退休女主管憂鬱假性失智磁波治療助恢復彩色人生

... 詢問、腦部核磁共振(MRI)與認知功能檢查後，醫師判斷陳女士情形為「非典型憂鬱症(atypical depression)」導致的「假性失智症(pseudodementia)」， ... 醫療新聞 News 首頁 醫療新聞 退休女主管憂鬱假性失智磁波治療助恢復彩色人生 醫療新聞 醫療新聞 影片專區 退休女主管憂鬱假性失智磁波治療助恢復彩色人生 2020/4/17 文章分享 首頁 分享至FaceBook 分享至Line   一位63歲退休的A姓女主管，原本快樂享受退休生活，卻因家中接連變故，3年來情緒變得容易焦慮失控,出現暴飲暴食,反應變慢與自我照顧能力退化的情形，經藥物治療效果不佳，原被醫師判定為「額顳葉失智症(frontotemporaldementia)」，家屬遂至中醫大新竹附設醫院身心科周伯翰醫師門診尋求第二意見，經病史詢問、腦部核磁共振(MRI)與認知功能檢查後，醫師判斷陳女士情形為「非典型憂鬱症(atypicaldepression)」導致的「假性失智症(pseudodementia)」，經過藥物合併20次療程的經顱磁刺激(transcranialmagnetictranscranial,TMS)治療後，陳女士的情緒與活力逐漸改善，現在恢復正常生活。

  失智症專科醫師周伯翰表示：和常見的憂鬱症不同，非典型憂鬱症患者對外在刺激偶會有快樂反應、但也會出現食慾大增、嗜睡、甚至不定時出現憤怒、歇斯底里等不理性的反應；由於憂鬱症是大腦功能失調的疾病，在老年憂鬱症患者認知功能退化會特別明顯，患者常覺得自己變笨，但認知功能檢查往往沒有那麼差，且會在憂鬱症狀改善後慢慢回復，此情形在醫學上叫做「假性失智症」。

  周伯翰指出，研究顯示約有15%的失智症是屬於可逆的失智症，常見造成這些失智症的原因如：腎臟病、心臟衰竭、甲狀腺功能低下、維生素缺乏、藥物或憂鬱症導致，只要與以找出病因與治療，病人的認知功能狀況就可能會改善。

因此當有記憶力退化的擔心時，建議找有專科醫師的醫院做詳細的評估檢查。

  周伯翰也補充，雖然憂鬱症引起的「假性失智症」在憂鬱情緒改善後多半可以恢復，但是近年來許多研究顯示，患者未來變成失智症的機率會大增，因此老年人憂鬱症的早期治療與預防復發非常重要。

目前憂鬱症的治療常見包括藥物治療、心理治療，針對治療效果不佳的重度憂鬱症，前年台灣食藥署也通過可以使用「經顱磁刺激(TMS)」做為憂鬱症輔助治療。

  於荷蘭Maastricht大學腦科學中心進修、取得歐盟TMS訓練證書的周伯翰進一步補充，由於TMS剛引進台灣，目前訓練制度剛起步，大腦定位、症狀評估並依據患者反應調整治療計劃等都很重要，且憂鬱症的治療常有許多心理、社會、家庭等因素要考量，患者若有需求，可找有「TMS專業訓練證照」的精神科醫師諮詢。

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