認知能力訓練讓長者大腦「不停轉動」

坊間有哪些類型的認知訓練方法？ 在職業治療師的專業範疇裡，很著重透過活動去訓練患者。

我們會視乎接受訓練之長者的個人興趣、背景、教育水平、是否 ... Skiptocontent 認知能力訓練　讓長者大腦「不停轉動」 為了幫助患有認知障礙症的長者，令他們有多些動動腦筋的機會，職業治療師會為他們準備不同類型的訓練活動，從而讓他們生活上能夠順暢一點、輕鬆一點。

但為了針對性地幫助各有不同需要、興趣、能力的老友記，作為治療師和照顧者的又怎可以「一本通書睇到老」？正如房協一級職業治療師黃莎莉(SallyWong)說，形式並沒絕對，關鍵在於創意與訓練的果效！ 若長者經診斷患有認知障礙症，家人生活中可有什麼對策或多做一點？ 作為職業治療師的其中一大角色，是為照顧者提供教育，因為在認知障礙症的個案中，照顧者的角色尤其重要，他們是實實在在於日常生活中面對患者的人。

作為一名照顧者其實是很吃力的，因為他們需要長時期照顧著患者。

他們自己的身心需要負荷得來，同時亦要懂得如何去照顧患者。

我會教導他們如何照顧患有認知障礙症的長者，他們包括長者的家人及院舍的服務員等。

作為子女的，往往都十分著緊患有認知障礙症的父母，我會去教導那些子女如何處理，然後他們就跟家中的家傭姐姐講解，例如指導她們每天安排些什麼給長者去參與。

出外走走與人溝通 我經常鼓勵照顧者多帶老友記出外走走，別常困在家。

特別是對於一些本身性格比較孤僻的長者，若他們經常困在家，加上常常面對自己很多做不來的事情，會容易產生挫敗感、覺得很失落。

此外，若患者常呆在家便沒機會與人談話，久而久之他們會越來越不願意說話。

所以我鼓勵家傭姐姐多帶長者外出，買買日用品，與人溝通、傾談一下，觀察一下四周環境。

即使簡單帶他們到樓下逛逛公園、呼吸一下新鮮空氣也不錯。

我曾接觸過一些個案，家人說已有一、兩年沒帶患有認知障礙症的長者外出，因長者一旦外出便會驚慌，家人覺得處理不來，但這其實是個惡性循環。

可能起初帶長者外出他的確會有點驚慌，但也別因此而完全不讓他外出；不然隔了一、兩年後才再帶他外出，到時他的反應會更加大（例如上茶樓飲茶時他會驚慌，推倒桌上的碗碟、食物等），然後家人便更加認為處理不來。

日間活動晚上休息 曬太陽對認知障礙症患者來說有好處，因為若他們只長期困在室內，不知日與夜，容易日夜顛倒，如此晚間便容易鬧情緒，不願去睡。

如果能夠於日間多讓患者外出或參與活動，他們生活會較有規律，夜晚便容易好好去休息，對於處理晚上鬧情緒、不願去睡的患者有幫助。

坊間有哪些類型的認知訓練方法？ 在職業治療師的專業範疇裡，很著重透過活動去訓練患者。

我們會視乎接受訓練之長者的個人興趣、背景、教育水平、是否有讀寫能力等，來為他/她設計訓練活動。

因為若希望透過訓練來幫助長者，最緊要是令他們願意參與、願意投入，這比訓練的內容細節更為關鍵！ 例如有些長者年輕時從事會計工作，對數字特別敏感、特別喜歡算術，我會因應其喜好以相關元素作為訓練工具，安排數學題目來進行訓練。

又例如有些人士特別喜歡文字的，我便會安排閱讀報紙、朗讀文章、寫書法等作為訓練。

或許在某些人眼中不斷重複計數、練習寫字很沉悶，甚至認為對患者的幫助不大，但事實並非如此。

其實不論是計數、寫字、閱讀或朗讀文章，所有過程都需要運用腦袋，讓長者的大腦「不停轉動」，他們需要去回想計算的方法、文字的寫法、讀法，對於鍛煉腦筋都是很好的練習。

時下我們亦常常會運用平板電腦去進行腦筋訓練，例如跟長者玩記憶遊戲和連線遊戲等，都能夠鍛鍊到他們的記憶。

其實即使長者在訓練中常常計算相同的數學題目、做同樣的事情也不要緊，因為往往對他們來說那些都是全新的挑戰，只要他們願意去做，每做一次都是在鍛煉腦筋。

只要他們不覺得沉悶、他們享受那過程便足夠了，因此大家別太容易妄下判斷呢！除此以外，坊間還有以下常見的認知訓練方法： 記憶訓練—即使普通的撲克牌也可作為訓練工具，跟長者進行記憶訓練：隨意抽取兩張撲克牌，展示給長者看，然後將它們蓋上，請長者憑記憶覆述是什麼牌。

家人可自行在家中跟患者以撲克牌作記憶訓練，又或根據此模式，自行選用不同的工具，可靈活多變。

此外，坊間目前亦有不同的記憶訓練應用程式可供下載，讓長者以平板電腦玩遊戲，鍛煉腦部。

懷緬治療—過程中，我們會帶領長者回想起他/她的舊記憶，皆因過去的回憶總是美好。

在訓練的地方，有機會會將房間佈置成粵語長片年代的場景，又或者於訓練時向長者展示一些昔日的物件（如舊式的茶煲、水壺、尿壺）、印有古舊東西的圖片卡，以及向他們播放一些舊的錄像等等，都是同樣的原理。

在回憶的過程裡，可以引發長者的腦筋去轉動、不斷思考，我們會鼓勵長者多表達，例如就著舊物件讓他們詳述其用途、使用方法等，目的同樣是讓他們多動腦筋。

另外，我們發現透過「懷緬治療」，能夠紓緩認知障礙症患者的情緒（他們心理上容易缺乏安全感），同時可為他們帶來喜悅，因為當他們看見熟悉的事物會產生安全感。

在進行「懷緬治療」時，人與人的互動十分重要。

我會跟患者傾談，鼓勵他們多分享自己昔日的故事，回想舊記憶。

根據我的經驗，很多時一些平常並不喜歡與人交流的老友記，當鼓勵他們去談一些昔日的事物時，卻能夠引發他們訴說一連串的故事，變得健談起來！他們會變得很雀躍，興奮地去憶述自己所熟悉的事物。

多感官治療—有研究發現，透過對五感的感官刺激，包括視覺、聽覺、嗅覺、味覺和觸覺，對認知能力有障礙的長者有所幫助，因此發展出「多感官治療」來。

以下是一些治療過程的例子： 聽覺：讓長者多聽流行曲、粵曲等、視乎他們喜歡什麼，刺激一下他的聽覺 視覺：職業治療師可為長者提供一些美麗的影像，又或如Disco般的燈光效果，讓長者有多些視覺上的感官刺激 嗅覺：例如可利用香薰油等，讓長者嗅嗅不同的氣味 味覺：可讓長者進食不同味道的食物 觸覺：我會利用不同質感的物件，如棉花、洗碗布等，讓長者去觸摸它們。

以我的經驗，對於身體十分虛弱的認知障礙症長者，他們已無法跟別人傾談或參與活動等，亦不會有能力進行如「懷緬治療」等。

在這情況下，「多感觀治療」如觸感方面的刺激，便特別適合他們。

此外，家人可多捉摸一下長者，拖拖他們雙手，對於需要經常卧床的患者，給予他們觸感尤其重要。

現實導向訓練 透過訓練，讓患者重新掌握到時間、地點、人物等日常生活重要元素，加強對周圍環境的認知。

以你的經驗，哪些認知訓練或工具最為有效、你最常採用？ 職業治療師會透過「活動」去幫助患有認知障礙症的長者。

但何謂「活動」？就是我們會因應個別長者的需要、興趣、能力等，思考如何去設計一些我們認為能夠幫助長者的遊戲或過程，讓他們去參與。

活動的形式並沒有絕對，只要當中所採用的物件或方法既安全又有效便可以。

我們會運用創意，去設計活動的進行模式。

在認知障礙症個案的工作上，我個人十分著重「社交接觸」，我們發覺若果患者欠缺對外接觸，他們的身體情況會退步得很快。

也許照顧者並不知道，其實日常生活中的很多環節對患者都十分有幫助，例如是帶他們去逛公園、上茶樓飲茶、讓他們跟老朋友接觸、打麻雀，與別人傾談等，這些活動對於減慢認知能力退化的作用很大，可為長者的五感提供多方面的感官刺激，有助維持或提升認知能力。

了解房協轄下三間護理安老院： 雋康天地(北角) / 樂頤居安頤閣(將軍澳) / 彩頤居喜頤閣(牛頭角) 實用資訊圖： 你可能也感興趣：   分享 Shareonfacebook Shareonwhatsapp Exceptwhereotherwisenoted,thecontentonthissiteislicensedunderaCreativeCommonsAttribution-NonCommercial-NoDerivatives4.0InternationalLicense. 為你推薦 中大教授醒腦錦囊助預防認知障礙 認知障礙症是一種腦部退化疾病，因腦細胞出現病變，導致腦功能逐步衰退。

近年認知障礙症備受社會關注，全球每3秒就有1人確診，而香港作為全球最長壽的城市，患有認知障礙症的人數正不斷增加。

究竟認知障礙症是否可以預防？參加社交活動如打麻雀，又是否可以減低患病風險？大家可參考以下由中文大學精神科學系教授林翠華，提供的醒腦錦囊及病症相關知識。

「認知障礙症」是否等於「老年痴呆症」或「輕度認知障礙」？ 我們多年前將「老年痴呆症」易名為「認知障礙症」。

認知障礙症分為輕度（mild）及主要（major）兩種，即「輕度認知障礙」及「認知障礙症」。

要注意的是，輕度認知障礙並沒有「症」字，因為這並不算一種病。

如有輕度認知障礙，只代表長者有認知功能退化，但仍可處理大部分日常生活的大小事。

而患上認知障礙症的人士，則經臨床斷定為有認知缺損。

以我們曾進行的五年研究結果推算，約有1/3有輕度認知障礙的人士，認知能力於5年後會轉差，轉化成認知障礙症，1/3人的認知能力，則平穩不變。

  認知障礙症有不少輔助療法，如非侵入性的大腦微電刺激，可否介紹一下？ 輔助療法主要分為三大類型： 刺激大腦的活動（運動） 即做合適的運動，如平衡練習及肌肉鍛鍊相關的運動，可考慮八段錦、瑜珈等。

刺激大腦的活動（非運動） 例如：看書、打麻雀、玩電腦等。

最近有研究證實，長者上網看新聞會「醒目」一些。

特定刺激腦部的微電刺激 有研究顯示，微電刺激對長者的整體記憶有幫助（對改善長期記憶則未有定論），不過或會有輕微副作用，令長者感到不適。

微電刺激需要在特定的環境下進行，認知能力較差的長者可考慮接受相關治療。

療程一共12次，一般需時四星期。

  食物及衞生局的《精神健康檢討報告》指出，認知障礙症是長者常見的精神健康問題。

在日常生活中，長者或市民大眾可以如何保持精神健康？ 認知障礙症與精神健康關係密切。

認知障礙症人士一般情緒會較差，加上疫情持續一段長時間，難免進一步影響他們的心情。

在日常生活中，為保持精神健康，長者或市民大眾可從以下三方面著手： 放空自己—長者每日給自己十分鐘的時間，什麼也不要想，只著重呼吸，以平靜自己的心靈。

想著摯愛—想著「愛錫」的人如父母，回想與他們的關係，並主動關心他們，如與他們電話聊天、傳訊息給他們等。

倚靠信仰—不要擔憂，如果有信仰的話，嘗試與信仰中的神打交道；沒有信仰的話，就與大自然打交道，如看花、看草等。

  認知障礙症是否不能預防？如可以，老友記如何從日常生活著手，以延緩病發，甚至減輕症狀？ 在一定程度上，認知障礙症是可以預防的。

其實40%的認知障礙症，都與身體狀態有關。

日常生活中，長者可留意以下六大要點： 留意心血管疾病； 避免過重； 保持良好生活習慣（如作息有時、睡眠充足）； 健康飲食（如多吃抗氧化食物）； 多做健腦運動； 放鬆身心。

  不少人認為「打麻雀」可幫助預防認知障礙症，這說法對嗎？參加社交活動，又是否可減低患上認知障礙症的風險？ 研究顯示，打麻將有助預防認知障礙症。

長者宜多主動參與社交活動，保持鍛鍊執行能力，如安排一個飲茶的聚會（約人及點食物），並訓練專注力，有助減慢認知能力的退化。

  港府致力在社區推動「居家安老」，建立「認知障礙友善社區」，這應否是香港的長遠發展方向？ 本港長者人口不斷增加，建立「認知障礙友善社區」應是本港的長遠發展方向。

政府及非牟利機構可以身體力行，並更主動地在社區推廣有關訊息。

以九巴為例，早於兩年前，九巴已推出電話專線服務，讓照顧者直接聯繫九巴支援組，報告走失的家人。

只要照顧者提供走失家人的姓名、八達通號碼等資料，若他乘坐巴士，上車拍卡時會有特別響聲，讓車長可盡快通知家人。

最近九巴更與耆智園合作，於5個大型巴士站裝設定位裝置，協助尋找走失的認知障礙症人士。

一旦走失長者經過，定位裝置會作出即時通知，讓照顧者及時掌握他的行蹤。

此外，公共交通機構及物業管理公司，亦可考慮分別培訓車長及保安員，如何辨識及協助認知障礙症人士。

房協長者安居資源中心致力在社區推廣「智友善家居」，協助家屬更容易照顧認知障礙症家人，而患者亦可在「智友善」的家居環境中，獨立愉快地生活。

此外，探知館亦歡迎巿民大眾參觀，並會提供體驗式學習的機會。

查詢 28392882。

  你可能也感興趣： 認知障礙症系列：家傭事事代勞＝最好的家居照顧模式？ 為了安心外出工作，很多子女都會聘請家傭照顧年長的父母，讓家傭為長者打點一切、照顧起居生活。

對於患認知障礙症的長者來說，家中事無大小由家傭代勞，這是不是最好的家居照顧模式呢？ 不少家傭為了盡快處理繁重的家務，或生怕被僱主和長者誤以為偷懶，甚至擔心長者發生意外，都盡量避免讓認知障礙症患者參與家務，然而當日子久了，患者缺乏參與家務的機會，便會逐漸忘記自我照顧的生活技能。

長者隨著認知障礙症發展階段，認知和自我照顧能力會逐漸衰退。

正因如此，讓患者發揮僅有的自我照顧能力，鼓勵他們參與日常生活事務，不但有助他們延緩認知衰退情況，而且能減少對照顧者的依賴和照顧壓力。

認知障礙症患者家屬，需要不時評估患者的能力，了解他們那些家務仍能獨立處理，那些家務需要家傭口頭提示、指引下才能完成。

舉例來說，如患者能夠自行煮食，但經常忘記了熄火和烹調步驟，不妨考慮使用電磁爐或電陶爐，並讓家傭從旁提示患者烹調步驟，鼓勵患者烹調出自己喜歡的菜式。

倘若患者對參與家務了無興趣，家屬可按患者過去的工作背景、嗜好和興趣，安排他們參與活動，例如寫書法、園藝、與家傭參與橋牌配對遊戲和逛超市等。

主動與家傭商討溝通 除了關注患者日常生活作息外，認知障礙症患者家屬亦需留意家傭，會否過度參與照顧患者的工作，減少了患者自我照顧的機會。

例如當患者洗碗速度緩慢時，家傭會為了盡快完成工作，而拒絕患者參與，這正削弱了患者自我照顧的能力。

患者家屬不妨了解患者現時的自我照顧能力如何，並與家傭商討何時為患者提供協助、何時能讓患者獨立處理家務。

當認知障礙症患者能夠按自己能力參與家務，即使只能完成部份工序，或者效果不如照顧者期望，家屬和家傭都可透過口頭讚賞，欣賞患者的參與和付出，從而鼓勵患者繼續參與和嘗試，讓他們建立自我價值感。

雖然認知障礙症不能逆轉，患者的認知功能會逐漸衰退，但患者若能維持一定的自我照顧能力，都能令他們保持生活質素和自我滿足感。

房協長者安居資源中心註冊社工　冼穎釗 實用資訊圖： 房協長者安居資源中心致力在社區推廣「智友善家居」及樂齡科技的應用，協助家屬更容易照顧患者，而患者亦可在「智友善」的家居環境中，獨立愉快地生活。

此外，探知館亦歡迎巿民大眾參觀，並會提供體驗式學習的機會；查詢 28392882。

你可能也感興趣：   為認知障礙症患者安排社交活動　有助減慢退化速度 近年，大家越來越容易能夠從電視、報章甚至是上茶樓的市民口中，接觸到「認知障礙症」這個名詞，不過對於其成因、種類、患病的警號、特徵等等，大家又是否掌握得到?現在就由房協一級職業治療師黃莎莉(SallyWong)為大家講解一下。

認知障礙症是什麼？ 「認知障礙症」是經醫生診斷後的一種腦部疾病，不是一般的健忘，亦非正常衰老的一個過程。

在病理學上，它是基於腦細胞的急速退化；而由於腦細胞主宰整個腦部，若腦細胞退化，會衍生出很多問題，包括：認知能力衰退、影響日常生活，甚至情緒和性格都會有所改變。

「認知障礙症」並非一個隨便的用語，因此，即使大家平時遇到有經常忘記事情、思緒有些混亂又或神情較呆滯的人士，也不可以隨隨便便稱對方患有認知障礙症啊！ 認知障礙症有何成因？當中可分為哪些類別？ 人腦是十分複雜的器官，關於認知障礙症，目前醫學上仍未找出十分確切的成因。

分類方面，阿爾茨海默氏症(Alzheimer’sDisease)是最常見的認知障礙症類型，約佔整體病例中的三份之二，其成因未明。

患者的腦神經細胞積存了澱粉樣蛋白，發生變異後凝結成硬塊，使神經細胞變得脆弱，並漸漸死亡，從而影響患者的記憶及推理能力。

第二常見的類型，是血管性認知障礙症(VascularDementia)，由中風或慢性腦血管栓塞引起。

因此很多時候當出現中風的情況，患者除了身體功能受影響外，其認知能力亦有機會受到影響。

以上兩大類型加起來，共佔所有認知障礙症個案的八成多左右。

至於餘下一成多的個案，包括路易氏體認知障礙症(LewyBodiesDementia)和額顳葉認知障礙症(FrontotemporalDementia)等類型；而其他成因還有缺乏維他命B12、酗酒、病毒感染，以及焦慮、抑鬱等精神問題。

若家人患上認知障礙症，會有什麼警號讓我們察覺得到？ 在日常生活中，大家可觀察一下，家中長者有否出現下列屬於認知障礙症的警號： 現實導向能力下降：例如常常忘記正確的年份、月份，以及約會時間，對身處的環境不確定 失興趣：對於以往感興趣的活動和事物（例如看粵劇、唱歌等）失去興趣，屬於情緒及動力方面的轉變 理財弱：處理財務等抽象問題有困難，因過程中需要運用到邏輯及思考能力去計算 難學習：難以學習簡單的新事物，對於家中的新電器、新工具會不知所措。

例如當家人為安全起見，替長者以電磁爐代替明火煮食爐頭時，或對他們構成很大困擾 常重複：會不斷重複陳述或發問相同的問題 欠判斷：對於需要判斷力、決策能力去處理的事情會有困難 思考降：思考力及記憶力持續轉差 認知障礙症有哪些不同階段？各有什麼特徵？ 有別於其他疾病，有一個客觀的指標，可讓人分辨到患者正處於哪個階段，例如癌症癌細胞擴散了沒有等；若想了解一位認知障礙症患者目前是哪個階段，則需要透過其病徵、行為表現出來。

對於早期的認知障礙症患者，他們的日常生活或自理能力，並沒受到太大影響。

他們予人感覺有點「論論盡盡」、時常重複發問同樣的事情、語言表達沒有以往般「精靈」、比較容易迷路，情況驟眼有點像一般的「無記性」——分別在於若是一般偶然的「無記性」，經別人提醒後便會印象深刻；相比起早期認知障礙症患者的情況，即使身邊人已多次提醒，他們仍是會忘記，仍然繼續重複發問。

到了中期，記憶力會更加差、難以處理較複雜的問題、忽視個人衛生、出現日夜顛倒的情況，還有忘記事情的次數會更頻密等。

家人會開始不放心讓他們獨自上街，因他們變得更容易迷路；生活上開始需要介入照顧，以免出現家居危險。

不過，他們或仍可自理，又或日常跟家人溝通。

若患者已處於晚期，情況屬於最為嚴重，或會出現行為問題。

此外，洗澡、如厠及其他日常大小事情上均完全喪失自理能力，亦完全失去認知能力，甚至有大小便失禁的現象，需要長期臥床，又或無法認出親朋好友。

舉例說，即使夏天時份氣溫高達30度，他們仍會堅持穿上羽絨，因他們已無法理解「氣溫」的概念。

有哪些因素會增加患上認知障礙症的風險？ 雖然認知障礙症仍未有確切的成因，但卻有研究證實，以下是讓人容易患上認知障礙症的「風險因子」(RiskFactor)： 本身患有心血管病、中風 肥胖 缺乏運動 酗酒 吸煙 有孤獨感、缺乏社交生活 目前對於認知障礙症有什麼治療方法？ 目前醫學上，並沒有藥物可明顯地令記憶力恢復過來。

有需要時，醫生可能給認知障礙症患者處方藥物，用以改善情緒、睡眠、行為等問題。

針對認知障礙症，較普遍用非藥物治療，當中包括為患者提供社交活動及職業治療等，藉以減慢他們腦退化的速度，又或是儘量維持他們於目前的階段，延緩或防止他們的病情惡化。

目前在香港，認知障礙症有多普遍？預計在未來20年的趨勢會如何？ 根據非官方數據，目前在香港大約每十名70歲以上人士，有一名患有認知障礙症；而85歲以上人士，每三位便有一位。

此外，根據醫學界於2017年發表的一篇文章表示，由2009年到2039年，預計本港60歲以上患有認知障礙症的人數，將上升三倍（即由十多萬人上升至三十多萬人）。

了解房協轄下三間護理安老院：雋康天地(北角)/樂頤居安頤閣(將軍澳)/彩頤居喜頤閣(牛頭角) 實用資訊圖： 你可能也感興趣：   「認知障礙症患者」家居系列：浴室篇 由於認知障礙症患者的認知能力急劇退化，日常生活逐漸受到影響，並較容易發生家居意外。

因此未雨綢繆做好安全措施，能有助大大減低患者發生家居意外的機會。

圖片標示厠所位置 由於患者的認知能力減弱，就算一個居住多年的居所，患者也有可能認不出單位內的設施，如厠所。

因此，家中的厠所門應用鮮明的圖片標示厠所位置，或最好將厠所門長開，讓患者容易看到。

為免患者絆倒，通住厠所的通道亦應暢通無阻，切忌推積雜物。

另外，亦可在通道安裝夜明燈，以保障患者晚間去厠所有足夠的光線。

浴室內的保護措施 當患者進入浴室後，基本的安全措施亦必須做妥，例如移除門檻、加裝合適的扶手、設置無檻企缸、使用防滑地磚等，都能有效預防意外。

另外亦可使用恒溫熱水器，將水溫設定至最低熱度，並以圖示提醒患者水龍頭的冷熱水調較方向，避免患者燙傷。

標示危險性物品 另一方面，浴室的佈置及擺設也不能忽略，患者由於判斷力減弱，他們也許會誤用日常用品，如洗頭水、護髮素、清潔劑、藥物或利器等。

因此不妨把這類用品都貼上文字或圖畫，作為提醒患者用品類別及用途，並要妥善收好，以策安全。

浴室若放有電器（如吹風機），也應確保插頭已被拔除並遠離水源。

衣物分類 為方便患者洗澡後換上清潔衣物，家屬可於浴室清晰分隔清潔與不潔衣物。

不妨選用有蓋的髒衣收納籃，並於其外貼上鮮明的文字或圖畫，顯示內裡衣物不宜穿著；另外，可把患者的清潔衣物，整齊地順著穿衣次序摺疊好，並放於另一個顯眼的位置，讓患者洗澡後更容易辨別並自行穿上乾淨衣物。

事實上，照顧患上認知障礙症的長者是一個漫長的過程，隨著他們的認知功能不斷退化，家居的保護設施也要針對性地作出適時調整。

只要事前尋求職業治療師的專業意見，要為患者提供一個理想安全居所，並非一件難事！ 房協長者安居資源中心職業治療師 實用資訊圖： 房協長者安居資源中心致力在社區推廣「智友善家居」及樂齡科技的應用，協助家屬更容易照顧患者，而患者亦可在「智友善」的家居環境中，獨立愉快地生活。

此外，探知館亦歡迎巿民大眾參觀，並會提供體驗式學習的機會；查詢28392882。

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