尿完還會滴？男女漏尿原因大不同，5大漏尿類型全介紹

國際尿控協會（International Continence Society，ICS）給予尿失禁的定義為：在無感染、代謝或泌尿道結構異常下，而有不自主的尿液滲漏，且造成衛生或社交困擾，即是尿 ... 探索更多類別大腦與神經皮膚健康傳染病健康習慣泌尿健康心臟健康看所有類別所有主題看更多主題世界心臟日—用心照顧每顆心深入亞洲：5成以上死因由慢性病造成！2022世界肺癌日、防治肺癌不荒「肺」！肺癌健康小工具健康小工具成人疫苗接種小工具子宮頸癌風險評估乳癌風險評估卵巢癌風險評估更年期自我評估骨質疏鬆檢測看所有健康小工具FavoriteToolsBMR/TDEE計算機開始減肥前，一定要知道！簡單幾個步驟，讓你了解每天所需消耗的總熱量，才知道該吃多少才能維持好身材。

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漏尿可能由許多原因引發，如懷孕、年齡、疾病及更年期等，且各種漏尿情形皆不相同，有些是動作過大就會漏尿，有些則是尿後還有殘尿，一不注意就滴了幾滴出來。

《Hello醫師》邀請到義大醫療吳振宇泌尿專科醫師，將從男女的生理構造切入，向你說明男女各自常見的漏尿原因。

男人天生易滴，女人天生易漏由於生理構造的緣故，男性尿道天生較長（約18~20公分），又具有攝護腺，閉鎖壓力大，因此尿液較不容易從膀胱流出，如同長度愈長、管徑愈窄的水管，水流會更難以流出一般。

但也因為男性尿道較長，尿液也較容易殘留在尿道中，造就男人在排尿結束後，仍有少許尿液會從尿道口滴出，此狀況與攝護腺肥大、膀胱過動所引起的漏尿不同，且頻率容易因老化、排尿所使用的肌肉及神經衰退而增加，屬於男性正常的老化現象。

相對於此，女性尿道先天較短（約3公分），閉鎖壓力比較小，在更年期後女性荷爾蒙也會減少，使泌尿道旁的黏膜組織逐漸萎縮、彈性降低，影響尿道閉鎖功能。

（延伸閱讀：說不出口的「更年期女性尿失禁」、4大療法近7成可改善！）此外，女性懷孕時胎兒所加諸的重量、生產時陰道的使力、長年蹲做家務及搬提重物等因素，也會導致女性控制排尿的骨盆底肌群鬆弛及韌帶受傷，大幅提高女性漏尿的風險。

不少女性在懷孕時就有漏尿的問題，即使小孩出生之後，漏尿問題也會持續6個月至1年以上。

因此男性、女性依其生理結構、生活狀況，就會產生不同漏尿問題，而此種差異也會讓男女日後罹患不同種類的尿失禁。

預防尿失禁，男人需注意攝護腺健康國際尿控協會（InternationalContinenceSociety，ICS）給予尿失禁的定義為：在無感染、代謝或泌尿道結構異常下，而有不自主的尿液滲漏，且造成衛生或社交困擾，即是尿失禁。

白話來說，當人無意識且無法控制地漏尿或排尿，就是尿失禁。

臨床上，尿失禁可分為以下5個種類：壓力型尿失禁（應力性尿失禁）急迫性尿失禁萎縮性尿失禁滿溢性尿失禁混合性尿失禁一般而言，男人多罹患急迫性、滿溢性等2種尿失禁，前者是因為老化，膀胱神經萎縮或病變，導致大腦無法有效控制排尿中樞，因此當尿液脹到某個程度時，膀胱便會不自主收縮，引起尿失禁。

後者則是因為攝護腺肥大而使膀胱出口阻塞，或因尿道手術（攝護腺肥大或攝護腺癌手術）而使尿道狹窄、括約肌閉鎖不全，造成膀胱無法有效排尿，而當膀胱過分脹尿時，尿液便有可能不自主自尿道排出。

因此男性應多注意攝護腺健康，平時在日常飲食中建議採低脂飲食，且少吃紅肉，並規律運動，同時多喝水，以降低泌尿道感染的風險。

（延伸閱讀：凱格爾運動男生也該做！2動作鍛鍊骨盆底肌，強化性能力！）女性失禁原因多，懷孕、產後及更年期皆需注意女性是尿失禁的高風險族群，可能因懷孕、生產而使骨盆底肌群鬆弛，造成膀胱頸過於鬆動，只要腹部一出力就會排尿，是謂壓力型尿失禁，或長期憋尿導致泌尿道感染、排尿神經過於敏感（膀胱過動），使膀胱一有尿液就想排尿，產生急迫性尿失禁。

女性更年期也會使尿路系統（包括尿道、膀胱頸等）內側的黏膜萎縮，而導致尿道閉鎖功能不全，即使有意識地想憋住尿液，仍可能發生漏尿情形，出現萎縮性尿失禁。

滿溢性尿失禁則好發於曾接受骨盆腔腫瘤手術（如子宮頸癌）的女性，因手術而導致膀胱排尿及儲尿神經受到傷害，膀胱收縮無力，對於脹尿也較無反應，因此造成尿液脹滿滲出的狀況。

混合型尿失禁代表同時患有上述2種以上類型的尿失禁，凡是曾經生產或經常出現尿道問題的女性，皆有可能出現混合型尿失禁。

（延伸閱讀：婦女尿失禁怎麼辦？避開4大危險因子、遠離漏尿滴答滴！）由於女性尿失禁風險較高，因此平時對排尿功能的日常保建便需多費苦心，例如多做凱格爾運動、避免腹壓過大（久咳或舉重物），以及養成良好的排尿及飲水習慣，皆有助預防尿失禁發生。

（延伸閱讀：尿失禁的治療與預防：凱格爾運動練骨盆底肌）（圖片授權：達志影像）Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料擺脫漏尿的尷尬！女性尿失禁多重治療「止漏」（全民健康基金會）https://www.twhealth.org.tw/journalView.php?cat=56&sid=962&page=1AccessedJune10,2022 女性漏尿問題要如何就醫與處理（台灣癌症防治網）http://web.tccf.org.tw/lifetype/index.php?op=ViewArticle&articleId=4710&blogId=1AccessedJune10,2022 台灣尿失禁防治協會八月份電子報（台灣尿失禁防治協會）http://www.tcs.org.tw/paper/paper_form.asp?/20.htmlAccessedJune10,2022 保養攝護腺「男」言之隱不要來（中醫大附設醫院）https://www.cmuh.cmu.edu.tw/NewsInfo/NewsArticle?no=4492AccessedJune10,2022 什麼是尿失禁（亞洲大學附設醫院）https://www.auh.org.tw/NewsInfo/HealthEducationInfo?docid=800AccessedJune10,2022 相關文章婦女尿失禁怎麼辦？避開4大危險因子、遠離漏尿滴答滴！老人尿失禁的5大類型及原因！這樣運動和生活調整改善症狀文：張凱安,最後更新於2022/07/15 醫學審稿：吳振宇醫師Nextarticle: