PECS|圖片交換溝通系統 - 人人焦點
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那麼,這周我們就來詳細介紹一下PECS 干預方法。
圖片交換溝通系統是什麼. 圖片交換溝通系統(The Picture Exchange Communication System,以下 ...
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PECS|圖片交換溝通系統
2021-12-10自閉症星球
在上周語言行爲法系列分享的第四篇里,提到了PECS可以作爲輔助教學。
那麼,這周我們就來詳細介紹一下PECS干預方法。
圖片交換溝通系統是什麼圖片交換溝通系統(ThePictureExchangeCommunicationSystem,以下簡稱PECS)使用圖片來發展溝通技能,適用於學習、言語和溝通等多方面障礙,包括自閉症在內的兒童和成人。
PECS強調自閉症學童與人溝通的自發性,它以結構化( structured)的環境、程序和教材協助自閉症兒童學習主動與人溝通;借著增強物 (reinforcer)、循序漸進的階段(Phases)、圖像(pictures)和句子尺(sentencestrip),讓自閉症兒童建立實用的溝通技巧。
PECS的發展自從1985年,AndyBondy(Ph.D博士)和LoriFrost(MS,CCC/SLP理學碩士,獲臨牀資格認證的言語病理學家)在美國德拉瓦州自閉症干預項目中創立這一訓練模式以來,歷經33年的臨牀實踐,PECS已經成爲國際公認的溝通訓練干預方式,在將近70多個國家和地區得到應用,在全球範圍內有150多篇相關研究論文發表。
PECS的目標是,爲自閉症兒童建立一個迅速有效、自我啓動的功能性溝通系統。
學生通過使用PECS,能夠從交換簡單圖片開始,快速建立「句子」結構。
理論基礎PECS的教學方案是基於心理學家斯金納(B.F.Skinner)的「語言行爲」理論,通過使用「提示」和「強化策略」系統地教授功能性的語言操作,建立獨立的溝通能力。
PECS使個體通過圖片表達請求或要求、選擇想要的物品以及表達感受,是基於應用行爲分析原則的研究和實踐(Mirenda&Iacono,2009)。
在PECS教學中,不使用口頭提示,以便建立快速自我啓動模式,並因而避免「提示依賴」。
效果討論根據2014年1月美國公布的《自閉症兒童、青少年的以循證爲基礎的實踐》(Evidence-BasedPracticesforChildren,Youth,andYoungAdultswithAutismSpectrumDisorder)這一報告,PECS被列爲有實證證實的、有效的循證實踐之一。
自1990年起,圖片交換溝通系統在美國重度自閉症兒童干預中得到廣泛應用,取得了積極有效的干預結果。
在韓國、日本、中國台灣等地區也被廣泛應用,我國部分機構以及培智學校也已經開始使用該系統。
PECS已經幫助各種年齡和功能的學生成功解決各種各樣的交往,認知和自身物理性的語言障礙而引致的困難。
相當一部分使用PECS的學生也最終建立起真正的語言能力,那些因自身物理性困難而無法應用語言的人士也轉向語音輸出系統進行功能性的溝通和交流。
在解決溝通問題的同時,PECS還幫助使用人士減少了問題和負面行爲,並因而允許這些人士有更多的機會與他人正常交往,融入主流社會。
PECS六個階段PECS的六個訓練階段不斷遞進、深入,後一階段任務的實現以前一階段或前幾階段的訓練爲基礎,即前一階段的訓練達到既定標準後才能進入下一階段的訓練(馮雅靜,胡曉毅,2014)。
PECS的獨特之處在於,其自干預介入之始就強調對言語行爲中需求表達的激發,認爲應先教自閉症兒童提出「要求」,而不是讓自閉症兒童先掌握指向、命名、配對這些「前語言行爲」,再去教言語。
PECS本身即從「要求」訓練入手,隨著干預的逐步推進,逐步結合共同注意、命名、配對,促進自閉症兒童產生自發的、具有功能性的溝通行爲。
這一點,PECS與語言行爲干預方法相同。
強化物評估對於圖片交換溝通系統也非常有必要,可以建立兒童的行爲和行爲結果之間的聯繫,從而強化兒童的行爲。
教師一旦確定了潛在的強化物,便可以立即使用圖片交換溝通系統。
PECS階段I:如何溝通?——要求一件物件或活動學生使用交換單個圖片來獲得他們真正想要的項目或者活動。
教導兒童進行物品交換在第一節的教導中,通常需要兩位成人協助進行。
一位直接與孩子對坐來接受圖片;另一位則在孩子背後提醒她進行交換。
將孩子喜愛的物件(如一塊餅乾)和代表該物件的圖片放在孩子面前。
不要問孩子想要什麼。
當孩子伸手要那這件物件時,背後的成人親自幫助孩子拿起圖片,交到另外那位成人張開的手中。
立刻讓孩子得到想要的物件,並說,「噢,你想要」。
可以逐步減少對孩子實質上的督促。
例如,最初時,可能需要用手扶著孩子的手來進行。
最後可能只需要輕輕推一下她的肘就足夠了。
當孩子可以獨立和一貫地拿起圖片交給成年人來換取想要的物件時,就可以進入第二個階段的訓練了。
PECS階段II:泛化和持續——自發要求一件物件或活動仍然使用單個圖片,學生將新技能的使用泛化在不同地方,不同的人,不同距離的自然環境生活中。
在這個過程中,他們需要「堅持」使用新的溝通方式,直至成爲他們的一項可持續使用的溝通技能。
按照第一階段的同樣方法,分別介紹兩張孩子喜愛物件的圖片(屬於不同類別的兩個項目,如食物、玩具、活動)。
孩子一旦可以認出個別的新圖片,便可逐一將圖片用魔術貼或透明膠紙貼在一塊報告板上。
在這個階段應該鼓勵孩子先看一眼成人才把圖片交換實物。
成人逐漸增加與孩子的距離。
孩子學習從板上拿取圖片,展開與成人的溝通。
這個時候應該讓超過一位成人使用交換系統。
成人應該口頭鼓勵孩子使用圖片交換,他可以說,「噢,你想要」。
當孩子可以自己在溝通板拿起圖片,並帶到一位成人面前要求一件物件,這就可以進入第三個階段的訓練了。
PECS階段III:分辨圖片開始使用兩張或多張圖片,學生從中選出他們最喜歡/想要求的東西。
這些圖片會放置在一本「PECS圖片溝通本」中,帶有尼龍魔術貼條或者軟性磁條的活頁夾,用於存儲圖片,以便快速有效地選取適當圖片應用於「溝通系統」之中。
把兩張圖片貼在溝通板上,一張是孩子喜愛物件的圖片,另一張是不喜歡物件的圖片。
轉換圖片的位置,這可避免孩子只是慣性伸手到板上特定位置取圖片。
如果孩子伸手拿取她不喜歡物件的圖片,旁邊的成人要說:「不,我們沒有這個」,並用手勢指向她喜歡物件的圖片。
如果孩子伸手要拿的物件和她交換的圖片不符,有關的成人就要說,「你要求」,並指向正確的物件。
繼續以上步驟直至在溝通板或溝通簿上集齊12至20幅圖片。
PECS階段IV:句型結構學生開始使用「可分離的句子結構」,構建簡單的句子。
將所請求項目的圖片放在「我想要」的圖片後面。
(示例:學生只放置「球」的圖片)PECS階段V:回應口頭問題/提醒學生使用PECS做出完整的句子來回答老師的問題:「你想要什麼?」(示例:學生放置所有圖片「我想參加PECS訓練課程」)就算孩子看不到想要的物件,她仍能用「我要」的句子條來回答成人「你想要什麼?」的口頭問題。
PECS階段VI:表達意見這是PECS的最後階段,學生可回應諸如「你看到了什麼?」,「你聽到了什麼?」,「那是什麼?」等問題。
他們開始使用「我看到」,「我聽到」,「我覺得」,「這是」等來組成句子。
(如「我看到火車」,「我覺得開心」)在這個階段,學生還學習「詞語的屬性並且擴展語句」:通過添加形容詞,動詞和介詞來擴展句子。
(如「我想要大蘋果」;「我想玩樂高積木」)最終,學生可以使用PECS做出完整的句子和簡短段落。
圖片交換溝通系統(PECS)直接訓練孩子與人展開溝通。
這個訓練對於那些喜歡不問別人就取走自己需要或喜歡物件的孩子尤爲重要。
如果沒有這個訓練,有些兒童只能學會回應問題,但卻不曉得向人要求東西。
透過有系統的訓練,兒童可以從要求單項物件進步到使用句子條來表達意見。
有些兒童甚至可以透過PECS開始用說話來提出要求,因爲每次使用圖片時,成人都會同時用說話配合。
對於無語言的兒童,這個系統可以幫助他們從只會用一個字到會用數個字作出要求、回應和表達意見。
(《PECSTrainingManual》譯者邊瓊霞分享)資料與資源圖片交換溝通系統–PECS:https://bit.ly/2HQOapLPECS美國圖片交換溝通系統(全球經典的自閉症溝通訓練方法中文版)講解:https://bit.ly/2HsBK46《表達及攻擊行爲的個案研究運用圖片交換溝通系統改善自閉症兒童需求》(胡曉毅、範文靜)《LearningTogether–PictureExchangeCommunicationSystem》《圖片交換溝通系統訓練手冊》(PECSTrainingManual,2ndEdition) PECSPHASEimagesfromGoogleImages關於我們「自閉症星球」由北京美文公益基金會註冊、運營,主要面向公衆、自閉症人羣及家庭和專業人員,傳播自閉症科普知識、評估診斷和干預的理論、方法,以及國內外相關研究動態。
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聽說PECS很神奇?沒親眼看到真的不知道……
在公益課上,邊老師爲在場的家長們詳細闡述了PECS圖片交換溝通系統的理念和操作方式,在大家都對這一方法有了一定的概念和理解之後,邊老師還現場和兩位小朋友進行了PECS的實操示範。
在大中華地區(中國大陸,香港,台灣)擔任圖片交換溝通系統PECS的專業培訓工作坊授課講師和美國金字塔教育(PyramidEducationalConsultants)項目諮詢顧問。
是美國金字塔教育(PyramidEducationalConsultants)全球專業團隊中唯一一位華語授課導師。
青翼資料庫家庭系統理論和家庭溝通理論
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