Tibolone (Livial) (是一種合成的類固醇)的副作用@ 長青中西醫 ...

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服用Tibolone可能會出現的副作用包括頭痛、暈眩、水腫、體重增加、胃腸不適等,由於它有弱的動情素效果,可能會讓人性慾增加,服用後皮膚較油,也可能長青春痘。

如果病患 ... PChome| 登入 日幣最低點!首購空運3kg免費日幣創新低!你買商品,空運費我來付  長青中西醫診所 身心症 以中西醫定病與辨証論治方式為之 只要辨症正確,治療憂鬱症 譟鬱症 恐慌症 精神病 是易如反掌且無西醫鎮定劑 安眠藥 抗憂鬱藥的副作用。

若有憂鬱症 恐慌症 (精神官能症) 譟鬱症 精神病 任何疑問請留言本人會盡快回信 請留e-mail 223愛的鼓勵 0訂閱站台 首頁 相簿 活動 日幣最低點!首購空運3kg免費贊助 2007-01-2311:03:58|人氣19,704|回應0 |上一篇 |下一篇 Tibolone(Livial)(是一種合成的類固醇)的副作用 推薦 0 收藏 0 轉貼0 訂閱站台 Tibolone(Livial)(是一種合成的類固醇)的副作用 問:本人因切除子宮與卵巢,曾服用Premarin約2.5年,但始終擔心乳癌的風險因而已經停用Premarin半年。

最近得知Tibolone(Livial)對乳房較少影響,我想應該服用但不知Livial是否會有其他副作用?Livial對心血管/心臟病有正面的意義嗎? 台北榮總腫瘤科王緯書醫師 答:在停經或切除卵巢之後,由於缺乏女性荷爾蒙的作用,身體會出現很多變化造成不適。

要解除這些不適,當然以女性荷爾蒙補充療法為優先考慮。

如有禁忌,例如先前有乳癌的病史,或是家族為乳癌高危險群患者,無法使用女性荷爾蒙,目前也有各式替代藥物可以使用。

例如Clonidine可以減少熱潮紅的發生,它作用於交感神經系統,沒有女性荷爾蒙的作用;選擇性動情素接受器調節劑(selectiveestrogenreceptormodulator;SERM),如raloxifene(Evista),它不會增加乳癌的得病率,也可以有效預防及治療骨質疏鬆症,但無法減少熱潮,也可能會增加靜脈血栓的風險。

Tibolone是一種合成的類固醇,商品名為Livial,具有促雌激素(estrogenic),促黃體素(progestogenic),以及促雄性素(androgenic)活性,它可以有效緩解停經後婦女熱潮紅,減少陰道乾燥,預防骨質疏鬆,卻不會增加乳癌、子宮內膜癌和血栓性靜脈炎的危險。

Tibolone改善婦女停經後諸症狀之療效機轉可能係來自於增加β-腦內啡(β-endophin)及β-lipoprotein之血中濃度,而其抑制骨質流失之療效可能來自於腎小管對鈣重吸收的增加。

Tibolone與傳統動情素補充療法(estrogenreplacementtherapy)的比較包括:1.兩者可藉由不同機轉降低骨質流失;2.Tibolone有助纖維蛋白溶解(fibrinolysis),可以預防血栓形成,而傳統療法可能會增加血栓形成;3.Tibolone會降低高密度脂蛋白(HDL)及三酸甘油脂(TG),而動情素則可以增加HDL,並降低低密度脂蛋白(LDL),進而降低動脈粥狀硬化的發生率;4.在緩解停經諸症狀方面,兩種療法有相似的效果。

服用Tibolone可能會出現的副作用包括頭痛、暈眩、水腫、體重增加、胃腸不適等,由於它有弱的動情素效果,可能會讓人性慾增加,服用後皮膚較油,也可能長青春痘。

如果病患無法或不願使用傳統的女性荷爾蒙補充療法,可以考慮其他的替代療法。

目前就各藥物作用的寬廣度和副作用的多寡來看,Tibolone似乎是一項不錯的選擇,可以有效改善停經後婦女的症狀,又不會有增加乳癌及子宮內膜癌的危險性,惟目前藥價較貴,且健保未列入給付項目,必須由病患自費使用。

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