自閉症類群障礙檢核表華文版之信效度研究
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自閉症類群障礙症(autism spectrum disorder, ASD)屬於神經發展障礙症的一種,患者主要症狀為社會互動與社交溝通的缺損,以及侷限、重複的行為、興趣或活動模式, ...
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自閉症類群障礙症(autismspectrumdisorder,ASD)屬於神經發展障礙症的一種,患者主要症狀為社會互動與社交溝通的缺損,以及侷限、重複的行為、興趣或活動模式,常與其他診斷有共病現象,增加臨床上鑑別診斷的困難。
Mayes依循DSM-5診斷準則,以自閉症光譜的概念設計《自閉症類群障礙檢核表》(CASD),適用於1-16歲兒童青少年,以美國樣本檢驗顯示有良好的信效度。
2017年趙家琛等人修訂《CASD華文版》(CASD-C),以臺灣學齡兒童樣本檢驗顯示有良好的信效度,本研究欲進一步檢驗CASD-C實施於青少年樣本,是否有適當的信效度。
本研究從2019年5月至2020年4月招募臺灣北部地區13-16歲青少年及其家長參與研究,親子兩人稱為一對研究參與者。
收案人數包括ASD組親子共75對、ADHD組共27對及一般組共67對,均由家長針對孩子狀況填寫《CASD-C》、《兒童行為檢核表》(CBCL)及《臺灣版自閉症行為檢核表》(ABCT)。
研究發現CASD-C具適當的內部一致性信度及再測信度;全檢核表的Cronbach’sα值為.97,六大群類介於.65-.94;全檢核表4-6週的再測信度係數達.99,六大群類介於.71-.99。
效度方面,CASD-C具適當的同時效度及鑑別效度;與效標ABCT及CBCL均達顯著正相關(r=.37-.88);全檢核表與六大群類均能有效鑑別三組,ROC曲線分析結果也展現良好鑑別力(AUC=.96-1)。
切截分數方面,CASD-C總分7分適合鑑別一般組與ASD組(敏感度=1;特異性=.97),14分適合鑑別ASD組與非ASD組(敏感度=.97;特異性=.95),或鑑別ASD組與ADHD組(敏感度=.97;特異性=.85)。
綜述本研究結果,CASD-C應用於13-16歲青少年,具有適當的信效度、敏感度及特異性,適合作為篩檢ASD青少年的評估工具。
Autismspectrumdisorder(ASD)isatypeofneurodevelopmentaldisorders.ThemainsymptomsofASDincludedefectsinsocialinteractionandsocialcommunication,aswellaslimitedandrepetitivebehaviors,interests,oractivitypatterns.ASDisoftencomorbidothermentaldisorders,thereforeincreasingthedifficultyindifferentialdiagnosis.BasedontheDSM-5diagnosticcriteriaforASDandtheconceptofautismspectrum,Mayes(2012)designedtheChecklistforAutismSpectrumDisorder(CASD).CASDisapplicabletochildrenbetween1-16years-oldandhasgoodreliabilityandvalidity.TheChineseversionofCASD(CASD-C;Chaoetal.,2017)hasalsodemonstratedverygoodreliabilityandvalidityinsamplesofschool-agechildren.ThisstudyintendstoexaminethereliabilityandvalidityoftheCASD-CwithasampleofTaiwaneseadolescents.FromMay2019toApril2020,thisstudyrecruitedadolescents(aged13-16years)andoneofhisorherparents(mostlymothers)toparticipateintheresearch.Eachparticipatingchildandparentwerecountedasapair.Intotal,therewere75pairsinASDgroups,27pairsinADHDgroups,and67pairsinneuro-typicalgroups.AlloftheparticipatingparentswereaskedtoratetheirtargetchildrenontheCASD-C,ChildBehaviorChecklist(CBCL),andAutismBehaviorChecklist-Taiwanversion(ABCT).TheresultsshowedthattheCASD-Chasadequateinternalconsistencyandtest-retestreliability.TheCronbach’sαforthefullscalewas.97andforthesixsubscaleswerebetween.65-.94.Thefour-tosix-weektest-retestreliabilityforthefullscalewas.99andforthesixsubscaleswerebetween.71-.99.TheCASD-Calsohasadequateconcurrentvalidityanddiscriminantvalidity.ThescoresonCASD-CsignificantlyandpositivelycorrelatedwiththoseonABCTandCBCL(r=.37-.88).BoththefullscaleandthesixsubscalesofCASD-Chadeffectivelydifferentiatedthethreegroupsofparticipants.Inaddition,theROCcurveanalysisshowedthatCASD-Chasgooddiscriminantpower(AUC=.96-1).Thecut-offscorefordiscriminatingtheASDgroupfromtheneuro-typicalgroupwas7(sensitivity=1,specificity=.97).Thecut-offscorefordiscriminatingtheASDgroupfromthenon-ASDgroup(sensitivity=.97,specificity=.95)ortheASDgroupfromtheADHDgroup(sensitivity=.97,specificity=.85)was14.Inconclusion,theCASD-Chasshowedadequatereliability,validity,sensitivity,andspecificitywhenapplyingtoadolescentsaged13-16years.ItisrecommendedthatthementalhealthprofessionalsusetheCASD-CinscreeningandassessmentforadolescentswithASD.
論文通過證明書i摘要iiAbstractiii目次v表次vii圖次ix第一章 緒論1第一節 研究背景與動機1第二節 研究目的與假設6第三節 名詞釋義8第二章 文獻探討9第一節 自閉症類群障礙症之診斷與共病研究9第二節 自閉症類群障礙症之評估工具13第三節 自閉症類群障礙檢核表23第三章 研究方法33第一節 研究對象33第二節 研究工具35第三節 研究程序39第四節 資料分析41第四章 研究結果與討論43第一節 基本資料之描述性分析43第二節 自閉症類群障礙檢核表華文版之信效度分析48第三節 自閉症類群障礙檢核表華文版之題項分析64第四節 研究結果之綜合討論77第五章 結論與建議87第一節 研究結果與發現87第二節 研究限制與建議92參考文獻95附錄105
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現行臨床上,我們會稱這類障礙為「自閉症類. 群障礙症」(autism spectrum disorder)。對大. 家來說,無論是「自閉特質」還是「自閉症類群障.
- 2自閉症類群障礙檢核表(華文版)(CASD-C)(Checklist for
自閉症類群障礙檢核表(華文版)(CASD-C)(Checklist for Autism Spectrum Disorder-Chinese Version). 出版日期, 2017/09/25...
- 3第44卷第三期第2篇(p33-62):修訂版學步期自閉症檢核表在 ...
修訂版學步期自閉症檢核表(Modified Checklist for Autism in Toddlers, M-CHAT)為國際上常見的自閉症類群障礙症(autism spectrum di...
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