角膜破皮-王司宏 - 書田泌尿科眼科診所

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角膜破皮是指角膜上皮受外力括傷或磨損剝落的情形,因為角膜上皮層底下有豐富的神經,一旦角膜破皮會使神經曝露出來,非常疼痛,而且會怕光、流淚,眼睛幾乎睜不開, ... 站內文章搜尋 相關網站 回上一層 首頁>醫師文章 角膜破皮 執筆/書田診所眼科主任醫師王司宏 美珍是個上班族,有三百度的近視,因為工作需要兒配戴隱形眼鏡,起初兩、三年,眼睛與隱形眼鏡相安無事,不過最近卻發現戴隱形眼鏡的時間愈來愈不能持久,有時還會眼睛發紅刺痛,此時若將隱形眼鏡取下休息,症狀多會消失。

不過若再戴隱形眼鏡,相同的症狀不久會再出現。

美珍於是下定決心,停戴兩星期的隱形眼鏡讓眼睛好好的休息,再戴時前兩天還好,第三天開始症狀又來了,這次雖趕緊取下隱形眼鏡,但是症狀卻沒有消失。

反而覺得眼睛紅腫刺痛更加厲害。

至眼科求診。

醫師說角膜有點破皮。

前後治療了兩星期,破皮才長好,不過她再也不敢戴隱形眼鏡了。

詩鴻是個建族工人,這天有些建築材料要電焊,詩鴻覺得很新鮮也拿著焊槍幫忙,不過卻沒有戴上保護鏡,白天工作完也沒有覺得眼睛不適,但是睡到半夜卻被眼睛的刺痛驚醒,兩眼直流眼淚,幾乎無法張開,至醫院掛眼科急診,醫師說是廣泛的角膜破皮,點了麻藥,症狀立即消失,再點藥膏後緊密包紮,隔天回診時,角膜破皮已經長好了。

角膜破皮是指角膜上皮受外力括傷或磨損剝落的情形,因為角膜上皮層底下有豐富的神經,一旦角膜破皮會使神經曝露出來,非常疼痛,而且會怕光、流淚,眼睛幾乎睜不開,在角膜周圍的結膜會充血發紅,張眼閉眼時會覺得眼睛內好像有異物卡在眼內,非常不舒服。

通常有上述症狀,一定會找眼科專科醫師求助。

會引起角膜破皮的原因,除了隱形眼鏡配戴不當造成角膜刮傷或角膜長期缺氧而水腫剝落外,異物直接傷害角膜,電焊或紫外線灼傷(通常在六至十二小時後角膜破皮)、乾眼症、眼瞼閉合不全(角膜因乾燥而破皮)、角膜本身有病變等等,也會造成角膜破皮。

不論什麼原因造成的角膜破皮,症狀大多一樣。

而角膜是眼睛抵檔外界病毒入侵眼內的一道很重要的屏障,一旦角膜有破皮,病菌很容易可以侵入底下基質層引起角膜糜爛、潰瘍,甚至穿孔、失明。

所以有角膜破皮一定要積極治療。

治療角膜破皮,醫師會為患者點上抗生素藥膏之後,再將眼睛密包紮起來,一般而言在四十八小時大多可以癒合長好。

對於隱形眼鏡引起角膜破皮,則藥給予人工淚液,濕潤及清洗眼睛表面,促進角膜癒合,而並不包紮,因為有可能會讓病菌滋長更厲害。

因為長期戴隱形眼鏡角膜上皮本身的狀況並不是很理想,所以癒合的速度會比較慢,有時需一至二週,甚至更長的時間才會長好。

一般在角膜傷口長好後,也不建議馬上配戴隱形眼鏡,而是再休息一陣子再戴。

其他引起角膜破皮的原因也要加以治療,如乾眼症有時要補充人工淚液及藥膏,而眼瞼閉合不全,除了睡前要點眼藥膏及將眼皮貼起閉合外,可能需考慮手術治療。

最後更新日期:2010/1/1上午12:00:00 眼科網路掛號-預約看診 隱形眼「鏡」的隱形眼「疾」/吳仁斌主任醫師 什麼是最好的隱形眼鏡?在門診中,常有病人這樣問起。

我想,除了矯正屈光不正的度數外,應能完全吻合眼球表面的生理特性與構造,兩者能融為一體。

當然,這樣的鏡片還沒問世。

因此,有些配戴前後會發生的事,便須格外小心。

以下我們便從眼球表面構造來看配戴隱形眼鏡應注意的事項......(閱讀) 為什麼常常紅眼睛/王司宏主任醫師 門診常常碰到病患抱怨晨一覺醒來兩眼通紅,久久不散,上班時被上司或同事誤認為熬夜、睡眠不足,兩眼就像小白兔一般,整天紅通通的。

有些患者是到了下午或傍晚時,眼睛用了一整天,除了疲倦外,兩眼也不睜氣紅了起來,雖然沒有什麼眼淚或分泌物,也不覺得癢,但是紅著一雙眼,常招來四周關愛的眼神,心理很不是滋味。

為什麼常常會紅眼睛呢?難道是常常仇人相見?......(閱讀) 遺傳性眼疾/林嘉理副院長 遺傳對人的生成有相當大的影響。

所以,父母如果皆有副水汪汪、雙眼皮的大眼睛,他們的小孩八成也會很幸運的擁有這類眼睛。

但是,不可輕忽的是,眼睛外觀會遺傳,有些先天性眼疾也會遺傳呢?「色盲」「無眼症」「先天性近視」等等,讓父母驚心瞻顫,要如何提早發現眼疾?先天性眼疾會不會失明呢?治療成效好嗎?......(閱讀) 隱形眼鏡常見的併發症/王司宏主任醫師 形眼鏡是置於角膜上,人造的小而薄的鏡片,主要的作用是在矯正屈光不正及治療角膜的疾病。

因其直接接觸角膜及結膜,會對這兩種細胞組織造成傷害,其原因包括了細胞新陳代謝的改變,隱形眼鏡藥水的化學毒性,過敏反應、鏡片本身的機械傷害、感染等。

臨床上常見的併發症可分為結膜及角膜來講,但厲害的反應是兩者皆受侵犯。

......(閱讀) 乾眼症的治療/王司宏主任醫師 乾眼症形成的原因是由於淚液的分泌減少或淚水排除太快或組成成份不正常致無法保持眼睛的濕潤。

在溫熱或有風吹及乾燥的環境中,症狀會更加重。

......(閱讀) 上班族乾眼症的預防與治療/王司宏主任醫師 乾眼症的最多集中在30到50歲之間的上班族,因為上班族活動力或用眼的機會也比較多,長時間凝視終端機、整天待在冷氣房中,或配戴隱形眼鏡者,引起眨眼不夠及淚水蒸發太快或分泌不足等便引起乾眼症。

另外,外勤的上班族也是乾眼症的高危險群,因為長期在外面奔波,風吹日曬造成淚水蒸發快速,以及眼睛容易受風砂或外物污染,造成角結膜炎或眼瞼炎等眼疾,也會導致乾眼症。

......(閱讀) 使用不當易致角膜潰瘍/顏敏芳主任醫師 由於購買方便,價格便宜,拋棄式隱形眼鏡漸漸成為隱形眼鏡族的新寵。

但原本有降低角結膜過敏發炎的優點的拋棄式隱形眼鏡,卻因國人使用習慣不當,及節儉的民族性使然,配戴拋棄式隱形眼鏡反而增加角結膜的感染率。

......(閱讀) 隱形眼鏡族的紅眼睛/王司宏主任醫師 急性角膜缺氧:這是因為以往鏡片的材質都是不透氣所致,是造成眼睛紅及不舒服的主因,通常在取下鏡片後幾小時才發生,缺氧而乾燥的角膜表皮細胞脫落造成疼痛及眼睛紅。

但在今日因鏡片材質的改進,此症狀已罕見。

預防之道就是改換透氣式的鏡片。

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