醫者 披上白袍之前的14堂課@ 投圓筆記 我欣賞 - 隨意窩
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201307240731醫者─披上白袍之前的14堂課?閒閒看書
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這是台大內科教授黃瑞仁在2011年的著作,以多年的行醫經驗和心路歷程,為有志學醫、醫學生和年輕醫師的殷切建議,彙集成14堂課,涵蓋很廣,是很值得閱讀的一本書。
例如第一堂課的〈失敗學〉說「當我是實習醫師時,我給自己打靜脈注射的極限是三次,如果已達三次還打不進去,下一步就是尋求幫助。
」(p.54)醫師從失敗中學習,而這學習的代價可能就是病人的痛苦。
記得多年前在某大醫院的門診接受抽血檢查時,抽血間坐了六、七位檢驗師,一字排開,當時沒有抽號碼牌的設施,大家各自在檢驗師前排隊,當其中一位抽不到病人的血而需重抽時,不管是否因為這位病人的血管太細或太脆弱而不好抽,排在他後面的人有時就會悄悄的移到其他隊伍重新排隊了,所以病人也是隨時張大眼睛在觀察的。
基於「人都可能犯錯」,更要嚴格遵守制度的標準作業流程,以防止給藥錯誤或輸血錯誤等。
(p.108)〈人生的態度〉這篇中談醫病溝通的重要性。
如「病家質疑要把左邊輸卵管拿掉時,為何沒告知?醫師主觀認為病人已有兩個小孩,『應該不會』想再生小孩,所以把兩邊輸卵管都拿掉……」落實「知情同意」是很重要的。
(p.164)一個好醫師的三要素是:足夠的醫學知識、良好的醫學技術和絕佳的醫病溝通(p.217),而這些必須以熱情為基礎,以終身學習來完成。
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