醫療濫用的救命丸? 3分鐘看懂「分級醫療」怎麼做
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健保署2017年4月起針對輕症病患掛急診的費用調漲100元,希望用「以量制價」推動分級醫療,然而實施至今,輕症病患掛急診的情況卻不減反增,究竟分級 ...
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有名才是好醫院?地方醫院都沒人其實,並非每家醫院的急診室都爆滿,因為許多民眾有「醫院品牌」的迷思,常會造成大醫院的急診爆滿,但區域性的小型醫院卻空無一人的景象。
不舒服就打119?急診患者誰來救另外,有事就叫救護車的習慣也成醫療資源的濫用,經常出動了救護車卻只是服務輕傷的病患,進而影響真正需要緊急救護病患的就醫權益。
救護改採「分級醫療」策略成效卻不彰為了有效運用有限的緊急救護資源,健保署在今年4月起便開始推動「分級醫療」的六大策略及配套措施,但是新制上路至今,成效不彰,急診人數不減反增⋯分級治療的六大策略策略一:提升基層醫療服務量能策略二:導引民眾轉診就醫習慣與調整部分負擔策略三:調高醫院重症支付標準,導引醫院減少輕症服務策略四:強化醫院與診所醫療合作服務,提供連續性照護策略五:提升民眾自我照護知能策略六:加強醫療財團法人管理地區醫院難生存M型醫療時代分級難即使政府希望推動分級醫療、落實轉診機制,但在健保給付上卻對大醫院較有利,導致地區醫院及診所生存困難,而在失衡的醫療體系下,分級醫療也難運作。
價差不足超無感甘願花錢獲資源然而,針對調高負擔急診費用的策略,其中的價差效度並不夠,加上民眾多對於基層醫療缺乏信心,因此仍會選擇多花錢到大醫院看病。
嚴重程度無法判斷半夜突發求助無門另外,在檢傷分類上,其實一般民眾並無法判斷患處的嚴重程度,又或是半夜發生突發狀況,門診卻沒開診,即使皆非重症,但最終都只能優先求助於急診。
社區家醫供諮詢宣傳不足誰知道?雖然,政府鼓勵地方醫院組織「社區醫療群」,使全民有各自的健康守門人,同時提供24小時的電話諮詢,但宣導不足加上醫療群太少,最終只能淪為口號。
重視社區醫療群發展強化地方的就診意願對此,醫界建議政府應將分級醫療調漲負擔的收入,投入發展「社區醫療群」,並強化第一線的診所資訊,提高民眾就近到地方醫院看診的意願。
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