盗汗_百度百科
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盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。
“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证,即每当人们入睡、 ...
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盗汗
[dàohàn]
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盗汗是中医的一个病证名,是以入睡后汗出异常,醒后汗泄即止为特征的一种病征。
“盗”有偷盗的意思,古代医家用盗贼每天在夜里鬼祟活动,来形容该病证,即每当人们入睡、或刚一闭眼而将入睡之时,汗液象盗贼一样偷偷的泻出来。
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目录
1
历史来源
2
临床表现
3
病因病机
4
轻重分型
▪
轻型盗汗
▪
中型盗汗
▪
重型盗汗
5
性质划分
▪
生理性盗汗
▪
病理性盗汗
6
小儿盗汗
7
小儿盗汗的护理
8
中医治疗
9
儿童盗汗的食疗方法
▪
方1
▪
方2
10
自我养护
11
多汗症(虚汗盗汗)
12
可能是哪些疾病的症状
▪
甲亢
▪
糖尿病
▪
结核
▪
肿瘤
▪
其它
13
更年期盗汗饮食调理
14
小儿盗汗的原因
▪
生理性盗汗
▪
病理性盗汗
15
盗汗食疗法
盗汗历史来源
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播报
中医对盗汗很早就有比较深刻的认识,在春秋战国时期成书的《黄帝内经》中称为“寝汗”。
“寝”是指睡觉,有个成语叫“废寝忘食”,是说顾不得睡觉并忘了吃饭。
很显然“寝汗”就是在睡觉的时候出汗。
到了汉代,医圣张仲景在《金匮要略》一书中,形象地用“盗汗”来命名人们在睡梦中出汗这种病症。
自此以后,历代医家均沿用此名,中医认为盗汗多为肾阴虚所致。
盗汗临床表现
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播报
盗汗的病人,有的一入睡即盗汗出,有的入睡至半夜后盗汗出,有的刚闭上眼睛一会儿即盗汗出。
出的汗量,相差很大。
盗汗病因病机
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播报
1、肾阴虚:虚则阳盛,虚热内生,阴气空虚,睡则卫气乘虚陷入阴中,表无护卫,肌表不密,荣中之火独旺于外,蒸热,迫津外泄则汗。
醒则气固于表,玄府密闭而汗止阴。
2、结核病
盗汗轻重分型
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播报
根据盗汗病人的临床表现,可分为轻型、中型和重型三种。
盗汗轻型盗汗
轻型盗汗的病人,多数在入睡已深,或在清晨5时许或在醒觉前1~2小时时汗液易出,汗出量较少,仅在醒后觉得全身或身体某些部位稍有汗湿,醒后则无汗液再度泄出。
一般不伴有不舒适的感觉。
盗汗中型盗汗
中型盗汗的病人,多数入睡后不久汗液即可泄出,甚则可使睡装湿透,醒后汗即止,揩拭身上的汗液后,再入睡即不再出汗。
这种类型的盗汗,病人常有烘热感,热作汗出,醒觉后有时出现口干咽燥的感觉。
盗汗重型盗汗
重型盗汗的病人,汗液极易泄出。
入睡后不久或刚闭上眼即将入睡时,即有汗夜大量涌出,汗出后即可惊醒,醒后汗液即可霎时收敛。
再入睡可再次汗出。
出汗量大,汗液常带有淡咸味,或汗出同时混有汗臭。
汗出甚者可使被褥浸湿,一夜非数次替换睡装则无法安睡,有个别重证病人能使被褥湿透,被褥较薄或用席子时,汗液可在床板上印出汗迹。
这些病人常伴有明显的烘热感,心情也表现的烦躁,汗后口干舌燥,喜欢凉水。
平时可伴有低热或潮热,五心烦热,颧红,头晕,消瘦,疲乏不堪,尿色深,尿量少,大便干燥。
轻型与中型盗汗,对身体损伤不会太大,但重型盗汗病人,时间久了常会使病情恶化,向“脱症”发展,严重威胁着患者的健康与生命安全。
盗汗性质划分
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播报
盗汗生理性盗汗
小儿时期,皮肤十分幼嫩,所含水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗。
若小儿在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散热。
其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初2小时之内。
此外,若室内温度过高,或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。
盗汗病理性盗汗
有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。
低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。
但盗汗并非是佝偻病特有的表现,应根据小儿的喂养情况,室外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等,以确定小儿是否有活动性佝偻病。
结核病患儿的盗汗以整夜出汗为特点。
除此还有,面色潮红、低热消瘦,食欲不振,情绪发生改变等症状。
检查血沉,抗结核抗体、胸片等,常可发现异常。
有一点要注意,详细查颈部有无淋巴结肿大,这对小儿结核病的诊断极有价值。
综上所述,凡是影响人体体温调节中枢,以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病,都可以引起小儿盗汗。
作为家长,应仔细观察小儿,综合分析后再作出判断,不可盲目服药,以免引起不良后果。
盗汗小儿盗汗
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播报
小儿出现盗汗,首先要及时查明原因,并给予适当的处理。
对于生理性盗汗一般不主张药物治疗,而是采取相应的措施,祛除生活中的导致高热的因素。
此如,孩子睡前活动量过大,或饱餐高热量的食物导致夜间出汗,就应该对小儿睡前的活动量和进食量给予控制,这样也有利于睡眠和控制小儿肥胖,有益于小儿的身心健康。
有的小儿的夜间大汗,是由于室温过高,或是盖的被子过厚所致。
冬季卧室温度以24℃~28℃为宜;被子的厚薄应随气温的变化而增减。
一般说来,若家长注意到上述几种容易引起产热增多的诱因,并给予克服,出现盗汗的机会会自然减少。
即使小儿偶尔有一二次大盗汗,也不必过分担心,盗汗所丢失的主要是水份和盐份,通过每日的合理饮食是完全可以补充的。
补钙和补维生素D必须同时补,维生素D是钙离子被人体吸收的载体,没有维生素D再多的钙也不吸收,钙之缘片内含维生素D,使人体对钙离子吸收能成倍增加。
对于病理性盗汗的小儿,应针对病因进行治疗。
缺钙引起的盗汗,应适当补充钙、磷、维生素D等,并应做到以下几点:(1)多接触日光,包括户外光线及反射的光线。
可在户外活动,不要隔着玻璃晒太阳。
(2)大力提倡母奶喂养。
(3)早产儿、双胎,经常腹泻或有其他消化道疾病的小儿应注意加用维生素D。
(4)北方农村或寒冷的地区要按计划地采取“夏天晒太阳,冬天吃D剂”的预防佝偻病措施。
对于结核病引起的盗汗,应在医生的指导下,进行正规的抗结核治疗。
盗汗小儿盗汗的护理
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播报
无论是生理性还是病理性盗汗,护理工作是十分重要的。
小儿盗汗以后,要及时用干毛巾擦干皮肤,及时换衣服,要动作轻快,避免小儿受凉感冒。
注意及时补充水份和盐份。
可以补充口服补液盐,简称“ORS”,或白开水加点食盐、糖,糖可以促进水和盐的吸收。
被褥也要经常晾晒,日光的作用不仅在于加热干燥,还有消毒杀菌的作用。
此外,对易于盗汗的小儿,应进行有计划的体质锻炼,如日光浴、冷水浴等,以增强体质,提高适应能力。
体质增强了,盗汗随之而止,这将胜过大量药物治疗。
盗汗中医治疗
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播报
中医认为:肾主五液,入心为汗。
由于房事不节,房劳过度,亡血失精,或久病伤阴,素体阴虚,肾液不足,虚火内生,迫津外泄故潮热盗汗,虚烦少寐,头昏耳鸣,舌红少苔,脉细等。
《医宗必读》云:“肾阴衰不能内营而退藏,则内伤而盗汗。
”当此之时,治宜滋阴降火。
盗汗钩玄缘起恰逢《中医药文献检索》课程结课,老师令学生各准备综述一篇。
思来想去,无处下笔,忽念平素侍诊抄方之际,遇盗汗之病人恒多,虽曰小病,却令人为之颇感苦恼,何不以此为题一试。
之后试着百度了一下“盗汗”,发现有很多盗汗的病人在网上提问求助,回答是有,但分型不明,易使不懂中医的病人犯“虚虚实实”之过,非但无益,反而增害。
且求助者甚多,一个回答,浏览者达上万,一篇文章,下载者达上千。
作为一位中医学子,面对如此情况,觉得有必要写篇相对明白的文章,希望写好后放到网上,会收些许裨益。
文章先从专业内容着手,之后试着通俗化,易操作化,希望广大网民能够看明白,不好的话,希望前辈及已工作的中医师看到后不要拍砖。
简述概念,略说诸家盗汗,《黄帝内经》曰“寝汗”,通俗而言,是指人入睡后出汗,睡醒后汗止的情况。
《明医指掌·自汗盗汗心汗证》云:“盗汗者,睡而出,觉而收,如寇盗然,故以名之”。
盗汗多归于阴虚,如《医学心悟·自汗盗汗》:“其盗汗症,伤寒邪客少阳则有之,外此悉数阴虚”。
又《医学正传·汗证》:“盗汗者,寝中而通身如浴,觉来方知,属阴虚,营血之所主也。
大抵自汗宜补阳调卫,盗汗宜补阴降火。
”但,盗汗又非全是阴虚,如张景岳《景岳全书·汗证》曾说:“不得谓盗汗必属阴虚也”,“盗汗亦多阳虚也”。
《丹溪心法》云:“盗汗属血虚”。
王清任之《医林改错》中有谓:“竟有用补气、固表、滋阴、降火,服之不效,而反加重者,不知血瘀亦令人自汗、盗汗,用血府逐瘀汤。
”补充了针对血瘀所致自汗、盗汗的治疗方药。
而又有脾胃湿热、痰热蕴肺,肝经湿热等原因。
所以,如果辨证不准,很易错治。
医案两则,聊表反正阴虚型盗汗案姜春华《近现代名医验案类编》祝某,男,58岁。
十多年来,每夜盗汗,身体强壮,面赤唇绛,脉数,相火易动,阳常举。
当归9g熟地黄30g生地黄15g黄柏9g黄芩9g黄连1.5g玄参9g7剂。
二诊:前方服一剂盗汗即止,有咳嗽痰多,前方加黄芪9g玄参9g7剂。
三诊:阅读流泪,面仍红,因过度疲劳,盗汗1次。
当归9g熟地黄30g生地黄15g白芍9g黄芩9g黄芪9g黄连1.5g牡蛎15g望江南9g黄柏9g,7剂后汗止停诊。
2.阳虚盗汗曹颖甫《经方实验录》季左。
十月十二日,夜寝喜盗汗,脉阳浮阴弱,宜桂枝加龙骨牡蛎汤。
川桂枝四钱,生白芍三钱,生甘草一钱,龙骨四钱,左牡蛎一两,生姜八片,红枣十二枚。
1案,祝某,盗汗、面赤、唇绛,故属阴虚火旺,方用当归六黄汤加减,后又加生黄芪、玄参以助益气养阴之功,药证相符,三诊而愈。
2案,本案为虚劳盗汗,阳脉浮,阴脉弱,夜而汗出,为阳虚不能顾护阴液之故,方用桂枝加龙骨牡蛎。
上述两则医案,一是阴虚盗汗,一为阳虚盗汗,病因不同,治法不同,若1案用2法,抑或2用1方,必定无效。
在这,我试着用通俗的话语说话上述两则医案的病机,以使网友有个大略的明白。
1案,中医诊断为阴虚火旺,中医认为,人体为阴阳两部分组成,相互制约着,就像冷战时期的苏联和美国,彼此都不敢妄为。
如果一个人的阴不足,那么的话,就不能制约着阳,好似东欧剧变,苏联解体,这时美国的力量就显得很强大了,就会亢盛,就会耀武扬威、胡作非为,自从冷战结束,美国在全世界发动了十多次重大的军事侵略行动,这还不包括许多小规模的军事行动,或是1990年代末期在伊拉克的每日轰炸,那么,如果想让美国老实点,就必须某个国家发展到足够强大。
那么,如果想让火不那么亢盛,就要扶持阴,采用滋阴泻火的方法。
2案,用桂枝加龙骨牡蛎,助表调和阴阳。
《内黄帝径》:“阴在内,阳之守也,阳在外,阴之使也”。
这与1案不同,主要是因为卫阳不足,阴阳失谐。
做个通俗的比喻,气阳就像锅盖,如果是完好的,那么锅里的水蒸气就会适当的出来,但如果锅盖质量不好,破了很多的窟窿,那么水蒸气就会不受控制,大量大量的出来。
对于这种情况,最根本的问题就是要把锅盖修好。
《内经·指针要大论》说“谨察阴阳之所在而调之,以平为期”。
所以,对于人体,卫阳虚弱,阴阳失谐,就要益气阳,调阴阳。
论文粗摘1.肝经郁火案《周仲瑛教授辨治盗汗经验举隅》周奎龙南京中医药大学,江苏南京210046《新中医》2012年6月第44卷第6期许某,女,56岁。
近日来夜寐盗汗,汗出湿衣,自觉烘热,心烦易怒,性情急躁,口干口苦,舌偏红、苔薄黄,脉细弦。
周教授辨为盗汗,证属肝经郁火内蒸,营阴外泄。
治拟清泄肝经郁火,和营敛阴。
处方:桑叶、牡丹皮、栀子、夏枯草、玄参、瘪桃干各10g,生地黄、白薇各12g,煅牡蛎(先煎)25g,糯稻根15g,龙胆草3g。
每天1剂,水煎服。
服药4剂,盗汗即止。
按:患者为肝经郁火逼液外泄,故用桑叶、牡丹皮、栀子、龙胆草清泄肝经郁火;肝为刚脏,体阴而用阳,汗出可致阴伤,故用生地黄、玄参滋阴柔肝,又可防栀子、龙胆草苦寒伤阴;另配煅牡蛎、瘪桃干、糯稻根固表止汗;白薇清泄郁热。
2.邪热内郁,表里不和案《盗汗医案三则》刘建军,孙向党(辽宁省大石桥市中心医院,辽宁大石桥115100《实用中医内科杂志》2011年第25卷第6期杨某,男,32岁。
2009年12月15日初诊。
盗汗半年,加重1个月。
该患5年前患外感后遗有下利一证,时轻时重,重时大便每日4~6次,里急,便质稀溏而夹杂粘液,并伴周身散发红色米粒大丘疹而瘙痒。
经抗生素治疗能改善症状而不能根治。
近半年来又添盗汗一证,初起并未重视,然症状逐渐加重,夜寐汗出如洗,色黄染衣,需每天更换睡衣及被褥,且渐觉体力不支,易患外感。
观其舌质暗红,苔黄略腻,诊其脉数略细。
此乃邪热内郁,表里不和,营阴外泄。
治以清里热,解表邪,和阴阳,以麻黄连翘赤小豆汤合葛根芩连汤桂枝汤加减。
药用炙麻黄5g,连翘10g,赤小豆30g,桑白皮15g,葛根20g,黄连10g,黄芩10g,桂枝15g,白芍15g,白术15g,防风15g,薏苡仁30g,肉豆蔻10g,炙甘草10g。
3剂,水煎服,日1剂。
二诊:服上方后,下利止,大便成形,日2次。
周身皮疹未见新发,但盗汗减轻不明显。
药已中病,仍以上方加黄芪30g,煅龙牡各30g,以益气固表止汗。
5剂水煎服,日1剂。
三诊:服上方后盗汗明显减轻,已无需每天更换衣被,大便正常,日1次,皮疹已愈,体力有增,嘱按原方再进5剂,以巩固疗效。
半年后随访,病已痊愈,体力较前明显增强,很少外感。
按:“有是证,用是药”。
本案下利,脉数,因外感而起,乃葛根芩连汤证;汗出色黄染衣,又现周身皮肤红色丘疹,虽未见身黄,然与麻黄连翘赤小豆汤之理同。
故本案病因病机为外邪入里化热,邪热内郁,表里不和,日久而致阴阳失和,营卫不调,营阴外泄。
是以麻黄连翘赤小豆汤合葛根芩连汤清里热、解表邪。
再以桂枝汤调营卫,屏风散益气固表,煅龙牡涩阴敛阳而止汗,薏苡仁、肉豆蔻健脾、利湿、涩肠和理气。
3.阴虚火旺案《盗汗辨治心得》官毅光泽县中医院,福建光泽《辽宁中医学晚学报》第5卷第3期2003年8月肾主五液,入心为汗。
由于房室不节,烦劳过度,亡血失精,或久病伤阴,素体阴虚,肾液不足,虚火内生,迫津外泄而现潮热盗汗,虚烦少寐,头昏耳鸣,舌红少苔,脉细等象。
(医宗.必读》说:“肾阴衰不能内营而退藏,则内伤而盗汗”。
当此之时,治宜滋阴降火,用当归六黄汤或保阴煎(生地黄、熟地黄、白芍、山药、续断、黄琴、黄柏、甘草)加减治疗,可期汗止。
郑某,男,43岁,面色不华,两额略红,口渴,每夜盗汗如洗,心烦易怒。
原有肺结核病史,今已钙化,纳差,舌红无苔,脉细数,此属阴虚火旺之盗汗,用当归六黄汤加缎牡砺、浮小麦,水煎服,5剂后汗止,余证亦减。
方中生地黄、熟地黄、当归滋阴养血;三黄苦寒清热,泻火暖阴;黄蔑固表;缎牡蝠、浮小麦固涩敛汗。
4.补养心脾法出处同3心主血,脾统血,汗为心之液,血汗同源。
思虑劳心过度,营血阴耗,或脾胃素弱,水谷精微化生营血不足,血不养心,神气浮越,心液不藏而外泄则盗汗,并见心悸少寐,面色不华,气短神疲,头目眩晕等症。
(丹溪心法)说:“盗汗属血虚”,治宜补血健脾养心,用归脾汤加减调治有显效。
连某,女,45岁。
2002年10月初诊。
常失眠、心悸、气短、神疲、纳差、眼皮下垂、头昏耳鸣。
近半个月来,寝则盗汗,床单垫被常需烘烤,舌淡红边有齿痕.月经量少色淡,此属血虚盗汗。
拟归脾汤加锻牡砺、五味子,重用黄蔑,服药5剂,汗减半,续服10剂而愈。
5.湿阻盗汗《中医药对湿阻盗汗的治疗体会》吉运磊张播河北省巨鹿县医院巨鹿《河北中医》2004年8月第26卷第8期李某,男,42岁,农民。
2002-06-20就诊。
盗汗、自汗3年余,已服中药100余剂,迄今未瘥。
头重如裹,肢体困倦,纳呆口腻,阴头寒。
舌苔薄白腻、质淡,脉濡缓。
证属湿阻阳虚,用化湿运中温阳法治之。
处方:炒苍术15g,陈皮12g,茯苓12g,厚朴10g,泽泻12g,白豆蔻仁5g,生薏苡仁24g,制半夏12g,补骨脂12g,牡蛎20g。
水煎服,日1剂。
上方服毕7剂,盗汗即大减,醒后但头额汗出,内衣不湿;头重如裹、肢体困倦、纳呆口腻及自汗等症状亦俱减轻;惟阴头仍寒,脉、舌如上,再予原法治之,上方加菟丝子12g、杜仲10g。
又服完7剂,盗汗、自汗俱止,诸症均解除体会:治疗时应用化湿运中法,目的在于除邪祛湿,使中焦运化功能正常,升降适度,脾气方可来复,则卫气生成充足。
卫气充足,司开合的功能正常,则盗汗(或自汗)自无。
方中牡蛎是治本的同时,适当用止汗药,采取标本同治。
由此可知,盗汗不独阴虚,脾虚湿阻亦有之。
6.瘀血盗汗《桃红四物汤治疗人流术后盗汗1例》《江苏中医药》2009年3期程某,女,32岁,已婚.2008年4月24日诊.患者于2008年1月意外怀孕,因工作原因于2008年2月20日做人流手术.术后1周出现盗汗,衣被湿透,影响睡眠,考虑乃术后体虚引起,遂自行以黄芪、浮小麦、糯稻根煨母鸡食用1周未效。
方投桃红四物汤,后遂愈。
7.小儿脾虚卫弱盗汗《江苏中医药》2011年3期《健脾丸合牡蛎散加减治疗小儿盗汗20例》张雷英笔者自2004年以来,采用健脾丸合牡蛎散加减治疗小儿盗汗,取得了较好的疗效,现报道如下.1临床资料本组共20例均来自本院门诊,均符合国家中医药管理局颁布的中有关小儿盗汗的诊断标准.其中男13例,女7例;年龄最大10岁,最小3岁.主要表现为寐时汗出,以头面、颈项、背部出汗为主,汗出黏腻,同时伴有不同程度的纳差,口干、口臭,腹胀,大便干结,舌苔厚腻等症状,并排除结核、甲状腺功能亢进等疾病。
----------健脾敛汗,收效良好。
以上列举的论文,是从知网和万方下载的,其目的并不是为了显示本文的专业性,而在于说明:盗汗如果细分,情况很多。
那么,网友便会反问“既然如此,那么你的这篇文章不全是废话吗?”,接下来,我试着尝试吐槽,尽量让各位读者觉得,读了此篇,略有收获。
治法方药排行榜及使用说明通过上面的废话,我们了解到,盗汗的治疗药分不同情况,我们又知道,盗汗的中医证型太多,部分专业专业人员尚且时有出错,对于广大网友就更为困难了。
下面,笔者试着从不同类型临床发生率之高低、各治法方药适应症之大小、倘若不对症危害之有无这几个方面,综合分析,得出先后,如同电影里面常见的1号方案、2号方案、3号方案。
计划以1号方案行动,若情况有变,就按2号方案行动,类推。
那么这里的情况有变指的是什么呢?就是“独处藏奸”,我会在每个治法方药后面详细强调,就是说,本来你应该选择1号方案,但对照内容,发现自己有好几点情况与我所强调的一致,那么就说明情况有变,该行2号方案,如此如此、这般这般。
本文旨在通过些许篇幅,可以尽量把复杂的情况说的明白些,然中医药知识博大精深,且笔者学疏才浅,倘若勾选不得,亦请各位莫怪,只作抛砖引玉。
Top1益气固表兼调营卫(青中年男子多为此方)桂枝9g白芍9g炙甘草6g大枣4枚黄芪10g白术10g鹿衔草15g生龙骨20g生牡蛎20g附片3g浮小麦20g《金贵要略》曰:“男子平人,脉虚弱细微者,喜盗汗也。
”尤在泾《金贵要略心典》中说“平人,不病之人也。
脉虚弱微细,则阴阳俱不足矣。
阳不足者不能固,阴不足者不能收,是其人必善盗汗。
”这个方子,为桂枝加龙骨牡蛎汤合玉屏风散,针对的情况为,大多没有其他伴随症状,没有其他什么不舒服的,就是容易盗汗,也许会有较他人容易感冒的情况。
这个方子以益气固表,调和营卫为主,方子药物剂量不大,药物大都平缓,不管男女老少,都可试服,可以先买三剂,每天一剂,效佳再续数剂巩固。
强调:凡有大便秘结、口干口渴、舌红少苔、阵阵烘热、大便稀烂腥臭、小便色黄尿骚异常、舌苔厚腻等均不适合服用。
且看top2.Top2滋阴潜阳(更年期妇女多为此方)生龙骨30生牡蛎30醋龟板30g旱莲草20g黄柏8g知母8g玄参15g生地15g酸枣仁20g糯稻根20g白薇10g附片3g桑叶10g五味子10g此法主要为滋阴,佐以潜阳,基本适合绝大多数阴虚盗汗之症。
适用于平素感觉烘热,舌红瘦少苔,口渴口干,可能小便黄色较深。
谈到阴虚盗汗,绝大多数医家想到的当归六黄汤,清代程国彰在《医学心悟》中说:“古方用当归六黄汤,药味过凉,不宜于阴虚之人,阴已虚而更伤其阳,岂能无损?”讲的很有道理,中医有言“小病调气血,大病调阴阳”,故凡看待病情,易从大处着手。
本方益阴为主,不忘扶阳潜阳,阴虚必及阳,阴阳调和,其证必愈。
此方用药不至寒凉,照顾阴阳,用药小心,可以说,凡是阴虚盗汗而不掺杂痰热、瘀血等其他问题者,必有伟效,可以先试五副,消良再资巩固。
强调:如果咳嗽痰多,或者舌苔厚腻等,则不适合了。
Top3化湿畅中炒苍术10g,陈皮6g,茯苓12g,制半夏10g,杏仁10g,生薏苡仁24g,白豆蔻仁5g,佩兰12g,川贝母12g,桑白皮10g,生牡蛎20g,泽泻9g,桔梗9g,黄连3g。
本方化湿畅中,治疗因中焦脾胃湿浊而引起盗汗。
表现为平时胃口不好,容易腹胀,突出的表现就是舌苔很厚腻。
用药照顾上中下三焦,用药平和,可以五副试服,效良再续。
强调:如果是哮喘、慢支、长期咳嗽这些病,并伴有痰多舌苔黄等症状,则此方就不再适合了。
下面的部分则针对特定群体:Top4化痰滋肺葶苈子6g桃仁10g瓜蒌皮10g桑白皮10g鱼腥草15g冬瓜子20g芦根15g生石膏10g竹茹15g枇杷叶15g川贝6g地骨皮20g浮小麦20g太子参8g麦冬8g这个方子针对只是这些哮喘、慢支、长期咳嗽这些病,并伴有痰多舌苔黄等症状的患者长期盗汗的,在临床上很多见,其他症状不显,反倒是盗汗最令他们困惑。
此谓“壮火食气”也,痰热一日不去,则肺日日受其克伐,气阴两伤,肺无力主皮毛,则盗汗不去,必“先其其所主而伏其所因”,若只是脚痛医脚,必铩羽而归。
Top5小儿盗汗小儿盗汗大多数为脾胃不好、卫阳不固为多,表现为平时胃口不好,也可能经常感冒。
太子参10g白术10g鸡内金10g山药10g谷芽10麦芽10g茯苓9g浮小麦20g牡蛎20g乌梅10g炙甘草6g陈皮10g此方药味不苦且气味不浓,适合小儿服用。
以调脾健食,再加固涩敛汗,一般容易收效。
疾病排除:建议网友在医院检查排除一些疾病结核糖尿病等总结:上文用些许篇幅,大致介绍了盗汗的病因、分型等,也试着为网友指点点滴,希望有些用,因为时间较紧且笔者水平实在有限,自我也不是很满意,希望大家批评指正。
另外,本来打算分型把食疗方也列入,可实在来不及了,先如此,以后抽时间写好再发出。
参考文献:1.《黄帝内经素问》王洪图人民卫生出版社2.《金贵要略》范永升中国中医药出版社3.《中医内科学》周仲瑛中国中医药出版社4.《医学心悟》程国彰三秦出版社5.《中医名家诊断医案·精选导读》田元祥等人民军医出版社6.《金贵要略心典》尤怡人民军医出版社.7《江苏中医药》2011年3期《健脾丸合牡蛎散加减治疗小儿盗汗20例》张雷英8.《桃红四物汤治疗人流术后盗汗1例》《江苏中医药》2009年3期9.《中医药对湿阻盗汗的治疗体会》吉运磊张播河北省巨鹿县医院巨鹿《河北中医》2004年8月第26卷第8期10.《盗汗辨治心得》官毅光泽县中医院,福建光泽《辽宁中医学晚学报》第5卷第3期2003年8月11.《盗汗医案三则》刘建军,孙向党(辽宁省大石桥市中心医院,辽宁大石桥115100《实用中医内科杂志》2011年第25卷第6期12.《周仲瑛教授辨治盗汗经验举隅》周奎龙南京中医药大学,江苏南京210046《新中医》2012年6月第44卷第6期13.《冷战结束后的美国军事主义》金宝瑜《批判与再造》2008年第七期
盗汗儿童盗汗的食疗方法
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盗汗方1
黄芪20克、粳米50克、白糖适量。
将黄芪煎汁,用汁煮米为粥,放入白糖调味温服。
功效提示:黄芪味甘,性微温。
具有补气升阳,固表止汗的作用。
盗汗方2
生地黄150克,乌肉鸡1只,饴糖100克。
将生地黄切碎与饴糖拌匀,放入鸡腹内蒸熟即成。
功效提示:生地黄味甘,性寒,滋阴凉血。
乌鸡味甘、性平,补虚劳亏损,治消渴,恶心腹痛。
此方具有滋阴止盗汗的作用。
盗汗自我养护
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中医认为,“汗为心液”,若盗汗长期不止,心阴耗伤十分严重,应积极治疗。
在治疗的同时,还要特别注意自我养护。
主要有以下几点:(1)在药物治疗的同时,应加强必要的体育锻炼,养成有规律的生活习惯,注意劳逸结合。
(2)在饮食方面,要摸索出与自己病证有利或有弊的饮食宜忌规律,进行最适合自己食疗调养。
如属阴虚、血热及阴虚火旺的病人,应禁食辛辣动火食物,切勿饮酒,并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等,以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。
(3)在条件允许时,适当调节一下居住环境的温度与湿度,如阴虚血热者的居住环境就应稍偏凉一些等。
(4)患者的被褥、铺板、睡衣等,应经常拆洗或晾晒,以保持干燥,并应经常洗澡,以减少汗液对皮肤的刺激。
(5)重症盗汗且长期卧床的病人,家属应特别注意加强护理,避免发生褥疮。
还要注意观察病人的面色、神志、出汗量大小,如有特殊改变要及时向医生报告。
盗汗多汗症(虚汗盗汗)
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多汗症是出汗过多的一个医学术语,就是人体出汗异常多,有的患者还低热或怕风。
尽管有些全身性疾病,如甲亢、肥胖、糖尿病、结核病等,可以引起多汗,但大部分多汗是植物神经紊乱引起的,其发病机制主要是交感神经异常兴奋所引起。
如果患者作了各种检查,没有问题,就可以确定是植物神经紊乱引起的。
中医食疗沙参兔肉汤:本汤养阴益气敛汗。
沙参20克、玉竹20克、广陈皮4克、兔肉200克(微炙),煲汤。
桑葚茶:本茶养阴止汗。
桑葚子20克、五味子15克、糯稻根45克,煎水代茶。
盗汗可能是哪些疾病的症状
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盗汗甲亢
由于甲状腺功能亢进,分泌过多的甲状腺素,代谢率增高,表现为神经兴奋性增高,交感神经过度兴奋可出现怕热、多汗,也有夜间盗汗者。
盗汗糖尿病
糖尿病患者多汗的主要原因是植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,而致汗腺分泌增加;其次,血糖代谢率增高也是糖尿病病人多汗的原因之一。
盗汗结核
盗汗是结核病中毒症状之一,是由于结核菌的毒素及其代谢产物刺激中枢神经系统,导致自主神经系统功能紊乱的结果。
盗汗肿瘤
盗汗也是肿瘤病人的常见症状之一。
盗汗其它
此外,高血压病、更年期综合征、低血糖症、系统性红斑狼疮、心内膜炎等疾病以及术后体虚、精神紧张、心理压力等因素都可能引起盗汗。
但大部分盗汗是植物神经功能紊乱引起的,其发病机制主要是交感神经异常兴奋所致。
更年期盗汗是常见现象,以西医论点解释的话是由于更年期来临,使内分泌和植物神经功能出现障碍导致。
而中医方面则解释为,阴虚内热、虚阳上亢、津液不固所致。
所以在治疗时以滋阴为主。
虽说更年期盗汗是正常现象,但是严重影响日常生活的话,还是需要治疗的。
盗汗更年期盗汗饮食调理
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盗汗是妇女更年期常见症状之一,常常令更年期妇女特别尴尬,甚至引起夜间失眠。
因此,更年期妇女必须要采取一些措施来缓解更年期盗汗症状,除了常规的治疗外,更年期盗汗吃什么可以缓解呢?中医认为,水果质润,富含液汁,多具有补虚、养阴生津、除烦、消食开胃等功能,经常适量食用可以滋阴降火,生津止渴,补虚扶正,增强人体抵抗力,是更年期盗汗的食疗佳品。
现代研究也认为,水果中的营养成分主要有维生素、无机盐、有机酸、糖等。
因此,更年期盗汗的妇女应该多吃一些清凉、养阴生津类蔬菜水果,如西瓜、梨、芦柑、橙、苹果、柿子、丝瓜、百合、西红柿、鲜藕、银耳、莲子、甲鱼等,忌食辛辣刺激之品。
更年期盗汗吃什么?以下提供三个食疗方,可根据自身情况选用:1.燕窝6克,银耳9克,冰水适量。
将燕窝、银耳用热水泡发,择洗干净,放入冰糖,隔水炖熟服食。
早晚各1次,连服10~15日。
2.新鲜百合1000克,藕粉500克,白糖适量。
百合洗净,晒干或烘干,研粉,装瓶盖紧备用。
百合粉、藕粉各1匙,加冷水2~3匙调成薄芡,再用沸水冲泡,加白糖拌匀服食,每日2次,连服1月。
3.新鲜百合300克,母鸭1只(约1500克),黄酒、细盐、白酒适量。
将活鸭宰杀,洗净后,先将洗净的百合放入鸭内脏,淋上黄酒2匙,撒上细盐1匙,最后将鸭头弯纳入腹内,用白线把鸭身扎牢,旺火隔水蒸至鸭肉酥烂。
饭前空腹食,每次1小碗,每日2次。
盗汗小儿盗汗的原因
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盗汗有生理性和病理性之分,凡是影响人体体温调节中枢,以及使交感神经兴奋性增高的原因和疾病,都可以引起小儿盗汗。
作为家长,应仔细观察小儿,综合分析后再作出判断,不可盲目服药,以免引起不良后果。
盗汗生理性盗汗
小儿时期,皮肤十分幼嫩,所含水分较多,毛细血管丰富,新陈代谢旺盛,植物神经调节功能尚不健全,活动时容易出汗。
若小儿在入睡前活动过多,机体内的各脏器功能代谢活跃,可使机体产热增加,在睡眠时,皮肤血管扩张,汗腺分泌增多,大汗淋漓,以利于散热。
其次,睡前进食可使胃肠蠕动增强,胃液分泌增多,汗腺的分泌也随之增加,这可造成小儿入睡后出汗较多,尤其在入睡最初2小时之内。
此外,若室内温度过高,或被子盖的过厚,或使用电热毯时,均可引起睡眠时出大汗。
盗汗病理性盗汗
有些小儿入睡后,出汗以上半夜为主,这往往是血钙偏低引起的。
低钙容易使交感神经兴奋性增强,好比打开了汗腺的“水龙头”,这种情况在佝偻病患儿中尤其多见。
但盗汗并非是佝偻病特有的表现,应根据小儿的喂养情况,室外活动情况等进行综合分析,还要查血钙、血磷及腕骨X线摄片等,以确定小儿是否有活动性佝偻病。
盗汗盗汗食疗法
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中医上有“动汗”和“静汗”之分。
由于天气环境原因引起的出汗属于静汗,相当于被动出汗。
不少异常的静汗需要引起注意,比如自汗、盗汗等。
有些人不热、不运动时前心后背会出汗,且容易疲劳、感冒、心慌,特别怕风怕冷,这叫自汗,是气虚的表现。
夜晚一睡着就出汗,叫盗汗,是阴虚的表现。
出汗部位的不同,能反映一个人的身体状况。
额头面部出汗过多,是积滞、内热壅盛的表现,容易烦躁、口苦、尿黄;前心后背出汗,是心气虚,容易心悸心慌、失眠多梦、恍惚健忘。
下面介绍几种盗汗食疗法:1、韭黄100g,猪腰1个,食油、盐、姜、味精等适量。
将韭黄洗净切成小段,猪腰洗净切成薄片。
将食油放入锅内,置明火上,油八成熟时,先放入猪腰,炒透后放入韭黄、姜丝,韭黄熟后,加盐、味精调味后取出即成。
可佐膳。
此方适应于肾虚腰痛、慢性腰肌劳损、肾虚遗精、盗汗、老人肾虚耳鸣等症,有补肾强腰的功效。
2、枸杞15g,雏母鸡1只,料酒、胡椒面、生姜、葱、味精、食盐适量。
将雏母鸡宰杀后,去毛和内脏,洗净;将葱切段、姜切片备用。
将雏母鸡肉放入锅内,用沸水氽透,捞出放入凉水内冲洗干净,沥尽水份,再把枸杞袋入鸡腹内,然后放入盆内(腹部朝上)。
把葱、生姜放入盆内,加入清汤、食盐、料酒、胡椒面,将盆盖好,再用湿棉纸封住盆口,在沸水武火上笼蒸2小时取出。
将盆口棉纸揭去,拣去姜片、葱段不用,再放入味精,即可食用。
此方适应于男女肾虚腰痛、神经衰弱。
具有滋补肝肾的功效。
3、金针菜50g,瘦猪肉150~200g,酱油、豆粉、盐、味精等适量。
将金针菜、瘦肉洗净,一同放在砧板上,用刀剁成肉酱。
加入酱油、盐、豆粉、味精等调味品,搅拌均匀,放入碟内摊平。
将碟放入蒸锅内,隔水蒸熟。
可佐膳。
此方适应于肾虚腰痛、盗汗、肾虚耳鸣等症,有补血、养肾的功效。
4、冬虫夏草性温,味甘,有补肾和补肺的作用,是一种平补阴阳的名贵药材。
如《本草从新》说它“保肺益肾。
”《药性考》亦云:“虫草秘精益气,专补命门。
”《柑园小识》还说:“以酒浸数枚啖之,治腰膝间痛楚,有益肾之功。
”凡肾虚者最宜用含氨基酸较多的福临门冬虫夏草4克配合肉类如猪瘦肉、鸡肉或鸭肉等共炖,连续服用一个月大部分肾虚盗汗、患者均可取得良好的疗效。
5、虾性温,味甘咸,入肾经,有补肾壮阳的作用。
凡因肾气虚弱、肾阳不足所致的腰脚软弱无力,或阳痿,或男子不育症患者,宜多食虾。
《食物中药与便方》还曾介绍:“肾虚,阳痿,腰脚痿弱无力:小茴香30克,炒研末,生虾肉90~120克,捣和为丸,黄酒送服,每服3~6克,1日2次。
”6、山药性平,味甘,为中医“上品”之药,除了具有补肺、健脾作用外,还能益肾填精。
如明·李时珍指出:山药“益肾气,健脾胃。
”《本草正》亦载:“山药,能健脾补虚,滋精固肾,治诸虚百损,疗五劳七伤。
”《本草经读》还说:“山药,能补肾填精,精足则阴强、目明、耳聪。
凡上品之药,法宜久服,多则终身,少则数年,与五谷之养人相佐,以臻寿考。
”所以,凡肾虚盗汗之人,宜常食之。
7、猪肾性平,味咸。
唐·孟诜认为猪肾“主人肾虚”。
《日华子本草》说它“补水脏,治耳聋”。
水脏者实指肾脏而言。
故凡因肾虚所致的腰酸腰痛、遗精、盗汗及老人肾虚耳聋耳鸣,宜常食之。
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木呓心
(2022-06-15)
1
历史来源
2
临床表现
3
病因病机
4
轻重分型
轻型盗汗
中型盗汗
重型盗汗
5
性质划分
生理性盗汗
病理性盗汗
6
小儿盗汗
7
小儿盗汗的护理
8
中医治疗
9
儿童盗汗的食疗方法
方1
方2
10
自我养护
11
多汗症(虚汗盗汗)
12
可能是哪些疾病的症状
甲亢
糖尿病
结核
肿瘤
其它
13
更年期盗汗饮食调理
14
小儿盗汗的原因
生理性盗汗
病理性盗汗
15
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