恙蟲病-小兒科部-三軍總醫院

恙蟲病是一種立克次體所造成的傳染性疾病，而恙是則是傳播的媒介昆蟲。

恙主要生長在草叢中，可以爬到人或其他哺乳動物身體上，將口器插入皮膚內吸吮體液，這時就會 ... 跳到主要內容區塊 認識三總 院長介紹 院長的話 歷任院長 三總簡介 院區導覽 大事紀要 榮譽事蹟 無菸醫院 宗旨願景目標 分院介紹 松山分院 北投分院 澎湖分院 基隆分院 汀州院區 台北門診中心 單位介紹 外科部 內科部 小兒及婦產部 其他專科 行政部門 衛教資訊 衛教資訊 藥品資訊 常見問答 人才招募 轉診院所 搜尋 認識三總 院長介紹 院長的話 歷任院長 三總簡介 院區導覽 大事紀要 榮譽事蹟 無菸醫院 宗旨願景目標 分院介紹 松山分院 北投分院 澎湖分院 基隆分院 汀州院區 台北門診中心 單位介紹 外科部 內科部 小兒及婦產部 其他專科 行政部門 衛教資訊 衛教資訊 藥品資訊 常見問答 人才招募 轉診院所 回首頁 網站導覽 母嬰親善 English RSS 雙語資源 文字大小 小 中 大 分享網頁 網路掛號 看診進度 門診時刻 醫師介紹 ::: 小兒科部 訊息公告 歷史沿革 單位簡介 醫療團隊 門診時刻表 衛教資訊 教學研究 醫療網站 學術討論區 表單下載 English ::: 首頁 / 小兒科部 / 衛教資訊 　 恙蟲病衛教單 　   1.前言： 　　恙蟲病是一種由恙蟲為媒介所造成的立克次體感染性疾病，在台灣地區，大多數的病例是發生在離島如：澎湖、蘭嶼、綠島及金門等地。

二、家長對恙蟲病應有的認識： 　　恙蟲病是一種立克次體所造成的傳染性疾病，而恙是則是傳播的媒介昆蟲。

恙主要生長在草叢中，可以爬到人或其他哺乳動物身體上，將口器插入皮膚內吸吮體液，這時就會將立克次體經由蟲的唾液進入體內造成感染。

恙的活動期主要是在夏季，而人在夏季也較易從事戶外活動，且多穿著短的衣褲，因此被叮咬的機會大增。

被叮咬後，潛伏期約10至14天才會出現症狀。

三、臨床症狀： 　　大部份病人被恙蟲叮咬後，並無痛癢的感覺，但叮咬處會漸漸形成中間為黑色、外面為紅色的焦痂，這是恙蟲病非常典型的皮膚特徵，經過潛伏期後，會出現高燒、寒顫、嚴重頭痛、全身關節肌肉酸痛及結膜充血等症狀，這時身體檢查也會出現全身性淋巴結腫大，尤其在叮咬處附近的淋巴結腫的更大，甚至有壓痛感；肝脾腫大，軀幹及四肢會出現紅色的斑丘疹；偶爾也會出現肺炎、腦膜炎及心肌炎等嚴重的併發症，甚至造成死亡。

四、什麼情況下應至醫院求診： 　　當有下列情形應至急診室求診：病童出現不明原因高燒，身體出現斑丘疹及焦痂；且有意識模糊、抽筋，甚至休克時。

當病童有下列情形應至門診求診；病童有不明原因發燒超過五日以上，或出現不明原因的斑丘疹、結膜充血、頭痛、嘔吐時。

五、治療： 　　目前是以四環黴素類及氯黴素兩種抗生素效果最佳，但四環黴素通常不能使用在9歲以下的病童，因為四環黴素會造成色素沈著在牙齒上，影響美觀。

但使用氯黴素有時也會抑制骨髓功能，造成再生不良性貧血，因此需要定期檢查血液。

六、家長應注意的其他事項： 1.在夏季外出時，儘量避免至草叢較高且密的地區遊玩；尤其在離島地區，如要遊玩，最好要穿著長袖長褲，以減少被恙叮咬的機會。

2.當病童有不明原因持續發燒時，且最近曾至好發地區的郊外旅遊時，應主動告知醫師，這樣可以讓醫師想到這個疾病，以利早期診斷及治療。

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