情緒反覆難相處!認識邊緣型人格障礙9大典型症狀與治療方法

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聽過邊緣型人格障礙(Borderline Personality Disorder, BPD)嗎?可別被病名的「邊緣」2字誤導了,這和我們日常中聽到的「邊緣人」是完全不同的2件事 ... 探索更多類別大腦與神經皮膚健康傳染病健康習慣泌尿健康心臟健康看所有類別所有主題看更多主題世界心臟日—用心照顧每顆心深入亞洲:5成以上死因由慢性病造成!2022世界肺癌日、防治肺癌不荒「肺」!肺癌健康小工具健康小工具成人疫苗接種小工具子宮頸癌風險評估乳癌風險評估卵巢癌風險評估更年期自我評估骨質疏鬆檢測看所有健康小工具FavoriteToolsBMR/TDEE計算機開始減肥前,一定要知道!簡單幾個步驟,讓你了解每天所需消耗的總熱量,才知道該吃多少才能維持好身材。

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邊緣型人格障礙,也稱作邊緣型人格疾患或B型人格障礙,是指患者容易出現極端行為或是情緒時常不穩定。

曾經有很長一段時間,邊緣人格都是概括的類别,泛指所有無法依既定標準歸類的精神疾患,直到近幾10年,才確定邊緣型人格障礙症的症狀及診斷和治療方式,《Hello醫師》以下將進一步介紹。

邊緣型人格障礙的症狀早期邊緣型人格障礙不容易被診斷出來,因為邊緣型人格障礙的某些症狀和其他精神病相似,有時候還會伴隨其他精神疾病一起出現,例如焦慮症(Anxietydisorder)、創傷後壓力症候群(PosttraumaticStressDisorder)、躁鬱症(Bipolardisorder)、憂鬱症(Depression,又稱抑鬱症),及神經性暴食症(Bulimianervosa)。

根據美國精神醫學學會出版的《精神疾病診斷與統計手冊第4版》(DSM-IV),邊緣型人格障礙的症狀包含以下9種,只要符合其中5項或以上,就有可能罹患邊緣型人格障礙:不論是真的有可能發生,還是自己幻想出來的,患者會極力避免被親人好友拋棄。

與人相處的應對方式不穩定、情緒反覆無常,並會表現出操控他人的意圖。

扭曲且不穩定的自我意象(Self-image),進而影響到心情、價值觀、意見、目標和關係維繫。

行為浮躁,甚至可能衝動行事不顧後果,例如過度消費、危險駕駛、濫用藥物、濫交等。

出現自我傷害的行為,包含企圖自殺,或是以自殺威脅他人。

沮喪、易怒、焦慮等情緒會持續幾小時,但很少會持續到幾天以上。

長時間感到空虛或無聊。

不適當、過於激動,或是無法控制的發怒,通常也帶有羞愧和罪惡感。

產生解離感(Dissociativefeelings),或是壓力相關的偏執意念。

(延伸閱讀:有人要害我!秒懂被害妄想症多恐怖)不同於DSM-IV,世界衛生組織(WHO)發布的《國際疾病傷害及死因分類標準第十版》(ICD-10)則把邊緣型人格障礙,稱為情緒不穩定人格(EmotionallyUnstablePersonalityDisorder,EUPD),且分為以下2種類型:衝動型:衝動型會出現情緒不穩定、易失控、經常與人衝突等行為,尤其當衝動行為受阻或受批評時。

邊緣型:邊緣型對於自我形象和目標會感到不確定,並長期感到空虛,容易陷入強烈及情緒不穩定的關係中。

邊緣型人格障礙的3大成因雖然造成邊緣型人格障礙的原因,目前還有待商榷,但專家已經研究出3個較有可能的原因:基因遺傳:並非指特殊的基因會造成邊緣型人格障礙,而是家族史中若是有近親出現病史,那就會有更高的機率發展出此病症。

環境因素:生活中經歷重大創傷事件,例如家暴或是性暴力,又或是幼兒時期離開照顧者,或是經歷過孩童期的情感忽視(ChildhoodEmotionalNeglect,CEN)。

大腦功能:患有邊緣型人格障礙的人,大腦中的情緒調節系統(EmotionalRegulationSystem)會跟一般人不一樣之外,大腦控制情緒的部分,和做出判決的部分無法互通,導致病人情緒反覆無常。

如何治療邊緣型人格障礙?治療邊緣型人格障礙的方式分成3種:心理治療:包含辯證行為治療(Dialecticalbehaviortherapy,DBT)、認知行為療法(Cognitivebehavioraltherapy,CBT)和精神動力學心理治療(Psychodynamicpsychotherapy)。

藥物治療:雖然藥物無法根治邊緣型人格疾患,但可以幫助病人舒緩相關症狀,如抗憂鬱劑(Antidepressants),幫助舒緩情緒和焦躁不安的反應。

短期住院治療:若是病人承受極大的壓力,甚至以自殺威脅等過度激烈的行為時,就建議送醫觀察,也保障病人的生命安全。

自殺解決不了問題,卻留給家人無比悲痛。

請珍惜生命,再給自己一次機會。

自殺防治諮詢安心專線:0800-788995(24小時)生命線協談專線:1995張老師專線:1980(圖片授權:達志影像)Hello醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。

參考資料BorderlinePersonalityDisorder(NationalAllianceonMentalIllness)https://www.nami.org/learn-more/mental-health-conditions/borderline-personality-disorderAccessedJune13,2022 BorderlinePersonalityDisorder.https://www.psychologytoday.com/intl/conditions/borderline-personality-disorderAccessedDecember3,2019 Borderlinepersonalitydisorder(MayoClinic)https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/borderline-personality-disorder/symptoms-causes/syc-20370237#:~:text=Borderline%20personality%20disorder%20is%20a,a%20pattern%20of%20unstable%20relationshipsAccessedJune13,2022 人格障礙可分為哪幾種?(MindHK)https://www.mind.org.hk/zh-hant/mental-health-a-to-z/%E4%BA%BA%E6%A0%BC%E9%9A%9C%E7%A4%99/%E4%BA%BA%E6%A0%BC%E9%9A%9C%E7%A4%99%E5%8F%AF%E5%88%86%E7%82%BA%E5%93%AA%E5%B9%BE%E7%A8%AE%EF%BC%9F/AccessedJune13,2022 邊緣型人格障礙症:回顧與前瞻(台灣精神醫學會)http://www.sop.org.tw/sop_journal/Upload_files/14_4/02.pdfAccessedJune13,2022 相關文章憂鬱症簡介:不是不知足!超過3億人受它所擾焦慮是什麼?6大焦慮症的症狀、原因、治療文:徐佳蓁,最後更新於2022/06/13 醫學審稿:賴建翰醫師Nextarticle:



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