複雜型創傷後壓力症如何評估 - 李政洋身心診所

複雜型創傷後壓力症如何評估 · 1.惡夢 · 2.事件在此時此刻重演(經驗重現) · 3.當有些事讓你回想起過往經驗，感覺到很煩 · 4.迴避內在提醒物 · 5.迴避外在提醒物 · 6.警戒 · 7. 孩子 親師溝通 親子溝通 注意力不足過動症 青少年憂鬱症 拒學 網路成癮 妥瑞氏症 婦女 更年期 懷孕 生理期 離婚與單親 婦女藥物資訊 銀髮 長者用藥安全 老年憂鬱症 失智症 瞻妄 音樂 課程分享 藝術 藝療小說 藝療文章分享 心理創傷 心理創傷 創傷後壓力症 解離 邊緣性人格 創傷知情 EMDR EMDR介紹 經驗分享 文獻分享 講座活動 情緒 焦慮 憂鬱 躁鬱 強迫症 恐慌 自律神經 失眠 癮 酒癮 網路成癮 賭博 戀物癖 Searchformisempty! WHAT'SNEW? Loading... 較新的文章 較舊的文章 首頁 複雜型創傷後壓力症如何評估 李政洋身心診所 心理創傷, 李政洋醫師, 創傷知情, 創傷後壓力症候群, 複雜型創傷後壓力症 在國際疾病分類標準(ICD-11)出版之後，複雜性創傷後壓力症(Complex PTSD,以下簡稱C-PTSD)成為正式的診斷。

C-PTSD包含PTSD的三個診斷群，以及多了，裡面包含有情緒調節困難、負面自我概念、人際關係面有困難。

有研究者陸續使用國際創傷問卷，來評估此情況。

國際創傷問卷是23題自評量表，使用李克特量表(0-4, 0代表一點也沒有;4代表極度)，裡面有7題關於PTSD、16題關於自我組織困難。

可能的C-PTSD診斷需要符合PTSD的診斷準則，同時在自我組織困難的三個診斷群中，情緒調節困難-過高反應(C1-C5 ≥10)、情緒調節困難-過低反應(C6-C9≥8)、負面自我概念(C10-C13≥8)、人際關係面有困難(C14-C16≥6) 在經驗重現的部分，使用3個項目: 1.惡夢 2.經驗重現 3.當有些事情讓你回想起過往經驗，感覺到很煩 對於創傷案主而言，有時候對於過往的創傷記憶沒有很清楚的印象(可能發生的時候年紀還很小或是有腦傷)，第3項可以讓有此情況的人，比較有機會被辨認出經驗重現的部分。

這邊的，有時候我會請他們替換成，因為事情有可能不記得，但是有時候與特定人相處，可能在理智上知道很平常的互動，卻讓他們莫名的感覺很煩。

PTSD項目的詢問方式: 創傷後壓力症症狀 1.惡夢 2.事件在此時此刻重演(經驗重現) 3.當有些事讓你回想起過往經驗，感覺到很煩 4.迴避內在提醒物 5.迴避外在提醒物 6.警戒 7.神經質/受驚嚇 DSO項目的詢問方式: 自我組織困難症狀 激烈反應 情緒需要很長時間平復 感覺容易受傷 無法控制的憤怒 不考慮後果的行為 麻木 對於感覺到樂趣有困難 覺得與世界很有距離感 感覺靈魂出竅 失敗 沒有價值感 羞愧 罪惡感 與他人隔絕 與人維持緊密關係有困難 避免進入一段關係 有橫跨6大洲的29個國家，使用國際創傷問卷做研究。

(亞洲有看到日本、香港、泰國、中國)在蘇格蘭國家健康服務創傷中心研究發現，與PTSD相比，C-PTSD的患者有更多的負面童年經驗以及生活受到更多的影響。

以及透過問卷可以分別出兩種診斷不同的症狀表現。

德國的研究則是發現，性暴力與C-PTSD的關聯性高於PTSD。

美國初步的分析在終身盛行率上，PTSD: 4%、C-PTSD:3.3%。

在自我組織困難的診斷群裡，最常見的是負面的自我概念，有可能這個部分是C-PTSD的關鍵點。

過去與長期受到關係創傷，現在看來符合複雜性創傷後壓力症的診友工作。

透過眼動減敏與歷程更新的方法，將與診友負面自我概念(或是EMDR裡的核心負向自我認知)相關的記憶做處理，隨著肩頭上背負的擔子輕了，自我強度也隨之逐漸增長。

關於複雜性創傷、解離的評估、治療方式，目前在國際上也還在逐漸發展當中。

我想這也是我們這個世代的治療者，可以關注的一個面向。

2020/7更新: 由香港理工大學Dr.GraceW.K.Ho所翻譯的繁體中文版本，這個版本在題目上做了簡化。

也加上了對生活功能(人際、工作、其他生活重要的活動)影響的評估。

原始網站 參考資料: 1.PTSD andComplexPTSD:ICD-11updatesonconceptandmeasurementintheUK,USA, GermanyandLithuania(2018)EuropeanJournalofPsychotraumatology 2.Validation ofPosttraumaticStressDisorder(PTSD)andComplex-PTSDusingthe InternationalTraumaQuestionnaire(2017)ActaPsychiatricaScandinavica 3.TheInternationalTraumaQuestionnaire:developmentofaself-reportmeasureofICD-11PTSDandcomplexPTSD 載入中… facebook twitter google+ fbshare 李政洋身心診所 0 意見: 張貼留言 Follow: 門診表 111年8月門診表 課程。

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