腦傷植物人復健!感覺刺激改善病人意識狀態,幫助昏迷患者甦醒!

嚴重腦部受傷、腦中風可能影響病人的意識，甚至昏迷不醒變成植物人，醫學上通常會用昏迷指數來表示患者目前的意識形態，目前已經有許多研究指出， ... 跳至主要內容 駐站職能治療師彭媺涵(Mei-HanPeng,OTR)施昱廷職能治療師王柏堯職能治療師職人TinaYang蔡彧嵩職能治療師譚祖恩職能治療師/手傷治療師邱子玲職能治療師楊昀霖職能治療師 嚴重腦部受傷、腦中風可能影響病人的意識，甚至昏迷不醒變成植物人，醫學上通常會用昏迷指數來表示患者目前的意識形態，目前已經有許多研究指出，感覺刺激可以提升在昏迷狀態提升注意力與警醒度，幫助患者早日甦醒！ 昏迷的程度 昏迷也是有程度分級的，也就是新聞上常聽到的昏迷指數，依據三大反應(眼睛、語言、動作)將意識分為3~15分，詳細的評估標準可以參考：格拉斯哥昏迷指數(GlasgowComaScale)。

昏迷不是睡著了，而是一種意識障礙！ 昏迷的植物人沒有辦法說話，做出動作，因此很多人會誤以為他們是睡著了，但其實他們並沒有進入睡眠狀態(睡眠週期)，一般人睡著後還是能夠接受大部分的外界環境刺激，受到呼喚或是刺激後，還是能夠自己醒來。

而昏迷則是一種大腦神經受損後產生的意識障礙，可能只剩下對於一些痛覺或觸覺刺激有簡單的反射動作。

昏迷時的感覺刺激 過去研究指出給予昏迷的患者特定的感覺刺激，有助於大腦神經啟動修復的機制，幫助意識的恢復，例如輕觸、說話、音樂、肢體運動等方式。

呼喚 可以在耳邊呼喊患者的名字，患者對於一些自己熟悉的聲音可能還是會有反應的，除此之外還可以說說自己與患者之間的故事，讓患者能夠多回想 觸摸 可以輕輕撫摸手腳、臉龐，或是不同質地的毛巾、衣料、毛刷物品等輕刷，在開始之前可以先和家人說話，打個招呼：「嘿~現在用毛巾幫你擦擦臉唷，舒服嗎?溫度還可以嗎?」告訴他現在外界環境的情況，會幫助他大腦改善處裡接收感覺訊息的能力。

音樂 也可以放一些患者過去有興趣的音樂，但不是24小時連續放送，這樣就比較像是背景雜音了，在撥音樂以前也可以多和患者聊聊，在開始放音樂，陪他一起把歌聽完，可以幫助提升患者的警醒度。

肢體運動 被動關節運動是很好的運動刺激，全身上下關節的被動運動可以參考這篇：被動關節運動，除了單純的動動關節，也可以加入一些動作指令，例如說拍拍手、用手摸摸臉頰、摸摸肚子，都能夠幫助患者提升對於環境訊息的警醒度與注意力。

以上是一些簡單的感覺刺激的方式，希望對於家中有需要的朋友能有所幫助！ 圖片來源： DesignedbyVectorpouch 參考資料： Padilla,R.,&Domina,A.(2016).Effectivenessofsensorystimulationtoimprovearousalandalertnessofpeopleinacomaorpersistentvegetativestateaftertraumaticbraininjury:asystematicreview.AmericanJournalofOccupationalTherapy,70(3),7003180030p1-7003180030p8. 職治鼠職治(吱吱鼠)~是職能治療師唷！ 吱吱看到很多人因為意外或生病，造成生活上、工作上許多不方便。

職能治療雖然沒有辦法延長他們的生命，但卻能協助他們完成日常、工作、休閒等大小事，即使沒有減輕他們的病苦疾患，但我會用教科書上的知識與創意，陪伴他們譜寫生命中最基本的音符~ relive.tw/ → 臉書 Line Instagram 蝦皮賣場