台灣人壽新住院醫療保險附約(HNRC)
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新住院醫療保險附約(HNRC) ... 少數無等待期的醫療實支實付險,門診手術可理賠手術費及雜費。
可接受副本收據理賠,適合作為單實支或雙實支搭配。
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醫療險
台灣人壽新住院醫療保險附約(HNRC)
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商品條款
商品費率
少數無等待期的醫療實支實付險,門診手術可理賠手術費及雜費。
可接受副本收據理賠,適合作為單實支或雙實支搭配。
年齡:
歲
(0~85歲)
性別:
男
女
年期:
計畫:
請選擇
計畫一1年期(雜費9萬)
計畫二1年期(雜費12萬)
計畫三1年期(雜費15萬)
計畫四1年期(雜費18萬)
計畫五1年期(雜費21萬)
4,658元/年
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商品類型
附約
保障類型
定期險理賠項目
病房費/實支實付
2,000元
40%
與
MY83建議理想保額5000元
的比例
住院手術費(最高)
200,000元
轉換住院日額/每日
2,000元
133%
與
MY83建議理想保額1500元
的比例
可選擇以收據實際花費多少理賠多少,或選用定額日額的方式來理賠。
可當作住院期間工作收入中斷的補貼,假設工作收入為3萬元,建議規劃1000元/日、工作收入為4.5萬元,建議規劃1500元/日。
門診手術費(最高)
200,000元
67%
與
MY83建議理想保額30萬元
的比例
出院後門診腫瘤治療費用
80,000元
針對在出院後以門診接受放、化療的實際花費,可依「出院後門診腫瘤治療費用保險金限額」乘上「放射線治療項目及費用表」比例上限內理賠。
住院雜費
150,000元
50%
與
MY83建議理想保額30萬元
的比例
補充保險金
4,000元
實際花費超過理賠上限時,可在補充保險金的限額內理賠。
如實際醫療費用18萬,超過理賠上限15萬,因有補充保險金4000元,則可領到15萬4000元的保險金。
門診手術雜費
150,000元
50%
與
MY83建議理想保額30萬元
的比例
須留意各家醫療險手術定義不一,條款中「沒有」將手術定義為健保支付標準2-2-7「手術篇」中的手術為佳,理賠範圍較廣。
理賠可分為三類,1.定額型:依手術名稱及倍數定額理賠。
2.比例型:依照手術名稱乘上手術倍數,在各別限額內理賠,3.無手術表型:手術限額內花多少賠多少。
無手術表型較彈性,無論大小手術均可使用同樣限額。
住院前後門診
1,200元
120%
與
MY83建議理想保額1000元
的比例
理賠住院前後之門診費用,前後日數之定義越長越佳。
理賠大致分為三種,1、定額型:按門診次數定額理賠。
2、門診實支:依據每次門診上限,理賠每次門診在限額內產生之費用。
3、併計醫療費用實支:依據醫療費用上限,理賠每次門診產生之費用。
因目前市售商品定額型、門診實支型金額均不高,可併計醫療費用實支的類型實務上較具彈性。
其他理賠說明發生符合可保事項的醫療行為時,啟動理賠提供保障:病房費、手術費、醫療雜費副本理賠,若非健保給付,僅理賠實際支出x65%可自由選擇日額給付保險金或實支實付保險金醫院使用之藥品才列為「雜費藥品」承保規則
承保年齡:0-85歲
是否還本:否
職業等級限制:無限制
保證續保:是,可以續保至85歲
副本理賠:是
無等待期
豁免保費:無
保證給付:否
保額限制:無
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