不是安眠藥|增加深層睡眠藥物EP2. | 李政洋身心診所

文獻中特別有提到，對於憂鬱症病友，已經有使用憂鬱症藥物，加入trazodone使用可能的幫助。

包含有改善睡眠深度、入睡、減少覺醒。

這些睡眠品質的改善，同時也伴隨著憂鬱 ... 孩子 親師溝通 親子溝通 注意力不足過動症 青少年憂鬱症 拒學 網路成癮 妥瑞氏症 婦女 更年期 懷孕 生理期 離婚與單親 婦女藥物資訊 銀髮 長者用藥安全 老年憂鬱症 失智症 瞻妄 音樂 課程分享 藝術 藝療小說 藝療文章分享 心理創傷 心理創傷 創傷後壓力症 解離 邊緣性人格 創傷知情 EMDR EMDR介紹 經驗分享 文獻分享 講座活動 情緒 焦慮 憂鬱 躁鬱 強迫症 恐慌 自律神經 失眠 癮 酒癮 網路成癮 賭博 戀物癖 Searchformisempty! WHAT'SNEW? Loading... 較新的文章 較舊的文章 首頁 不是安眠藥|增加深層睡眠藥物EP2. 李政洋身心診所 李政洋醫師, 睡眠, 藥物資訊  今年精神科年會，介紹一些藥物，不是安眠藥但是可能增加深層睡眠。

以下介紹4個藥物。

Trazodone，早期的憂鬱症藥物。

Acamprosate，戒酒藥物。

Gabapentin、Pregabalin，則是止痛藥。

  從快樂到美夢-Trazodone 與安眠藥相比，協助入睡的效果慢一點，可能服藥時間要提前一點，至少在睡前1，甚至睡前2個小時。

(不過文獻這個建議，李醫師會有點擔心。

如果提前一個小時，有些人會利用這段時間做些事情，過程中會不會感到頭暈。

)強項是維持睡眠，相對於傳統安眠藥，Trazodone可以增加深層睡眠的時間。

睡眠的作用，主要是透過對於血清素受體5-HT2拮抗作用。

  在服用後約0.5-2小時達到最高血中濃度，半衰期約4.4小時。

太晚服用，可能會在隔天起床的時候感覺到頭暈。

也有研究中的認知功能評估，注意到使用trazodone有些微負面影響。

  文獻中特別有提到，對於憂鬱症病友，已經有使用憂鬱症藥物，加入trazodone使用可能的幫助。

包含有改善睡眠深度、入睡、減少覺醒。

這些睡眠品質的改善，同時也伴隨著憂鬱症狀的減少。

  Acamprosate 在睡眠多項生理檢查(PSG)中，注意到會增加睡眠連續性，改善睡眠結構，增加深層睡眠。

另外一種戒酒藥物naltrexone，對於睡眠的影響輕微，雖然也有可能會失眠或嗜睡。

(的確有診友看到仿單，寫到失眠，就不敢使用。

原本就是想透過飲酒改變失眠，只是超過預期。

)   Gabapentin使用一次就增加深層睡眠 偶爾失眠成年人，在睡前5小時，服用gabapentin。

醒覺減少(可以想像成睡眠比較少被打斷)、總共睡眠時間增加。

深層睡眠增加(安慰劑組12.6%,250mg組15.4%,500mg組17.0%) Stage1睡眠減少(安慰劑組15.1%,250mg組 11.8%,500mg組10.8%)   Pregabalin 研究再有纖維肌痛症，同時有維持睡眠困難的患者。

發現會減少覺醒、增加睡眠時間。

減少淺層睡眠、增加深層睡眠。

  還是要回歸，找找看失眠的因素。

不一定有增加深層睡眠作用的藥物，就一定會一夜好眠。

在讀文獻時，作者不忘提醒，睡眠呼吸中止症、不寧腿、晝夜節律失調，常常被忽略。

另外像是疼痛，即使使用了後兩種藥物，一樣有患者會抱怨睡眠品質不好。

有時候不只是藥物，也要考慮不同方式介入，與跨團隊合作的可能。

  參考文獻: 1.      Treatment ofinsomnia–effectoftrazodoneandhypnoticsonsleep(2021)Psychiatr.Pol. 2.      Sleep andthePharmacotherapyofAlcoholUseDisorder:UnfortunateBedfellows.A SystematicReviewWithMeta-Analysis(2019)FrontiersinPharmacology 3.      A Randomized,Double-Blind,Single-Dose,Placebo-Controlled,Multicenter, PolysomnographicStudyofGabapentininTransientInsomniaInducedbySleep PhaseAdvance(2014) JournalofClinicalSleepMedicine 4.      Pregabalin ImprovesFibromyalgia-relatedSleepDisturbance(2016)ClinJPain facebook twitter google+ fbshare 李政洋身心診所 0 意見: 張貼留言 Follow: 門診表 111年8月門診表 課程。

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