手機簽核病歷只要1.5秒！高醫附醫用行動憑證讓醫生不用守在 ...

高醫附醫今（6日）分享自家醫事憑證管理（HCA）行動化經驗，透過自行開發的高醫行動憑證App和高醫電子病歷App，一改過去需要醫事卡搭配讀卡機，才能簽 ... 移至主內容 文/王若樸 | 2020-07-06發表 圖片來源: 攝影／王若樸 高醫附醫今（6日）分享自家醫事憑證管理（HCA）行動化經驗，透過自行開發的高醫行動憑證App和高醫電子病歷App，一改過去需要醫事卡搭配讀卡機，才能簽核病歷的不便。

現在，醫護人員用手機就能簽核病人病歷，除了從原本的6.5秒縮短為1.5秒外，更不受地點限制，免除醫生在不同體系醫院間，來回奔波的時間成本。

這款應用，還難得獲得了醫生9成的滿意度。

申請還得先過嚴格資安審核，高醫附醫7次才過關 所謂行動化HCA，指的是透過手機來申請醫事行動憑證，通過嚴謹的身分驗證後，醫事人員就能利用手機來簽核醫事行為，比如病歷簽核，而不用像過去需要使用醫事卡搭配PC和讀卡機來驗證的不便。

負責高醫附醫HCA行動化的核心成員之一、高醫附醫資訊室智能研發組組長蔡文宗指出，衛福部自2016年以來，就開始建立醫事人員行動憑證簽發機制，而隔年，臺中榮總和高雄榮總也相繼推出HCA行動化應用案例。

當時，「高醫附醫院長就認定，行動化是未來智慧醫院的走向。

」因此，即便在HCA行動化還是草案、不知能否真的派上用場的情況下，高醫附醫依然在2018年初，推動了醫事憑證行動化專案，由資訊室負責行動化HCA的申請和開發作業。

高醫附醫的第一步，就是要進行自我評量，再用自評表向衛福部申請行動憑證，通過申請後，醫事管理中心就會簽發憑證給醫院下載、並進行封包測試，由醫事憑證管理中心檢查封包格式。

檢查通過後，醫事憑證管理中心才會開通認證，醫院就能開始申請行動憑證。

其中，「填寫自評表是最耗費時間的部分，占了八成申請時間。

」蔡文宗解釋，由於醫事行動憑證涉及醫療機敏資料，非常注重資安；而醫院申請時，必須完全符合自評表內容上的40項安全性要求，比如定義行動憑證服務管理窗口的資格和權責、行動憑證使用管理，以及應用程式設計安全等。

蔡文宗也進一步點出其中重點，比如服務窗口應定期清查安裝於行動裝置的憑證狀態，或是行動憑證服務管理系統應設計個人資料顯示時的隱碼機制。

他坦言，光是這個表格，「我們送了7次才過關。

」 另一個他認為比較困難的流程，則是封包審核。

醫院需提交申請封包和廢止封包，其中，封包必須包含管理中心定義的資訊和順序，比如醫事機構資訊和案件簽章值、案件內容和公鑰等。

「我會建議連明文一起附上，便於管理中心解譯。

」 實際稽核再三把關資安，兩支行動憑證App打破電子病歷簽章時間地點限制 於是，在去年中，高醫附醫通過了衛福部HCA行動化的申請，同時開始開發行動憑證App。

「同時，我們也接受稽核，」蔡文宗指出，當時，醫事憑證管理中心也實際到高醫附醫進行資安稽核驗證，來訪視醫院的服務窗口管理狀況、行動裝置的行動憑證狀態管理，還有金鑰對產製及保護管理等。

高醫附醫也在去年底，通過所有稽核驗證。

在開發上，由於衛福部提供的HCA行動憑證申請只支援兩大手機平臺iOS和Android，於是，高醫附醫IT團隊選擇了兩者的原生語言Swift和Java來開發。

「我們打造了兩個App和一個網頁系統，來執行行動憑證。

」同是負責開發的核心人物、高醫附醫資訊室主任莊仙妃說，第一個App是高醫行動憑證，用來讓醫生申請行動憑證、管理帳號，或是切換院區；第二個App則是電子病歷，用來進行電子病歷簽章，這兩個App一起搭配後臺網頁的行動憑證服務管理系統，來進行身分驗證和簽核作業。

在使用流程上，醫生先透過第一個App，來申請裝置綁定（如下圖）。

App會送出裝置ID和員工編號至後臺網頁系統，醫生再透過網頁系統，以實體醫事卡來驗證身分。

綁定成功後，醫生可進行憑證申請，系統再封包給醫事憑證管理中心審核。

審核通過後，就會發出憑證到醫院的管理平臺，再由醫院確認、發給醫生，讓醫生綁定裝置。

  之後，醫生就可使用第二個App，來進行電子病歷的簽章。

莊仙妃指出，這個功能，醫生連等電梯時，都用手機來簽章，不必像過往必須待在使用醫院電腦、醫事卡和讀卡機，才能簽章。

不只如此，這個App還有推播功能，透過一天兩次推播，來提醒醫生尚未簽章的筆數。

不只沒有時間、地點限制，高醫附醫IT團隊也分析了簽章速度。

他們發現，比起傳統網頁電子病歷簽章的6.5秒，行動憑證的電子病歷簽章只需要1.5秒，整整減少了77%的時間成本。

而且，自App上線以來，高醫附醫申請使用的醫事人員已經超過2,000多人。

「甚至，醫護人員來要求我們開設駐點服務，教大家怎麼使用行動憑證App。

」莊仙妃笑著說，以往，醫護人員幾乎不會主動要求IT人員，來安裝IT系統，但這次卻一致希望採用行動憑證，可見這對醫護人員帶來極大的便利，而這款應用的流暢度和便利性滿意度，「更高達90%以上。

」 目前，高醫附醫已全院上線這套HCA行動化的兩個App，在上周也開放旗下體系醫院大同和小港醫院申請，接下來則是要導入到旗津醫院和岡山醫院。

文◎王若樸 熱門新聞 微軟、AWS向不想回公司上班的特斯拉員工招手 2022-06-06 AWS本地雲將落腳臺灣！亞馬遜AWS將在臺推出地區型公雲服務LocalZone 2022-06-06 印度要求VPN業者蒐集用戶資料，ExpressVPN全面移除印度伺服器 2022-06-06 微軟WindowsAutopatch進入公開預覽 2022-06-06 壽險公會保險存摺正式上線，讓保戶可一站查詢所有人身投保資料 2022-06-01 Container周報第149期：Docker桌面版正式支援Linux，未來連樹莓派OS都能裝 2022-06-07 提升開發者帳戶安全，企業應強制全面啟用2FA或建置集中管控 2022-06-06 Conti駭客發展出攻擊英特爾晶片韌體的能力 2022-06-06 Advertisement 專題報導 【確保軟體供應鏈安全的第一步】快啟用MFA！保護開發者帳號刻不容緩 老牌鋼鐵廠的敏捷舞 6年SRE老手為何仍大當機14天 【從端到端數位化，邁向以顧客體驗為核心】玉山金控金融即服務戰略2.0 解放政府行動力 更多專題報導