醫護保健業主要之職業介紹（之一：醫師） @ 許禮安的安寧 ...

肆、醫護保健業主要之職業介紹一、醫師醫師是醫療服務的第一線，直接以其專業訓練提供民眾就診時的診斷與治療，以治病救命為天職，以「仁心仁術」行醫，所以享有較高的 ... 許禮安的安寧療護與家醫專欄這裡記錄了我當醫生25年與從事安寧療護21年的點點滴滴！我希望建立安寧療護與家庭醫學的資料庫！歡迎轉載與引用！建議或批評！推薦給醫護朋友！我的手機0955-784-748是24小時開機的安寧諮詢專線(抱歉演講中不方便接手機)！我的e-mail是[email protected]！日誌相簿影音好友名片 200801121556肆、醫護保健業主要之職業介紹（之一：醫師）?健康常識小百科  肆、醫護保健業主要之職業介紹 一、醫師 醫師是醫療服務的第一線，直接以其專業訓練提供民眾就診時的診斷與治療，以治病救命為天職，以「仁心仁術」行醫，所以享有較高的社會地位。

一位醫師的培養需要三階段的教育及訓練：第一階段大學醫學系七年的教育與訓練（包括見習醫師與實習醫師階段），大學畢業後取得醫學士學歷，需通過考試院舉辦的醫師國家考試，取得醫師執照才可正式行醫。

第二階段應徵進入教學醫院擔任住院醫師並同時接受三至七年不等的專科醫師及次專科醫師訓練，經過此階段訓練並通過專科醫學會的專科醫師考試，取得專科醫師證書，才可成為獨當一面的專科醫師或是醫院的主治醫師。

因醫學研究不斷發展，新的療法、藥物以及檢驗、檢查儀器快速進步，專科醫師、主治醫師仍須繼續的學習新的方法、技術以提供病人最高品質的醫療服務，醫師們持續的醫學教育變成了不可或缺的第三階段的教育及訓練，各專科醫學會均有規定：專科醫師每隔四或六年內必須取得一定時數以上之繼續教育學分，才可繼續保有專科醫師資格。

醫師人力在民國七十年代大量擴張，在十年各醫學院中合計共有超過一萬名的醫師畢業。

根據民國八十七年底的統計，共有二萬七千一百六十八位的開業及執業醫師，人數僅次於護理人員（護理師及護士），為台灣第二大的醫療團體。

另外根據台灣地區歷年醫事人員核准給證人數，自民國五十八年至八十七年，三十年共計發出醫師證書三萬一千六百二十六張。

醫師人口密度一向以直轄市、省轄市為高，鄉鎮醫師數量不足，但已有顯著的增加。

目前國內有十所大學院校設有醫學系來培養醫師，按醫學系成立之先後，分別為國防醫學院、台灣大學、高雄醫學院、中國醫藥學院、台北醫學院、中山醫學院、陽明醫學院、成功大學、長庚醫學院及新成立的慈濟醫學院。

近年來每年有超過一千名的醫學生畢業，再加上教學醫院的專科訓練的普及，整體醫師人力的量與質均有長足的進步。

台灣地區的專科醫師制度始自民國七十七年六月二十九日發佈實施「專科醫師分科及甄審辦法」，經衛生署及專科醫學會甄審、核發之專科醫師證書，累計至民國八十七年底，已發出二萬五千零六張，其中以內科、外科、家庭醫學科、小兒科、婦產科為最主要科別，但麻醉科、放射科、病理科之專科醫師仍明顯不足。

檢視衛生署公告之專科醫師訓練院所及容納名額從民國八十年至八十二年度，共計核可五千一百零二個專科醫師訓練機會，數目遠超過三年醫學系畢業生總和，只是各醫院及各專科的冷、熱門有別。

台灣地區醫師的社會地位較高，執業受到尊重，薪資待遇優厚，因此醫學系一直是高中生最熱門的選擇，競爭非常激烈，每年都只少數人能考進醫學系就讀。

   目前台灣地區醫事人員已經納入勞動基準法，但是只有醫師除外！主要因素是各大財團法人醫院經營者之反彈，因為醫師上班加上值班的工作時數超過勞基法規定上限的二至三倍，若醫師納入勞基法，一來醫師人力需立即增加二至三倍，再則絕對會造成各大醫療院所的營運及財務困難。

   以下是某位家庭醫學科主治醫師描述其工作之短文，供有志行醫之優秀青年參考：「首先要解釋所謂值班是指上班時間以外的責任，例如我星期二值班，就是從星期二早上七點半上班一直到星期三下午五點半下班才解除責任，足足三十四小時。

若連值兩天，就足足五十八小時，因為我習慣會留在病房，所以等於關在醫院三天兩夜。

上班時間當然一直忙碌：看門診、巡病房住院病人、看其他科會診的病人、出去看居家的病人、開個案討論會、教學、寫病歷、寫檢查報告、接諮詢電話等等。

值班時段和上班責任一樣，沒事可去睡覺，較忙時半夜須起來十多次或甚至整夜沒睡在解決病人的問題，天亮後繼續上班。

醫師值班是不能補休的，包括週末例假日及國定假日。

沒有排到值班的下班時間就要看書（醫學教科書、醫學期刊、研究論文以及其他醫療相關資訊）或參加醫學繼續教育課程及醫學研討會進修。

我每個月要值班十到十二天，平均每週工作（上班加值班）一百到一百二十小時，這還沒算到下班後進修的額外時間。

所以醫生會短命，因為拿命來換錢！」 醫師之月薪薪資可從住院醫師的五到十萬，到主治醫師的十到五十萬，一直到開業醫師最高的百萬月薪。

醫師的平均壽命比全國人民總平均少十年，外科醫師則比所有醫師的平均壽命再少十年。

一般人只看到醫師之高薪，沒看到醫師之賣命，只看到醫師家屬之享福，沒看到醫師本人之辛苦。

醫師的天職使命會讓他們為了病人的健康而犧牲自己的健康。

俗話說：「第一賣冰、第二作醫生」，所以立志賺大錢者建議從商或買股票、炒地皮，切記忌入醫師行列。

   「當我開始行醫時，認為這是獻身幫助人類的專業，醫生看似能掌控一切，可是病人卻是他的主人，是病人出錢雇用醫生來看病的，所以醫生應該盡力為病人謀福利。

今天卻變了，新的主人是政府的醫療保險制度、保險公司、醫院的管理人員。

醫生變成大企業雇用的零售商，看的是財團的臉色，而不是病人的需要。

我終於知道自己為什麼不快樂了，行醫不再是件充滿樂趣的事。

」這是羅森邦醫師在天下文化出版的「當醫生變成病人」一書中所吐露的心聲。

全民健康保險實施後對醫師人力需求仍持續增加，但是各校醫學系之招生名額短期內應不會成長，醫師人力之供需似可達成平衡，但專科醫師人力冷熱門科別分佈不均，且集中於都會區及教學醫院的現象，仍將是全面提昇醫療品質的一大難題。

  許禮安97-1-12 an0955784748/Xuite日誌/回應(0)/引用(0)沒有上一則|日誌首頁|沒有下一則回應 姓名:許禮安 an0955784748's新回應沒有新回應！ 關鍵字 加我為好友這裡紀錄我當醫生27年與從事安寧療護23年的資料--希望建立安寧療護與家庭醫學以及個人文章的資料庫--歡迎轉載與引用/建議或批評/推薦給醫護朋友及親朋好友--我的手機0955-784-748是24小時開機的安寧諮詢專線(抱歉如果接起沒講話是正在演講中不方便回話)--我的e-mail是[email protected]日誌相簿影音 我的相簿 an0955784748's新文章1110703《從生命的車窗眺望》―許禮安讀書摘錄1110702《萬物的另一面》―許禮安讀書摘錄網路名言每日一句111年6月—許禮安整理1110630許禮安醫師居家訪視手記111-25許禮安111年6月【讀書記錄】集錦（共2則）1110625安寧療護思考17預立醫療照護諮商2差異（下）許禮安111年6月語錄集錦（共4則）111年6月01~30日【非死不可】集錦許禮安111年6月安寧演講與相關行程記事許禮安111年9月安寧演講與相關行程預告（111-06-29修訂） 全部展開|全部收合