臺北榮民總醫院桃園分院-藥品查詢

中文品名, 立普能膜衣錠, 藥品圖形檔, 藥品圖示. 商品名, Lexapro. 學名, Escitalopram 10mg. 懷孕用藥等級, C. 藥品代碼, 1L041. 藥理分類, SSRI. ::: 回桃園分院首頁 回藥品查詢首頁 網站地圖 一般性用藥須知 口服用藥正確服藥方法 耳滴劑正確使用須知 局部外用製劑使用方法 肛門栓劑正確使用須知 眼用藥水(膏)正確使用 陰道栓劑正確使用須知   如果您對本院所領之藥品 有任何問題請來電諮詢。

TEL：03-2868001#2133   用藥查詢結果 中文品名 立普能膜衣錠藥品圖形檔 商品名 Lexapro 學名 Escitalopram10mg 懷孕用藥等級 C 藥品代碼 1L041 藥理分類 SSRI 衛生署許可適應症 鬱症之治療及預防復發、恐慌症、社交焦慮症及泛焦慮症。

臨床用途 鬱症之治療及預防復發，恐慌症、社交焦慮症、泛焦慮症及強迫症之治療 作用 Escitalopram為一選擇性serotonin(5-HT)再吸收抑制劑，藥理及臨床功效的作用機轉是抑制5-HT的再吸收。

用法 1.可剝半，單獨或與食物併用皆可。

2.用量： ★鬱症：常用劑量為10mg/day，依各別患者狀況，劑量可增加到最高20mg/day。

產生抗抑鬱效果通常須2~4週，在症狀解除後，治療至少須持續6個月以強化效果。

★恐慌症：建議第一週初始劑量為5mg/day，而後增加至10mg/day，依各別患者狀況，劑量可增加到最高20mg/day。

約3個月後，可達到最佳治療效果，效果能維持數個月。

★社交焦慮症：常用劑量為10mg/day，依各別患者狀況，劑量可增加到最高20mg/day。

社交焦慮症屬慢性疾病須長期治療以確保療效及預防復發。

★泛焦慮症：常用劑量為10mg/day，依各別患者狀況，劑量可增加到最高20mg/day。

社交焦慮症屬慢性及疾病須長期治療以確保療效及預防復發。

★特殊族群： ＊老年人（超過65歲者）：開始治療時，建議將常用劑量減半投與，並應考慮降低最大劑量。

並未在老年患者研究Lexapro用於社交焦慮症之療效。

＊孩童及青年（小於18歲者）：不建議使用，因此族群的安全與療效性資料尚未研究。

＊腎功能受損者：輕微或中度的腎功能受損患者，毋須調整劑量，但對於嚴重腎功能受損患者(CLCR小於30ml/min.)須小心注意。

＊肝功能受損者：在治療的前2週，建議初始劑量為5mg/day，依各別患者狀況，劑量可增加至10mg/day。

＊缺乏代謝酵素CYP2C19：已知缺乏CYP2C19代謝酵素之患者，在治療的前2週內，建議初始劑量為5mg/day，依各別患者狀況，劑量可增加至10mg/day。

3.停用：當停止以Lexapro治療時，須在1或2週之期間，逐漸降低劑量，以避免可能產生之戒斷症狀。

副作用 1.常見副作用包括頭痛、嗜睡、困倦、口乾、噁心、多汗、腹瀉、便秘和可逆的性功能障礙，通常發生在治療的第一或第二週間，持續治療後強度及頻率會逐漸減弱。

2.若出現任何不正常之出血現象，請立即與醫師聯絡。

禁忌 對Escitalopram或其他賦形劑會有過敏反應者。

並非選擇性且不可逆的MAO抑制劑併用者。

成份 Escitalopram10mg 劑型 膜衣錠 特徵 金箔片裝，白色橢圓形錠劑，刻E/L 仿單 下載 MAXDOSE極量 成人每日最大劑量為20mg；肝功能不全、超過65歲之老年人建議每日最大劑量為10mg 注意事項 1.如果在近期(2週)內有服用其他抗憂鬱劑，須事先告知醫師；因單胺氧化酵素抑制劑(MAOI)類抗憂鬱藥物需停藥14天後，才可以使用立普能。

2.有肝腎疾病、癲癇、躁鬱症的患者，請事先告知醫師。

3.立普能用於治療憂鬱症時，通常需4~6個月後症狀才會完全改善。

4.服藥期間不要喝酒，避免開車及進行需要警覺性之活動。

5.應告知醫師目前同時在使用的其他所有藥品；若同時併服非固醇類消炎止痛劑，可能增加上腸胃道出血的風險。

6.孩童及小於18歲的青少年不建議使用立普能。

7.自相矛盾的焦慮：有些伴有恐慌症之患者，在開始使用抗抑鬱藥時，可能會增強焦慮的症狀，這種自相矛盾的反應，通常在持續治療2週內就會消失。

建議以低劑量開始投與，可降低矛盾焦慮作用的可能性。

8.癲癇發作：任何患者產生癲癇症狀時，本藥必須停用。

製劑應避免使用於患有不穩定癲癇之病人，若癲癇患者病情已被控制時，使用本品必須小心監測。

若癲癇發作頻率增加時，製劑應停用。

9.躁動症：SSRIs製劑應小心地使用於有躁動症/輕度躁動症病史之患者。

病人處於躁動期時SSRIs製劑應停用。

10.糖尿病：糖尿病患者使用SSRIs製劑時，會改變血糖的控制，所以須要調整胰島素及/或口服降血糖藥物的劑量。

11.自殺：使用SSRIs製劑的一般臨床經驗指出，在開始治療的一週內，可能會增加自殺的危險，在這段期間內嚴密的監測病人是很重要的。

服藥期間應嚴密監視患者之憂鬱症情形，以防其發生自殺行為。

12.低血鈉：服用SSRIs製劑引起低血鈉是很罕見的，可能是由於抗利尿荷爾蒙(SIADH）分泌不平衡所引起，一般在停止治療時即可恢復。

高危險群如老人、肝硬化患者或併用已知會造成低血鈉的藥物患者，必須小心注意。

13.出血：曾有報告指出使用SSRIs製劑，會造成皮膚出血的異常，例如：淤斑、紫斑。

建議患者使用製劑時應小心注意，尤其併用口服抗凝血劑及已知會影響血小板功能的藥物【例如：非典型之抗精神病藥物、Phenothiazines、大部份的Tricyclicantidepressants、Acetylsalicylic、non-steroidalanti-inflammatory類藥物（NSAIDs）、ticlopidine、dipyridamol】及病人已知有出血傾向者。

14.可能導致與劑量有關之QT間隔延長,每日劑量不得超過20毫克。

藥物交互作用 藥品交互作用 健保給付規定 選擇性血清促進素再吸收抑制劑(SSRI)及血清促進素及正腎上腺素再吸收抑制劑(SNRI)抗憂鬱劑」（fluvoxaminemaleate；fluoxetine；paroxetine；sertraline；venlafaxineHCl；milnacipran；mirtazapine；citalopram；escitalopram；duloxetine等製劑）之給付規定：(88/12/01、89/10/01、91/05/01、92/06/01、93/05/01、94/02/01、94/12/01) 使用時須符合衛生主管機關核准之適應症，病歷上應詳細註明診斷依據及使用理由。

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