快要生產了！還有這項檢查必須做...... - 媽媽寶寶

大多數醫師建議孕媽咪，產檢及接生最好都能是同間醫院，甚至同位醫師，但些許孕婦可能依自身的生產需求、家裡離醫院的距離考量，而在生產前轉往其他醫療院 ... 孕產百科 孕期須知 快要生產了！還有這項檢查必須做...... 2019/11/04 產兆 接生 專欄作家 產前檢查 乙型鏈球菌檢查 產前超音波 孕期須知 進入卸貨倒數階段，覺得有點興奮，又有點緊張，寶寶究竟何時現身？肚子越來越大，走路也越來越不方便，腰背好像更容易有痠痛感。

還好產檢從每兩週一次到每週一次，密集讓醫師確認胎兒狀況ok，孕媽咪會覺得比較安心。

到最後階段了，還要注意哪些事？ 36週後的觀察重點 孕期來到36週，產檢頻率變成每週一次，亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師陳奐樺指出，在此階段的產檢，每次皆會觀察胎兒的體重變化、羊水量、胎盤位置、心跳，以及確認胎位，由於懷孕後期子宮內的空間有限，胎兒能轉動的空間也變得少，胎位幾乎不會再有改變，胎位的確認能幫助醫師再次確認生產方式。

而產檢的過程中，也會詢問孕婦是否出現產兆，以及胎動是否明顯，她提到，胎動不會先以胎兒監視器觀察，則是依媽媽自身感受為主，若能在每兩小時內，感受到至少10次的胎動，就屬於正常，但若發覺胎動減少，或是已經出現規則宮縮，才會讓孕媽咪綁上胎兒監視器，觀察子宮收縮情形及胎兒狀況。

（推薦文章：孕期各階段胎動頻率） 乙型鏈球菌篩檢 產檢後期還有一項重要的檢查，就是乙型鏈球菌篩檢，約在懷孕35〜37週進行。

檢查方式和內診相似，醫師會以專用棉棒，在孕婦的陰道口及肛門口採取檢體，做細菌的培養，約5至7天左右就能確認是否感染到此菌種。

為何孕婦需要特別篩檢這樣的菌種？陳奐樺醫師說道，女性的陰道內本就存在細菌，但乙型鏈球菌容易導致新生兒死亡，因此若篩檢結果為陽性者，在出現產兆，進入醫院待產時，醫師就會先為產婦施打預防性抗生素，並在寶寶出生前4小時就要開始施打，以免胎兒在經過產道時被感染，引發肺炎、腦炎，甚至是全身性感染。

（推薦文章：產前還要內診？乙型鏈球菌篩檢不能少） 出現哪些情況．我不必慌張 對於頭次生產的孕婦，產前若出現異常狀況，不免會感到驚慌失措，陳奐樺醫師提醒，其實孕婦無須過於慌張，在家中只要多留意產兆以及胎動，若心裡有任何不確定，較保險的做法就是直接到醫院檢查。

上文提及，孕婦若能在兩小時感受到最少10次的胎動，胎兒大多處在安全的狀態內，但如果覺得胎動明顯減少，孕婦可先在家中喝點甜飲，或是輕輕地搖晃肚子，看看胎兒有無動靜。

若這樣做，胎兒仍無反應，就可到醫院進行檢查。

而在產兆部分，若只是在上廁所時，擦到些許紅色、咖啡色的分泌物，也不必馬上去醫院，除非出血量變多，多到像是月經的量一樣，就必須儘快就醫。

這類對象．建議產檢及生產為同家醫院 大多數醫師建議孕媽咪，產檢及接生最好都能是同間醫院，甚至同位醫師，但些許孕婦可能依自身的生產需求、家裡離醫院的距離考量，而在生產前轉往其他醫療院所。

陳奐樺醫師表示，在產檢過程中若無出現異常，這類低風險孕婦採用這樣的做法並無大礙，但對於本身患有慢性病等高風險孕婦，則是強烈建議維持同位醫師，且選擇大醫院，才能對於生產過程中的突發狀況妥善處理。

文／高凡淳　 採訪諮詢／亞東紀念醫院婦產部專任主治醫師陳奐樺　 拍攝／班尼頓廣告風格攝影　 演出／林意玲＆管家祥．游佩玲＆陳冠文 加入 媽媽寶寶粉絲團 AND LINE@ 熱搜主題 風格媽咪選物 / 政府補助 / 疫苗 / 腸病毒症狀 / 戒夜奶時表 / 戒夜奶方法 / 腸病毒潛伏期 / 腸病毒 / 生產相關 / 新冠肺炎 / 開箱影片 / 線上課程 / 親子創作 / 專題 / 風格評鑑 / 媽咪評鑑 / 懷孕初期 / 懷孕禁忌 / 假性懷孕 / 懷孕徵兆 媽媽教室 與產科醫師有約～與您溫柔相見：水中生產／嬰兒急救輕鬆學／寶貝的臍帶血與幹細胞在醫學上的治療，幫助家人案例分享 新莊區農會 ■樂寶兒婦幼健康聯盟產前教室2022-03-26 新生兒急救／母乳哺餵期月子餐營養（限10對） 永和悠之家 ■樂寶兒婦幼健康聯盟產前教室2022-03-26 產前運動／母乳哺餵小撇步／孕期營養輕鬆吃／衛生局臍帶血保存定型化契約影片宣導／參觀產房 內湖院區醫師大樓5樓婦產部503會議室 ■三軍總醫院產前教室2022-03-26 分娩減痛～拉梅茲呼吸法：爸鼻呼口號、媽咪深呼吸、寶貝氧樂多 國泰產後護理之家 ■樂寶兒婦幼健康聯盟產前教室2022-03-26 孕期外食怎麼吃 ■國泰產後護理之家2022-03-25 孕期繪本導讀～你在媽媽肚子裡的樣子 ■國泰產後護理之家2022-03-25 more