，不過他也有遇過一次比較戲劇性的個案。

那是1994年的事，躺在睡床的是一位42歲的愛滋病人。

就在Keizer準備打針之際，病人忽然改變主意。

Keizer說：「我感到很罪疚，因為我犯錯了，我錯誤判斷一個人的求死意願，那刻的感覺實在糟糕極了。

」掌控一位病人的生死，對醫生來說絕對是一個重擔。

「一旦執行了，就沒有出錯的空間，你不能說：『噢！我判斷錯誤了』，因為病人已經死亡。

安樂死是不可逆轉的，沒有一次執行時，我不感到畏懼。

」既然如此，為何還要繼續下去？況且根據荷蘭法例，醫生是沒有義務為病人執行安樂死的，只要覺得過不到自己那關，就可以拒絕執行，毋須給予任何理由。

Keizer回應說，自己加入臨終診所前，在療養院工作了34年，看盡不少「生不如死」的病人，於是他問自己：如果角色換轉，我希望別人如何幫助自己？【01周報】如果死亡能選擇　「自殺旅遊」是怎樣的一回事？曾經在療養院工作了34年的Keizer，看盡不少「生不如死」的病人，令他決心在退休後加入臨終診所。

（網上圖片） 　不喜歡死亡　但人必須一死Keizer在2015年12月退休後，隨即加入了臨終診所。

「我已經70歲了，我有的是時間、經驗和醫學知識，我很希望自己可以幫助到別人，對另一個生命發揮影響力。

」不過，原來這位經常目睹死亡的醫生，心底裏也怕死。

「我怕死得不好看，擔心醫生不懂得如何在我生命中的最後幾小時，紓緩我的痛楚，這是我最擔憂的事。

」Keizer澄清，自己說的是寧養護理，不是指安樂死。

這也很理所當然，沒有人在無病無痛的情況下，假設自己日後會進行安樂死。

Keizer續說：「除了怕死得不好看，我也很不喜歡死亡，可是理性一點看，人如果不會死，那就麻煩了。

幾年後，地球就只剩下『企位』，所以人必須一死，DNA已經決定了人必須死亡，人類就像一部自動毀滅的機器。

」近年荷蘭進一步討論是否應擴大範圍，讓「生無可戀」的健康老人也可合法尋求安樂死。

對此，Keizer的態度是堅決反對：「如果你尋死的原因只是因為年紀大、心靈空虛，作為醫生，我不能幫助他們。

我相信他們有自殺的權利，但我不認為他們應該尋求安樂死。

我充其量只能給予他們專業意見，告訴他們什麼藥物可以令人走得安詳一點。

」更多周報文章︰【01周報專頁】請留意刊載於1月8日出版第94期《香港01》周報，各大書報攤及便利店有售。

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