高級救護技術員第六章特殊狀況與特定病患(2012-2014) 51-106 ...
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若孕婦出現低血容休克時即容易發生胎兒窘迫的情形 ... (D)檢傷之後,不同嚴重度的傷病患所得到的現場處置應該有所區別,檢傷這個步驟才會有所意義.
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104年-高級救護技術員第六章特殊狀況與特定病患(2012-2014)51-106#98569
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1.51.對於懷孕的敘述,下列敘述何者為是?
(A)懷孕一般以3個月為一期,分為三個3月期。
在第二個3月期之後,胎兒快速成長並逐漸進入產程準備,胎兒在此時期產出多可存活
(B)懷孕第四個月時子宮將會增大至肚臍附近
(C)懷孕末期平躺時子宮將會壓迫下腔靜脈造成血壓降低,故急救時需讓孕婦維持右側躺
(D)前置胎盤常引起陣痛性陰道出血,有可能危及生命。
若孕婦出現低血容休克時即容易發生胎兒窘迫的情形
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2.52.關於事故指揮系統(IncidentCommandSystem),以下敘述何者最不適當?
(A)事故指揮系統是由功能的需求,而非個人原有的頭銜,來組織整個架構
(B)應該要等上級指示之後再啟動事故指揮系統,越晚成立越能夠有完整的架構與功能,也才能發揮越大的作用
(C)事故指揮系統具有明確的架構,但並非每個事故都必須要啟動所有的功能群
(D)不論事故的本質如何,事故指揮系統的架構都是類似的,差異主要是核心人士的特殊專業考量
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3.53.處理危害物質事故時,必須注意工作人員的安全。
因此對於參與處理危害物質事件之工作人員,必須要有醫療評估及監測機制。
以下觀念何者為非?
(A)就輻射事故而言、過往曾參與類似事故的工作人員通常經驗較為豐富,應該優先派到汙染區工作
(B)在進入現場工作中,應監測其工作時間及生命徵象;如果其中一位工作人員不適,則全組人員應全部撤離,換上另一組人員
(C)在進入現場前,應評估工作人員的意識狀態、體溫、心跳、血壓、過往病史、目前服用藥物,以了解對熱傷害的忍受力
(D)體重變化可以做為工作人員是否脫水的重要依據
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4.54危害物質災難事件如果已經被限制在一定範圍內,事故現場可以劃分出污染區(或稱為熱區、紅區)、控制區(或稱為暖區、黃區)及安全區(或稱為冷區、綠區)三個區域,稱為層區管制。
關於層區管制的觀念,以下何者敘述最不正確?
(A)事故周邊直接或間接(如受污染之傷患及器材)受到危害物質影響之處,應劃定為熱區
(B)安全區在事件開始時即需建立,將支援人員器材集結於此,並設定由下風高處做為暖區及熱區的出入位置
(C)黃區為介於污染區及安全區之間的緩衝區域,作為除污及病人緊急醫療處理之處
(D)除污走廊應該位於暖區
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5.55.關於輻災事故的應變觀念,以下何者敘述最不正確?
(A)輻射會影響傷囗癒合,所以輻射汙染病患的傷囗應該儘可能延遲24小時後再進行縫合
(B)相較於化學物質事故,輻射事故通常不會造成受污染傷者立即性的危害,因此病患除污的急迫性較低
(C)在輻災事故,如果病患的衣物可能沾有輻射物質粉末,應該在移除病患衣物時,先將衣物潤濕,以防止輻射物質擴散至空氣中
(D)輻射污染可以用輻射偵檢器檢測出,通常可以精確地定出污染範圍
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6.56.關於生物戰劑的觀念,以下敘述何者為非?
(A)相對於傳統武器與其他大規模殺傷性武器,生物戰劑容易大量製造,也容易施放
(B)生物恐怖事故不易偵測,可能造成嚴重的心理衝擊
(C)同時間忽然出現許多相同臨床症候群病患,尤其出現在年輕人或原本健康狀況正常的人,應該懷疑生物恐怖事故
(D)炭疽病、肉毒桿菌、天花、蓖麻毒素都易於傳播,死亡率高,因此在美國疾病管制局的分類中,都屬於A類生物戰劑
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7.57.關於空中救護的觀念,以下敘述何者為非?
(A)依照政府公告的「空中救護適應症」,創傷指數小於12,或年齡小於5歲,創傷指數小於9得以申請空中救護
(B)依照政府公告的「空中救護適應症」,昏迷指數小於10的傷病患得以申請空中救護
(C)依照政府公告的「空中救護適應症」,二度、三度燒面積達10%或特殊部位(如顏面、會陰)燒傷的傷病患得以申請空中救護
(D)符合空中救護適應症的傷病患,都應該啟動空中救護,預後會比較好
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8.58.就緊急醫療系統的品質指標,「結構、過程、結果」三大構面是廣泛使用的醫療品量模式。
關於品質指標的觀念,以下敘述何者為是?
(A)「結構面」的指標,是指在照護提供者與傷病患之間發生的過程
(B)「過程面」的指標,是指傷病患在接受醫療救護後,其健康狀態所發生的改變,通常可以分成臨床預後及經濟預後兩大類指標
(C)「每一千次出勤之交通事故比例」是屬於過程面的指標
(D)「結果面」的指標,是指緊急醫療救護系統所擁有的人力、設備、資源等
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9.59.以下何者是事故指揮系統(incidentcommandsystem,ICS)的基本架構?
(A)指揮,安全,有效,及時,公平
(B)指揮,安全警戒,災害控制,緊急救護,確適醫療
(C)指揮,執行,安全,聯絡,發言
(D)指揮,執行,計畫,後勤,財務行政
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10.60.對於事故指揮系統(incidentcommandsystem,ICS)的描述,以下觀念何者為非?
(A)事故指揮官(incidentcommander)必須確認指揮權順利轉移,並決定解除動員的時機和流程
(B)安全官(safetyofficer)必須評估事故的安全環境與危害物質的狀況,依狀況擬定防護措施
(C)執行部門(operationsection)通常是事故現場最先成立的部門,如果後續來協助的人員和器材相當多,應該自行選定不同地點開始工作,以免混亂
(D)後勤部門(logisticsection)負責提供工作人員醫療照護、餐飲,處理設備和補給品;這個部門所提供服務的直接對象是工作人員,而不是災民
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11.61.對於多重傷病患事故(multiplecasualtyincident)和大量傷病患事故(masscasualtyincident)的觀念,以下何者為非?
(A)「多照重傷病患事故」是指傷病患人數多於一人,但尚未超過該地區或系統所能負荷的能量
(B)依照「多照重傷病患事故」的觀念,現場傷勢最嚴重的病患,即使已無呼吸心跳,也應該優先搶救
(C)依照「大量傷病患事故」檢傷分類的觀念,最應該優先處理的,是傷勢危急但是還可能得救的傷病患,而不是那些即使耗用很多資源也無法拯救生命的瀕死傷病患
(D)依照國際慣例,所有的「大量傷病患檢傷法」都把傷病患區分為黑、紅、黃、綠這四種顏色,優先搶救紅色病患
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12.62.對於事故應變的原則,以下何者為非?
(A)依照管理範疇(spanofcommand)的觀念,可以有效管理的人數或單位通常是有限的,所以每個單位底下的子單位最好可以控制在3~7個之間
(B)如果有更適任或階層更高的人員已經抵達現場加入應變,那麼,在專業技術或法律規範的考量下,可以考量轉移指揮權
(C)平常一起工作的人員,或是同一個機構的人員,應該都要儘可能打散重新編組,使得記錄及通訊連絡更有效率
(D)報案電話應該保留給緊急事故通報之用,所以應該宣導民眾,盡量不要撥打119或110來詢問傷病患的動向
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13.63.在事故應變中,有幾個應變地點相當重要,必須及早建立。
以下關於事故指揮所(incidentcommandpost,ICP)的觀念,何者最不正確?
(A)事故指揮所最好可以位於事故現場附近,但又必須確保在危險區域之外
(B)隨著事故進展,事故指揮所可能必須變動位置
(C)尚未指派任務的工作人員或物資,必須先在事故指揮所裡集結,等後派遣
(D)無論事故的型態或規模,每個事故都必須建立某種形式的事故指揮所
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14.64.在事故應變時,「危機溝通」相當重要。
與民眾或是新聞媒體溝通時,以下作法何者為非?
(A)發言時不應該偏袒特定的媒體,但如果有媒體特別想要了解某些專業的問題,可以轉介給適合的專家
(B)對大眾發言時應儘量使用專業術語,以提升應變工作人員的專業形象
(C)發言時,盡可能不要接受或引用未經證實的消息
(D)發言官必須監控新聞媒體或群眾之間是否出現謠言。
如果謠言可能造成群眾嚴重的負面效應,甚至影響到事故應變進行,發言官應及時向事故指揮官報告,並在授權之下儘速澄清
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15.65.在大量傷病患事故的檢傷分類,以下觀念何者最不適當?
(A)檢傷員應該盡可能在第一時間就完整處理傷病患的傷勢,嚴重傷病患應該立即實施氣管內管插管等等急救步驟,以免延誤病情
(B)如果事故的傷病患人數極多,事故應變的時間較長,那麼,應該考慮讓救護技術員流擔任檢傷員,避免同一個人長時間承受檢傷的心理壓力
(C)大量傷病患檢傷分類是非常表淺的診治方式,所著重的是在短時間內區別出病患的嚴重度,不能夠取代實際的診治病患
(D)檢傷之後,不同嚴重度的傷病患所得到的現場處置應該有所區別,檢傷這個步驟才會有所意義
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16.66.在大量傷病患事故的屍體處理,以下觀念何者為非?
(A)明顯死亡的屍體,只有在獲得許可之後,才能夠移動位置,因為這牽涉到死因鑑識和其它的法律問題
(B)如果橫陳的屍體阻礙了逃生或援救的通道,這種緊急狀況下可以搬動屍體來開通通道
(C)在危害物質事故中,考量除污的問題,遺體通常先留置在原先地點,等到事故控制至一定階段後再移動
(D)為了表示對死者的尊重,應該儘可能使用救護車把屍體載送到殯儀館或其他暫時安厝的場所
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17.67.在演習當中,對於以下人員的描述,何者最適當?
(A)演習可能需要好幾名模擬員(simulator),例如化妝為假設傷病患的人員就是模擬員
(B)控制員(controller)主導整個演習的過程,通常功能演習必須有許多名控制員才能順利進行
(C)評估員(evaluator)必須發送或傳遞一些預先設定的訊息,以測試參演者的反應
(D)觀摩者(observer)負責觀察並評核演習過程,所著重的並不是演習中的個人表現,而是事故應變系統的功能
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18.68.於災難的描述,以下觀念何者最不適當?
(A)自然災難時,通常民眾善良的本性會激發出來,自助互助的狀況非常常見
(B)目前的科技有很多方法可以協助鑑識大量屍體,應該儘可能鑑識屍體身分
(C)在自然災難中,最貧窮的區域通常死傷最嚴重
(D)災難後的大量屍體會造成瘟疫,處理大量屍體最有效的方法就是集體埋入土坑
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19.69.關於事故應變,以下描述何者最不適當?
(A)在實際狀況下,抵達醫院的傷病患,絕大部分都已經經過檢傷、初步處理、和除污的步驟(B)事故應變所動用的人力和物資是相當可觀的,如果在平時沒有釐清經費的限制,也沒有先訂定資源調度的機制,很可能會在事後面臨索償無門的窘境
(C)最初的現場搜救,大部分是由事故的生還者自行進行
(D)如果事故地點的交通順暢,那麼傷病患很可能會經由非救護車的交通工具,例如私人汽車、警車、巴士、計程車、甚至徒步到醫院
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20.70.下列台灣常見的毒蛇咬傷後,哪一種可能會引起呼吸衰竭?
(A)赤尾青竹絲
(B)龜殼花
(C)百步蛇
(D)眼鏡蛇
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21.71.下列有關acetaminophen中毒之敘述何者為非?
(A)反覆嘔吐為中毒初期常見的症狀
(B)導致中毒的劑量多在150mg/kg以上
(C)中毒後,除引起肝傷害外,也可以導致腎衰竭、胰臟炎、昏迷或代謝性酸中毒等症狀
(D)中毒後引起肝傷害,一般於中毒24小時產生,且多為不可逆性的
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22.72.下列敘述哪一個是為非?
(A)被有毒海洋生物咬螫的毒素通常為對熱穩定的蛋白質
(B)大多數蜘蛛的毒素對人體是無害的
(C)蜈蚣咬傷一般僅有局部的組織反應,不至於危害生命
(D)腔腸動物螫傷常於皮膚上呈現特殊紅棕色長條狀的風疹塊
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23.73.關於野外醫學,以下敘述何者為是?
(A)高山症的初期症狀和感冒或是宿醉很類似,所以常被忽略。
如果懷疑是高山症,應該避免繼續登高、考慮下山,並且給予acetazolamide和dexamethasone
(B)潛水者所併發的氣泡栓塞症,通常在浮到水面的幾分鐘內就會出現。
如果沒有嚴重症狀,表示沒有產生潛水夫症,當天便可以搭民航機長途旅行
(C)低伏特數的交流電所造成的心律不整常常是無心律(asystole);而高伏特數的交流電或是直流電所造成的致命心律不整常常是心室纖維顫動(ventricularfibrillation)
(D)海水溺水的病患比淡水溺水的病患存活率差
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24.74.「北美應變指南」主要是協助初期應變人員,可迅速確認事件所波及物質的危害,並保護自身與民眾的安全。
根據2008年中文版的北美應變指南,危險物質的指引可以根據以下哪種方式查到?
甲:聯合國數字編號(UNnumber)
乙:物質的英文名稱
丙:物質的中文名稱
丁:物質的輻射量
(A)只有甲正確,其他錯誤
(B)只有甲、乙正確,其他錯誤
(C)只有甲、乙、丙正確,其他錯誤
(D)甲、乙、丙、丁都可以
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25.75.根據2008年中文版的北美應變指南,以下對於「初期隔離距離」和「防護行動區域」的敘述,何者為誤?
(A)如果危害物質的蒸氣雲穿越數棟高層建築物或流經峽谷,因為蒸氣雲與大氣較不容易混合,所以防護距離可能比應變指南所表列的建議距離更長
(B)一般而言,小洩漏是指等於或小於兩百公升的液體洩漏,或是等於或小於三百公斤的固體洩漏至水中
(C)防護行動距離有可能因為天候、事故嚴重度、地形等等因素而必須調整
(D)一般而言,在夜晚時,空氣比較平穩,使得化學品擴散較慢,因此毒性影響區域範圍會小於發生在白天的狀況
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26.76.根據2008年中文版的北美應變指南,對於危害物質事故的應變原則,以下何者為非?
(A)應該從上風處小心地接近事故現場;如果方向許可,應該從地勢高處接近事故現場
(B)必須小心處理空的容器,因為在容器未完全清除或排淨所有危害物質之前,空容器仍然存在著危險性
(C)可以試著由標示牌、容器標示、運送聯單、物質安全資料表、現場專業人員等等,來辨識危害物質種類
(D)大多數為危害物質都有特殊異味;穿著防護衣處理
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27.77.根據2008年中文版的北美應變指南,以下對於「初期隔離距離」和「防護行動區」的敘述,何者錯誤?
(A)一般而言,大洩漏的初期隔離距離比起小洩漏來得長
(B)一般而言,具有強烈逆溫又加上穩定的風向,這時候應該增加防護行動距離
(C)一般而言,發生在白天的事故,防護行動區域比起夜晚來得廣
(D)一般而言,事故下風處的防護行動區域比起上風處來得廣
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28.78.下列有關活性碳(activatedcharcoal)的敘述,何者為非?
(A)可以在腸胃道中吸附毒藥的分子,使用適當的話可以吸附多達50%的食入毒藥
(B)假如食入的毒藥有囗服的解毒劑時,給活性碳會同時吸附解毒劑而降低療效
(C)在出勤時常見的酒醉路倒病人,也可以給予活性碳幫助解酒
(D)病人在給予活性碳之前,必須先確保病人的呼吸道可以維持暢通
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29.79.下列有關洗胃(gastriclavage)的注意事項以及禁忌症,何者為非?
(A)病人如果意識不清,在洗胃之前應該要先確保呼吸道可以維持暢通
(B)幼兒病人洗胃時的沖洗液不需指定生理食鹽水,用一般蒸餾水也可以
(C)清醒的病人不會有嘔吐的問題,所以洗胃時左側躺是沒有意義的
(D)在洗胃之前就先給予活性碳是可以被接受的
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30.80.下列有關肉毒桿菌素中毒的敘述,何者為是?
(A)肉毒桿菌素是一種很強的毒素,在醫學上沒有任何用途
(B)是因為被肉毒芽孢梭狀桿菌污染的泥土進人傷囗所導致的
(C)中毒病人的症狀是由末梢傳回中樞,先是四肢麻痺,再來才出現複視、眼瞼下垂以及吸衰竭等症狀
(D)中毒病人的死因是因為呼吸衰竭
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31.81.30歲的男性士官長被發現在浴室中陷入昏迷,你和伙伴(都是合格的高級救護技術員)到達現場後發現士官長倒臥在寢室中的浴室,現場有濃重的農藥惡臭,牆角有兩個被撕掉標籤的空瓶,經初評發現病人完全昏迷(對痛沒有反應)、口鼻分泌物大量增加、口吐白沫、呼吸每分鐘6下、頸動脈摸的到(每分鐘68下)、四肢癱瘓、全身皮膚蒼白濕冷、血糖值為218mg/dL、距離急救責任醫院約45分鐘車程;下列敘述何者為非?
(A)高級救護技術員在這種情況下須特別注意自我防護,以免吸入過量農藥而造成中毒
(B)需要立即建立進階呼吸道以確保呼吸道暢通,並在病人呼吸停止時給予強迫給氧
(C)病人的瞳孔是針狀瞳,可以線上醫療指導注射atropine解毒
(D)此種農藥中毒並無特別的解毒劑
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32.82.下列有關毒蛇咬傷的敘述,何者為是?
(A)毒蛇咬傷的傷口可以冰敷來消腫止痛
(B)百步蛇的毒液成分為很強的出血性毒,所以施打毒蛇血清時可以將青竹絲用的抗出血性毒蛇血清加倍來使用,效果相同
(C)切開毒蛇咬傷的傷囗進行抽吸並且在咬傷部位的近心端綁上止血帶對病人有絕對的好處,所以要在現場緊急處置
(D)百步蛇咬傷的病人,抽血可以發現血小板低下以及凝血時間延長
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33.83.下列有關海洋生物螫刺傷的敘述,下列何者為非?
(A)被水母螫傷時可以用海水沖洗以降低刺痛感
(B)被石頭魚(石狗公)的鰭刺傷可以浸泡熱水來減輕疼痛感
(C)海膽的刺裡有刺囊細胞可以分泌毒液造成中毒
(D)水母的觸手離開水母的身體可以保持活性達數月之久,仍會造成中毒
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34.84.一個剛入伍的新兵,在室外溫度35℃,相對溼度70%的環境下,輕裝步行二千公尺後突然拳打腳踢鄰兵,辱罵班長,然後躺在地上不肯起來,你是第一個到達現場的高級救護技術員,發現病人意識對痛有反應、呼吸每分鐘30下沒有雜音、脈搏頸動脈摸的到每分鐘108下、皮膚乾熱、瞳孔等大對光有反應、血糖值140mg/dL、耳溫槍測量體溫時顯示High(製造商表示會顯示體溫超過43℃會顯示High),下列敘述何者正確?1.這是一個畏苦怕難的新兵,應該後送至醫院讓身心科醫師評估是否可以驗退2.應該趕快將病人移至陰涼處,除去衣物並開始降溫3.這一類的病人有時會產生抽搐的現象4.處置不當會有橫紋肌溶解症產生並造成急性腎衰竭5.這一類的病人對肝功能不會造成任何影響(A)1、2、5(B)3、4、5(C)2、3、4(D)1、3、4
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35.85.下列有關身體體溫調節的敘述,何者為非?
(A)皮膚血管的擴張以及出汗可以增加體熱的散失
(B)環境相對溼度越高,身體蒸發散熱的效果越好
(C)溺水病人容易產生失溫的現象和身體的傳導散熱有關
(D)環境風速越快,身體對流散熱的效果越好
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36.86.國軍特種部隊一行人搭乘陸軍直升機至嘉明湖(海拔3,310公尺)進行墜機戰鬥機飛行員搜救,特種部隊於當日上午09:20搭乘直升機,於10:00降落嘉明湖,於18:00結束搜救任務並在嘉明湖畔紮營,此時外界氣溫只有5℃;有隊員在晚餐時抱怨頭痛、全身倦怠、噁心想吐、食慾不振等,如果你是隨行的高級救護技術員,以下處置以及敘述何者為非?1.出發前24小時可以向醫療指導醫師索取Diamox(丹木斯)口服藥來預防2.這是高海拔氧氣分壓太低所致,只要稍事休息,第二天仍可進行搜救任務3.病人應該立刻降低高度並給氧治療,給氧的原則要維持SPO2≧90%4.若是不予治療,則病人可能會在24小時以後產生意識改變的現象5.在這種高度以及氣溫下喝些烈酒有助於禦寒以及預防高山病(A)1、2(B)1、2、3(C)1、3、4(D)2、5
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37.87.這位兩歲半大,意識清醒女童,發燒39℃、燥動不安、皮膚有出血性紫斑、四肢冰冷並有酸血症的現象,心跳速率為148下/分、呼吸速率為38下/分、血壓為80/56mmHg,酸鹼度7.25,這位女童最有可能之診斷為:
(A)紅班性狼瘡
(B)腦膜炎雙球菌敗血症
(C)過敏性紫斑症
(D)藥物中毒
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38.87.這位兩歲半大,意識清醒女童,發燒39℃、燥動不安、皮膚有出血性紫斑、四肢冰冷並有酸血症的現象,心跳速率為148下/分、呼吸速率為38下/分、血壓為80/56mmHg,酸鹼度7.25,這位女童最有可能之診斷為:
(A)紅班性狼瘡
(B)腦膜炎雙球菌敗血症
(C)過敏性紫斑症
(D)藥物中毒
【題組】88.(續上題)救護員運送這位兩歲半清醒女童,發燒39℃、燥動不安、皮膚有出血性紫斑、四肢冰冷並有酸血症的現象,心跳速率為148下/分、呼吸速率為38下/分、血壓為80/56mmHg,酸鹼度為7.25,運送後救護員除了標準車內清潔消毒外,應注意的事為:
(A)EMT應儘速返隊全車高規格消毒並靜置車輛6小時後才能再使用
(B)EMT應追蹤病患診斷並尋求醫師建議暴露後預防性投藥
(C)EMT應立即掛急診施打抗生素及免疫球蛋白
(D)EMT應掛門診追蹤胸部X光檢查
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39.89.下列有關身體體溫調節的敘述,何者為是?1.皮膚血管的擴張以及出汗可以增加體熱的散失2.環境相對溼度越高、身體蒸發散熱的效果越不好3.溺水病人容易產生失溫的現象和身體的傳導散熱有關4.環境風速越快,身體對流散熱的效果越好(A)1(C)1、2、3(B)1、2(D)1、2、3、4
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40.90.張姓士官長某日夜間在吃完薑母鴨之後突然不省人事;你和另位TP夥伴前往協助,到達現場後發現病患意識狀況對痛有反應、呼吸急促(36次/min)、最初的動脈血氧濃度為98%、血壓92/60mmHg、脈搏145/min;根據其他士官的說法:病患在昏倒之前曾說突然看不見;現場另外發現兩個寶特瓶裝米酒的空瓶;下列有關敘述何者為是?1.病患會呼吸急促是因為酸中毒2.眼盲是這種毒藥中毒的特徵3.這種毒藥的解毒劑是乙醇4.這種中毒病患無法以血液透析的方式治療(A)1(B)1、2(C)1、2、3(D)1、2、3、4
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41.91.下列有關生物咬螫刺傷的敘述,下列何者為是?
(A)鎖鏈蛇的蛇毒為混合性毒,所以對於被鎖鏈蛇咬傷的傷患可以使用抗出血性蛇毒以及抗神經性蛇毒血清合併使用來治療
(B)被石頭魚(石狗公)的鰭刺傷的傷患會感到患部異常疼痛,所以可以冰敷來減輕疼痛感
(C)蜂類離體的毒刺毒囊不具活性,所以救護技術員到達現場發現傷患身上有離體的毒刺毒囊時不需要特別的處置
(D)水母的觸手離開水母的身體仍會保持活性一段時間
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42.92.下列有關酒精對人體的危害,下列敘述何者為非?
(A)酒精會抑制維生素B1的在小腸的吸收而造成病患Wernicke-Korsakoffsyndrome
(B)喝酒以後排尿量增加,是因為酒精抑制抗利尿激素的分泌,會造成脫水以及電解質不平衡(C)長期酗酒可能和病患的腸胃道出血以及肝硬化沒有相關
(D)酒精會影響心臟的肌肉而使心臟收縮的力量降低
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43.93.44歲中校後勤官某日在會議中遭旅長責罵後突然胸痛冒冷汗呼吸喘,你和你的夥伴至場協助:病患意識清醒,主訴胸痛胸悶呼吸喘,四肢末梢發麻並呈現爪狀手(clawhand);生命徵象,體溫36.2℃、呼吸30次/min、pulseoximeter98%、心跳68次∕min、血壓135∕58mmHg;病患的過去病史有糖尿病,以運動和飲食控制、每天有吸一包菸的習慣大概15年、過去10年內也曾多次遭長官責罵後產生相同的症狀,下列敘述何者為是?1.病患疑似為換氣過度症候群,再加上他過去曾經在相同的狀況下發生過數次,所以不需考慮其他的內科疾病2.用塑膠袋罩住病患的囗鼻可以有效的改善症狀而沒有任何危險3.在時間以及裝備許可的情況下,病患在上救護車前應進行12導程心電圖的檢查4.協助病患調整自己的呼吸,放鬆自己的肌肉,以便能緩和並控制生理焦慮的反應(A)1、2、3、4(B)2、3(C)3、4(D)1、4
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44.94.有關評估以及和行為急症的病患會談的技巧,下列敘述何者為非?
(A)許多病患有暴力傾向,救護技術員首先必須確認現場環境安全
(B)為了要和行為急症的病患建立好彼此的關係,適當的肢體接觸是必須的
(C)精神狀態檢查五步驟包括:觀察病患外觀、病患言語特徵、病患情緒特徵、評估病患思想以及決定病患定向感
(D)使用開放式的問題,讓病患描述自己的情況,誘導病患說話才較容易評估病患的病情
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45.95.有關自殺以及準自殺行為的危險因素,下列敘述何者為非?
(A)執行一次或多次的準自殺行為
(B)單身,分居或離婚
(C)沒有職業或退休
(D)與家人或社會有良好的互動
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46.96.下列有關老人預防跌倒與降低跌倒有關傷害的措施,何者敘述為非?
(A)使用輔助器
(B)保持適當的照明
(C)提供和使用扶手
(D)柔軟易移動的小地毯收納方便又可吸收老人跌倒時的衝擊力,建議使用
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47.97.指揮中心接獲一獨居85歲老人的鄰居報案指出病患早上沒有出門買早餐,你和你的TP夥伴到達現場時發現警方已經破門而入,初評發現病患意識對痛有反應,測量血糖值為34mg/dL,建立靜脈輸液給予50%葡萄糖注射液支後病人逐漸恢復意識,現在病人意識醒,主訴肚子脹氣吃不下,生命徵象:體溫37.7℃、呼吸24次/分鐘、脈搏108下/分鐘、血壓102/46mmHg,過去病史有糖尿病以及心肌梗塞,病患吵著說不想去醫院,鄰居也說可以暫時照顧他,下列敘述何者為真?1.既然有鄰居可以照顧並且病患也已經清醒不想去醫院,可以放心的把病患交給鄰居以後簽名返隊待命2.老年病患的表現通常比實際病況更嚴重而使救護技術員或病患本身高估其嚴重度3.病患的生命徵象不穩定,所以應該協同警方將病患強制送醫4.與老年病患溝通時需說話慢、清晰和恭敬、仔細聽、有耐心、保持莊嚴以及彬彬有禮(A)1、2(B)3、4(C)3(D)4
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48.98.中毒急救的原則中,下列何者為是?
(A)一律洗胃減少吸收
(B)首重穩定呼吸道與生命徵象
(C)活性碳可以加速毒物排出
(D)大部分的中毒都有解毒劑,支持療法效果效果不佳
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49.99.以下關於老年病患到院前照護的敘述,何者為是?
(A)老年病患跌倒送往醫院時,EMT應蒐集資訊判斷是否可能有內科急重症問題讓病患跌倒,並告知檢傷相關訊息
(B)老年病患因為代謝比較慢,所以比起一般成年人容易低體溫。
也因為代謝慢,所以比較不會高體溫
(C)老年病患若有自殺的行為,通常成功的比例比其他年齡層低
(D)老年病患若遇到外傷所致之顱內出血,因為頭骨與腦部之間的空間增加,因此出血早期就會出現顱內壓升高之症狀
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50.100.關於有機磷中毒患者的到院前辨認與處理,以下何者正確?
(A)Atropine的使用很重要,因為可以再活化乙醯膽鹼酶,讓無力的呼吸肌肉再度強化
(B)Atr。
pine的使用劑量需要根據病患體重計算,不可超出上限
(C)由於有機磷會使得病患無力,因此一旦發生癲癇,不可以使用會讓病患更無力的diazepam或是lorazepam
(D)有機磷中毒的主要症狀是針狀瞳孔,流鼻水,呼吸道分泌物增多,流淚,流口水,全身出汗與腹瀉
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51.101.新生兒(第一個月)發生癲癇重積狀態,常見的原因不包括?
(A)生產受傷
(B)先天性代謝異常
(C)腦部感染
(D)腦部腫瘤
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52.102.新生兒急救時,所需的急救措施,依頻率而言,最常用到的措施是?
(A)擦乾、保暖、抽吸、剌激
(B)胸外按壓
(C)氣管插管
(D)強心劑藥物
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53.103.新生兒急救時,所需的急救措施,最少用到的是?
(A)擦乾和保暖
(B)給氧
(C)胸外按壓
(D)藥物
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54.104.兒童的生命之鏈五環中,不包括下列哪一項?
(A)事故預防
(B)儘早心肺復甦術(CPR)
(C)儘早使用自動體外電擊器電擊(AED)
(D)儘早有效的高級小兒救命術(ALS)
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55.105.有關毒藥物以及解毒藥劑的配對,下列何者為非?
(A)普拿疼中毒的解毒劑是N-acetylcysteine(Fluimucil)
(B)甲醇中毒的解毒劑是乙醇
(C)嗎啡類藥物中毒的解毒劑是naloxone
(D)氰化物中毒的解毒劑是flumazenil
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56.106.根據北美應變指南,以下對於「初期隔離距離」和「防護行動區域」的敘述,何者為非?
(A)如果危害物質的蒸氣雲穿越數棟高層建築物或流經峽谷,因為蒸氣雲與大氣較不容易混合,所以防護距離可能比應變指南所表列的建議距離更長
(B)應該從上風處小心地接近事故現場;如果方向許可,應該從地勢高處接近事故現場
(C)防護行動距離有可能因為天候、事故嚴重度、地形等等因素而必須調整
(D)一般而言,在夜晚時空氣比較平穩,使得危害物質擴散較慢,因此毒性影響區域範圍會小於發生在白天的狀況
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104年-高級救護技術員第六章特殊狀況與特定病患(2012-2014)51-106#98569-阿摩線上測驗
104年-高級救護技術員第六章特殊狀況與特定病患(2012-2014)51-106#98569
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註四: 孕婦乙型鏈球菌篩檢,於妊娠第35-37 週產前檢查時提供1 次;若孕婦有早產現象,得. 依醫師專業處置,不在此限。 註五:接種地點等相關資訊,請撥打各縣市預防 ...
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4.暴露於製造或處置抗細胞分裂及具細胞毒性藥物之作業環境. 5.暴露於對哺乳功能有不良影響致危害嬰兒健康之作業環境: (請敘明物質). 6.其他: (請敘明).
- 3緊急救護辦法 - 全國法規資料庫
二、緊急傷病患:指下列情形之一者:. (一)因災害或意外事故急待救護者。 (二)路倒傷病無法行動者。 (三)孕婦待產者。 (四)其他緊急傷病者。
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(二)將適當之救護器材放置於適當之位置。 五、限制頸椎移動(一)頸椎可能有損傷或無法判定之創傷病患(以下簡稱傷 ...
- 5懷孕病患外傷診斷和處理之臨床準則 - 高雄醫師公會
而這些病患. 中,有50%左右的病患是車禍造成,. 其他如跌倒和受暴,約佔22%。但這. 些數據在理論上是被低估,因為有些. 病患可能沒被送到醫院治療。外傷是.