當你問「什麼是科學」，你就踏入了「科學哲學」的領域

科學家透過測量、觀察、實驗、數學、模擬、計算等各種科學方法，發現自然的定律或機制，並建立科學假說與理論來認識與理解我們生存的世界。

然而，這些 ... 1100文字分享友善列印1100專欄文明足跡精神心理讀寫科學當你問「什麼是科學」，你就踏入了「科學哲學」的領域——《科學月刊》科學月刊・2021/08/02・3828字・閱讀時間約7分鐘＋追蹤作者/陳瑞麟｜中正大學哲學系教授，對於理解我們生存的自然與社會世界有高度的興趣，相信理解世界最好的方式是結合哲學與科學。

什麼是「科學哲學」？哲學家心中的科學哲學，與科學家心中的科學哲學是一樣的嗎？想了解科學哲學，首要的問題就是「科學是什麼」，為此我們需要一個分類人類活動的認知理論，再建立一個科學哲學理論，才能完整地回答這個問題。

而在19世紀前，科學和哲學尚未分家，科學就是自然哲學；到了20世紀後，也仍有許多科學家對哲學深感興趣，並將其科學／自然哲學思考寫入科普著作中，展現他們的科學哲學思考。

筆者是個科學哲學的專業研究者，每年都會在哲學系開設相關課程，也經常有理工與社會科學系的同學來選修。

根據經驗，歷來修過這堂課程的同學大致有兩種反應：一種在課業表現上優於哲學系同學；另一種則逐漸地消失在課堂上。

我沒有機會調查後者的反應，但我猜測可能是教學內容與他們預先期待的有所落差，也許他們心目中的科學哲學不是哲學系課堂所授的模樣？你覺得，什麼是科學哲學？圖／Pixabay你心中的科學哲學是什麼？或許科學哲學有兩種？一種是哲學家的科學哲學，另一種是科學家的科學哲學。

兩者的思想並非截然不同，而是密切相關，只是關注的重點略有不同。

科學家透過測量、觀察、實驗、數學、模擬、計算等各種科學方法，發現自然的定律或機制，並建立科學假說與理論來認識與理解我們生存的世界。

然而，這些科學方法通常運作在抽象符號或數量上，它們表示什麼意義？揭示了什麼樣的世界實況（reality）？科學家必須提供說明與詮釋，而他們的詮釋構成自然哲學的傳統。

哲學家一方面想認識與理解我們生存的世界，另一方面則對科學家的活動與詮釋深感好奇，雙重興趣使他們採取比較迂迴的路線。

那便是透過閱讀、分析、反思，比較過去與現在科學家的種種理論、思想、活動來了解科學，從而認識、理解並反思科學所揭示與詮釋的世界，甚至進一步建立哲學家自己的世界觀，形成了今天所謂的「科學哲學」。

哲學家的科學哲學科學哲學的首要問題是「科學是什麼」，其反面則是「科學不是什麼」，兩者共同蘊涵了「科學與非科學」的區分。

很多科學家十分在意非科學的從業者，例如占星者或算命者，偽稱自己的行業是科學，因此如何分辨科學與偽科學就成了科學哲學的一個核心任務。

波普（KarlPopper）嘗試透過「可否證性」並來區分什麼是科學的，什麼是不科學的。

圖／Wikipedia哲學家波普（KarlPopper）用「可否證性」（falsifiability）來定義「科學性」，主張能被否證的理論或假設才有資格成為科學。

但我們又該如何否證一個科學假設呢？只要找到一個反例就行了，例如「所有生物體都由細胞構成」的假設，會被一個「不是由細胞構成的生物體」否證。

然而，做為科學性定義的「可否證性」本身會不會有反例？就像我們似乎無法找到反例，以否證宇宙起源的大霹靂（BigBang）假說？反過來說，如果現代占星家承認自己的預測可以否證，是否就可以被列入「科學」的行列之內？事實上，我們很難透過一個簡單的定義來回答「科學是什麼」。

回答任何「X是什麼」的問題總是免不了分類系統的建立，例如在科學上我們想回答「現代智人（homosapiens）是什麼」就得了解關於「人種、人屬、人科」的分類與相關理論。

回答「科學是什麼」的問題亦然，我們甚至需要一個「分類人類活動的認知理論」，並建立一個科學哲學理論，才能完整地回答這個問題。

波普的可否證性也不是一個簡單的定義，而是一個系統性的否證論。

「人」的定義是什麼？圖／GIPHY科學進展到現在已經發展出一個龐大的系統，包含大量形形色色的知識，諸如假說、理論、定律、模型等，以及產生那些知識的種種方法和工具，還有建立與應用知識的活動或實作，概括了探索、說明、解釋、預測、實驗、模擬、干預、控制、改造等，並構成一個複雜而長遠的歷史，發生過革命性的變遷。

如果我們想徹底了解「科學是什麼」，就得探討上述各個主題，也就是科學知識的本質、科學方法的本質、各種科學活動的特性、科學的歷史演變等，其相應的名目就是「科學方法學」、「科學知識論」、「科學實作的哲學」、「科學史的哲學」等，這一切構成了「科學哲學」這門領域的內容。

在這方面，國內已經有不少紙本書籍與線上文章能供讀者參考，可見文末的資訊欄。

進行哲學思考的科學家在19世紀之前，科學和哲學尚未分家，科學就是自然哲學。

專業的科學哲學也是建立在19世紀末如馬赫（ErnstMach）、龐加萊（HenriPoincaré）、杜恩（PierreDuhem）等科學家手上，然後在20世紀上半葉發展成一門專業，至今已有100多年的歷史。

雖然今日多數在思考、談論、教學、研究科學哲學的人是哲學家，但這並不意味科學家沒有貢獻。

20世紀之後仍有許多科學家對哲學深感興趣，他們經常將自己的科學／自然哲學思考寫在其科普著作中，形成一個深厚的傳統，例如：海森堡（WernerHeisenberg）的《物理學與哲學》（PhysicsandPhilosophy:TheRevolutioninModernScience）薛丁格（ErwinSchrödinger）的《生命是什麼？》（WhatIsLife?）莫納德（JacquesMonod）的《偶然與必然》（ChanceandNecessity:EssayontheNaturalPhilosophyofModernBiology）道金斯（RichardDawkins）《自私的基因》（TheSelfishGene）維爾澤克（FrankWilczek）《萬物皆數》（ABeautifulQuestion:FindingNature’sDeepDesign）和《物質之輕》（TheLightnessofBeing:Mass,Ether,andtheUnificationofForces）葛林（BrianGreene）的《眺望時間的盡頭》（UntiltheEndofTime:Mind,Matter,andOurSearchforMeaninginanEvolvingUniverse）科學哲學並不只是哲學家的天下，科學家也時常將自己對於科學哲學的思考融入自己的寫作之中。

圖／Pixabay然而對於專業科學家來說，他們更感興趣的是「世界的起源」、「物質的起源」、「生命的起源」、「心智／意識的起源」、「語言的起源」、「宗教信仰的起源」等在傳統上屬於形上學（metaphysics）[註]的問題，他們企圖透過各個相關的科學理論推論並回答。

不管答案的依據是什麼，他們的思想和論述都超出了科學的界限，進入哲學的層次，換言之，科學家此時在作科學哲學、科學形上學。

臺灣的科學哲學其實臺灣同樣也有科學家在進行哲學書寫，例如天下出版社「科學文化」書系的幾位策劃人林和、李國偉、周成功等寫作的科普譯書導讀，又如物理學家高涌泉的《科學人：非物理不可》與他在《科學人》雜誌中的長期專欄「形上集」，以及免疫學家楊倍昌更偏向學術性的科學哲學作品《變遷：生醫實驗室的知識拼圖》，並與臺灣的科學哲學家對話。

筆者相信這些臺灣的科學家，在「科學家的科學哲學」上，已經提供可資學習的典範，期待透過《科學月刊》的引介，臺灣未來有年輕一代的科學家走上哲思之道，持續發展本土科學家的科學哲學。

註解哲學的核心部門，研究最根本與最抽象的「存在」、「實在」、「世界」、「時空」、「範疇」、「物質」、「心智」、「個體」、「共性」等概念的哲學。

尋找更多科學哲學的資訊筆者已經在網路上刊過一些介紹性的文章，以下分成三部分提供資訊，希望有興趣的讀者能按圖索驥，以探索更多科學哲學內容。

一、關於科學與偽科學的區分問題陳瑞麟，〈【科哲絮語】占星學的巫術性與科學性〉，《想想副刊》，2018年4月29日。

陳瑞麟，〈【科哲絮語】怎樣才算是科學？或者，一門學問的科學性程度有多高？〉，《想想副刊》，2018年11月4日。

陳瑞麟，〈第三問 如何寫自然哲學與科學史？科學編史方法學的問題〉，《人類怎樣質問大自然》，八旗文化，2020年。

二、科學哲學的理論與歷史：陳瑞麟，《科學哲學：理論與歷史》，群學，2010年。

陳瑞麟，《科學哲學：假設的推理》，五南，2017年。

陳瑞麟，《人類怎樣質問大自然》，八旗文化，2020年。

陳瑞麟，〈當代科學哲學的發展〉，哲學新媒體，2021年。

線上《華文哲學百科》「科學哲學」部分現有的每個詞條。

三、科學家的科學哲學：陳瑞麟，〈科學家的哲學思考，探討世界起源的科普書寫──《眺望時間的盡頭》〉，故事StoryStudio，2021年。

林義宏，〈科普能改變文化？中正陳瑞麟破解科普書籍暢銷秘訣〉，人文・島嶼，2021年。

〈本文選自《科學月刊》2021年8月號〉科學月刊／在一個資訊不值錢的時代中，試圖緊握那知識餘溫外，也不忘科學事實和自由價值至上的科普雜誌。

數感實驗室即將開設「數感宇宙探索課程」，填寫調查問卷就能優先收到早鳥優惠！填寫調查問卷，即可收到早鳥優惠！相關標籤：古希臘哲學哲學家哲學普及生命哲學自然哲學熱門標籤：大麻NASA女科學家量子力學CT值文章難易度剛好太難所有討論 1登入與大家一起討論#1狐禪2021/08/10回覆科學家用科學方法…這形容詞還是說不清什麼是科學。

不是哲學家該有的作風。

科學月刊223篇文章・ 1684位粉絲＋追蹤非營利性質的《科學月刊》創刊於1970年，自創刊以來始終致力於科學普及工作；我們相信，提供一份正確而完整的科學知識，就是回饋給讀者最好的品質保證。

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）假若有個長達6個月的實驗性治療，能改善你纏身逾十載的躁鬱症，但執行的步驟嚴謹繁雜，過程中還得使用他人的糞便，您會願意一試嗎？一名28歲的澳洲男子，在10歲時出現廣泛性焦慮症與恐慌症的徵兆，時有憂鬱、失眠的情形，表現近似強迫症的行為以及輕微過動的傾向。

他在15歲時被診斷出躁鬱症，從此開始服用精神科藥物，而日益加重的恐慌症，更使得他在青少年晚期足不出戶。

一名澳洲男子，因多種疾病使得他在青少年時期足不出戶。

圖／Pexels多年來，他使用過多種藥物，包含：拉莫三嗪（lamotrigine）、喹硫平（quetiapine）、丙戊酸鈉（sodiumvalproate）⋯⋯等，劑量也多有調整，但情況始終未見改善。

2019年時，他偶然發現吃益生菌（actobacillusacidophilus、lactobacillusrhamnosus和saccharomycescerevi-siae）不僅能控制他過剩的食慾，還舒緩了自己的精神疾病。

糞便微菌叢植入的臨床試驗步驟這個經驗啟發他嘗試用益生菌來取代藥物，並進一步搜尋相關研究。

當他讀到「糞便微菌叢植入」（faecalmicrobiotatransplantation）[1]這種療法，便毅然決然地加入新南威爾斯大學帕克（GordonParker）教授的臨床試驗[2]。

這項實驗就如同前面所說，步驟非常嚴謹。

正式療程的一個月前，這名男子開始服用抗生素（rifaximin以及vancomycin），採取低纖維飲食，並且戒酒。

實驗結束前三天，飲食從只喝湯與清流質（例如：果汁、茶和水等），一直減到僅剩清流質。

最後一晚，還要飲用二份腸道準備藥方（bowelpreparations）。

療程當天早上，他先吃了三顆止瀉劑（loperaminde），再經歷90分鐘的大腸水療（colonicirrigation），並用液態肥皂（microdacyn）徹底移除腸道內的生物膜，一且終於準備就緒。

糞便微菌叢植入療法要徹底移除腸道內的生物膜。

圖／Pixabay正式療程的首日，醫生在診間分別透過結腸鏡（colonoscopy）和灌腸（enema），對他投以高劑量的健康糞便。

次日，再次用高劑量糞便灌腸。

往後要求他在家則以低劑量灌腸，頻率從每天一次逐漸遞減，直到變成二週一次，就此維持數月。

儘管大腸水療的過程猶如麻辣湯底在腸道中翻騰，「糞便微菌叢植入」卻能使患者感到整個人煥然一新。

參與這個臨床試驗的澳洲男子，從2020年9月接受正式療程的首日開始，直至2022年1月為止，針對自己的情緒進行量化紀錄。

結果顯示這個臨床試驗的療效，完全取代所有他原本服用的精神科藥物，不僅穩定他的情緒，還改善過動的症狀。

研究團隊以此經驗推論，或許「糞便微菌叢植入」在對口服益生菌有反應的患者身上，較容易見到療效。

此外，他們希望將來的研究能釐清「糞便微菌叢植入」的療程，是否能簡化或縮短。

「以屎入藥」早在漢醫就開始使用，現今使用方式不同話說回來，其實糞便入藥並非西醫專屬，漢醫老早就將男童與動物的糞便拿來內服外用。

然而，經由灌腸植入人類糞便的作法[3]，是1958年時美國的伊斯曼（Eiseman）醫師與同事們首創。

1988年澳洲的博羅迪（TomBorody）醫師受到美國案例的啟發，也用同樣的方法治癒了患者的「困難梭狀桿菌感染」（clostridiumdifficileinfection），開啟近代「糞便微菌叢植入」研究的風潮。

幾年前，還在他的「消化道疾病中心」（CentreforDigestiveDiseases）增設「糞便銀行」，以造福更多病患。

目前，除了羅博迪醫師的腸道感染治療，以及帕克教授的精神病研究，「糞便微菌叢植入」技術也在世界各地被廣泛運用在自閉症[4]、慢性疲勞症候群、癌症等疾病的臨床試驗上。

「糞便微菌叢植入」技術也在世界各地被廣泛運用在自閉症、慢性疲勞症候群、癌症等疾病的臨床試驗上。

圖／Pexels目前美國是將「糞便微菌叢植入」當作新藥開發，而澳洲則是作為生物製劑管理。

值得一提的是，臺灣的衛福部也在2018年時，增修《特定醫療技術檢查檢驗醫療儀器施行或使用管理辦法》，允許「健康捐贈者的腸道菌叢，以灌腸、內視鏡或口服膠囊方式植入病人腸道系統」。

法令通過後，諸如林口長庚、臺北榮總等醫院，紛紛設立相關部門，進行困難梭狀桿菌感染的治療和其他運用的臨床試驗。

另外，國內不少學術會議和刊物，也都正在討論該療法未來的發展。

註解註1：SooWT,BryantRV,CostelloSP.Faecalmicrobiotatransplantation:indications,evidenceandsafety.AustPrescr2020;43:36–8.https://doi.org/10.18773/austprescr.2020.014 註2：Parker,G.,Spoelma,M.J.andRhodes,N.(2022),Faecalmicrobiotatransplantationforbipolardisorder:Adetailedcasestudy.BipolarDisord.https://doi.org/10.1111/bdi.13187 註3：EISEMANB,SILENW,BASCOMGS,KAUVARAJ.Fecalenemaasanadjunctinthetreatmentofpseudomembranousenterocolitis.Surgery.1958Nov;44(5):854-9.PMID:13592638. 註4：Kang,DW.,Adams,J.B.,Coleman,D.etal.Long-termbenefitofMicrobiotaTransferTherapyonautismsymptomsandgutmicrobiota.SciRep9,5821(2019).https://doi.org/10.1038/s41598-019-42183-0 參考資料吃屎對身體好！10種中藥＝動物糞便；《延禧》金汁竟是男童屎Microbiomania:whatweactuallyknowaboutthehumanmicrobiomeQuestionnaireforpotentialdonors–TheCenterforDigestiveDiseasesIntestinalMicrobiotaandChronicFatigueSyndromeFecalmicrobiotatransplantshelppatientswithadvancedmelanomarespondtoimmunotherapy治病「黃金」的規範及益生菌開發的挑戰與契機–第三屆亞洲微生物體趨勢論壇（AsiaMicrobiomeConference）Faecalmicrobiotatransplantproductsregulation–TherapheuticGoodAdministration衛福部預告「特管辦法修正草案」，開放細胞治療及微菌叢植入治療–衛生福利部林口長庚微菌叢植入最新進展｜長庚醫療財團法人全球資訊網臺北榮總微菌叢植入前置作業中心揭牌啟用｜臺北榮民總醫院腸道菌與精神疾患–台北市醫師公會數感實驗室即將開設「數感宇宙探索課程」，填寫調查問卷就能優先收到早鳥優惠！填寫調查問卷，即可收到早鳥優惠！相關標籤：微菌叢糞便腸道躁鬱症熱門標籤：大麻NASA女科學家量子力學CT值所有討論 1登入與大家一起討論#1狐禪2022/04/17回覆若沒有比較受試者在實驗前後腸內菌相的變化，就太草率了。

胡中行2篇文章・ 4位粉絲＋追蹤曾任澳洲研究護理師。

西澳大學護理碩士、國立台北藝術大學戲劇學士。

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