從中醫診所異業結盟現況看中醫師的專業發展及人際互動
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The Impact of Cross-Sector Alliance for Chinese Medicine Clinics on the ... 本論文採質性研究,針對十八位青年中醫師做半結構式深入訪談,旨在探討中醫師專業素養 ...
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來源資料
臺北醫學大學醫學人文研究所學位論文
碩士班/2018年
從中醫診所異業結盟現況看中醫師的專業發展及人際互動
善終預約:從急診室看台灣預立醫療自主計畫之實踐
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從中醫診所異業結盟現況看中醫師的專業發展及人際互動
TheImpactofCross-SectorAllianceforChineseMedicineClinicsontheProfessionalDevelopmentandInteractionofChineseMedicinePractitioners
林明嫺
,碩士 指導教授:高美英 共同指導教授:黃蕙棻
繁體中文
中醫;專業;民俗調理;推拿;異業結盟;Chinesemedicine;profession;folkconditioning;cross-sectoralliance
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摘要
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參考文獻
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摘要
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本論文採質性研究,針對十八位青年中醫師做半結構式深入訪談,旨在探討中醫師專業素養的形塑過程,以及中醫師在診所執業時的人際互動與生存策略。
本研究結論如下:(1)中醫作為一門專業,但不具備充分的專業自主與支配權,以及民眾認可;(2)與西醫相比,中醫的醫療管轄權處於弱勢地位;(3)中醫的醫學教育不足;(4)中醫欠缺壟斷與排外。
中醫診所與民俗調理的異業結盟,是中醫診所在國家整體醫療環境下所發展出的生存策略,然而卻傷害到中醫的專業形象;(5)在異業結盟環境執業的中醫師面臨醫師、民俗調理人員、以及病人之間的三角關係,影響到醫療專業素養與醫病關係;(6)「中醫傷科輔助醫療人員」並非改善中醫環境的首要解決之道,而是提升中醫師本身的專業素養;(7)未來中醫可能走向專業分工,但不盡然適用現代醫學的分工方式。
此研究結果的後續建議是:第一,爭取國家對中、西醫同等的重視。
第二,全民健康保險制度重新調整,給予中醫合理的給付。
第三,考慮在學校教育中納入師徒制。
第四,加強畢業後醫學訓練,完善「負責醫師訓練計畫」的內容與方式。
第五,強化實證研究,鼓勵學術分享。
第六,中醫師公會加強發揮自治能力、化解世代衝突。
第七,唯有中醫整體價值提升,才有進一步討論專業分工的可能性。
第八,中醫的專業分工方式還需要更多研究與討論,若未來真的成立「中醫傷科輔助醫療人員」,其給付應比照物理治療辦理。
並列摘要
〈TOP〉
ThisqualitativeresearchanalyzedtheshapingprocessofprofessionalismandtheinterpersonalinteractionsandthepracticeofChinesemedicinepractitioners(CMPs)intheclinics.TheresearcherinterviewedeighteenyoungCMPswithasemi-structuredin-depthinterviewmethod.Theresultsofthisstudywereasfollows:(1)TraditionalChineseMedicine(TCM)isaprofession,butithadnosufficientprofessionalautonomy,dominance,orthepublicrecognition.(2)ComparedwithWesternmedicine,TCMhadaweakermedicaljurisdiction.(3)ThemedicaleducationinTCMwasinadequate.(4)TCMlackedmonopolyandexclusion.Cross-sectoralliancewithfolkconditioningwasasurvivalstrategydevelopedbyTCMclinicsinthemedicalenvironmentinTaiwan,butithurttheprofessionalimageofTCM.(5)CMPsfacedatriangularrelationshipbetweenthemselves,folkconditioningpractitioners,andpatients.ThissituationaffectedmedicalprofessionalismofCMPsandtherelationshipbetweenCMPsandpatients.(6)TheprimarysolutiontoimprovetheprofessionalizationofTCMwasnotthenewestablishmentof“traumaticauxiliarymedicalstaffforTCM”buttheenhancementoftheprofessionalismofCMPs.(7)TCMmightdeveloptowardsaprofessionaldivisionoflabor,butitmightnotapplytothesamewayasWesternmedicine.Thesuggestionsofthisstudyareasfollows.First,weshouldstrivefortheequalstatusofTCMandWesternmedicine.Second,theNationalHealthInsuranceinTaiwanshouldbere-adjustedandgiveTCMamorereasonablepayment.Third,weshouldconsiderincorporatingthementoringprograminoureducationsystem.Fourth,weshouldelevatethequalityofthepostgraduatemedicaleducation,andimprovethecontentandtheimplementationmeasuresof“thesupervisingphysicianstrainingprogramoftraditionalChinesemedicalcareinstitutions”.Fifth,weshouldstrengthentheempiricalresearchofTCMandencouragetheCMPstoshareresearchresults.Sixth,TheCMP’sAssociationshouldshowitsautonomousabilityandresolveconflictsacrossgenerations.Seventh,onlywhentheoverallvalueofTCMispromotedcanwefurtherdiscusstheprofessionaldivisionoflabor.Last,itrequiresmoreresearchanddiscussiontoestablishthewayoftheprofessionaldivisionoflaborofTCM.Ifthe“traumaticauxiliarymedicalstaffforTCM”isreallyestablishedinthefuture,theNationalHealthInsuranceshouldpaythemequallyasthephysicaltherapists.
參考文獻
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140
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