自閉症、亞斯伯格症、兒童期崩解疾患 - 慈惠醫院

衛教專區> 認識自閉症類群障礙症. 『自閉症』（Autistic disorder）這個名詞是在兒童精神醫學之父，美國兒童精神科醫師Leo Kanner於1943年所發表的『情感接觸的自閉 ... 首頁網站導覽 ::: ::: 衛教專區>認識自閉症類群障礙症 『自閉症』（Autisticdisorder）這個名詞是在兒童精神醫學之父，美國兒童精神科醫師LeoKanner於1943年所發表的『情感接觸的自閉障礙』（autisticdisturbanceofaffectivecontact）論文中首次出現，文中描述11名症狀特殊的兒童，並具有五項行為特徵，Kanner將這個症候群稱之為『早發幼兒自閉症』（earlyinfantileautism），簡稱『兒童自閉症』。

1944年奧地利醫師HansAsperger以德文發表類似的論文，名為『兒童期的自閉性人格障礙』；至1981年，英國學者Wing將其譯成英文並增加相關資料發表後，以Asperger為名的亞斯伯格症（Asperger’sdisorder）才開始逐漸受到重視。

DSM-V在自閉症類群障礙症之分類共有五種疾患，包括：自閉症、亞斯伯格症、兒童期崩解疾患（Childhooddisintegrativedisorder）、蕾特氏症（Rett’sdisorder）及其他為註明的廣泛性發展障礙症。

自閉症的特點是社會互動和溝通有質的障礙，徵狀通常在幼兒2歲半至3歲前出現。

疾病的特徵包括社會互動障礙、溝通能力障礙、和重複出現刻板且固執的行為、興趣和活動。

Wing(1981)歸納亞斯伯格症（AS）和自閉症（AD）在社會孤立、缺乏同理、刻板重複的行為和抗拒改變，缺乏想像性遊戲、有口語和非口語的溝通障礙等方面相似外，兩者亦有不同之處：(1)自閉症大多智能低下，亞斯伯格症則在正常或優異範圍；(2)自閉症有的無口語或口語發展遲緩，亞斯伯格症則有相當好的詞彙與口語能力；(3)自閉症大多迴避社會性接觸，亞斯伯格症則喜歡和人互動，但顯得怪異；(4)自閉症預後多不佳，亞斯伯格症則有較佳的預後。

鑑於自閉症在發展上有許多層面的障礙，其症狀持續至終身，故常需投注大量的人力、資源在自閉症患者身上，故Rimland(1994)曾言其治療方法達100種以上，但目前仍無定論何者治療法對於自閉症的療效最大；就目前的治療取向而言，大致可以分為兩種類型：1.焦點式的治療方式（focaltreatment）：主要針對自閉症的特定症狀或能力不足之處進行治療，如降低自閉症的問題行為，解決其睡眠困擾、增加其與同儕互動的能力等；2.綜合性的治療計畫(comprehensiveprogram)：主要降低自閉症患者普遍性的障礙或是協助其整體功能的提升。

此外，藥物治療的目的在減輕這類患者合併的特定症狀，例如：攻擊行為、躁動不安、憂鬱焦慮、強迫性動作及思考等，而認知行為治療（CBT）則在近年來特別針對亞斯伯格症的治療，包括情緒教導、不合理信念的重建，及社會互動能力的提升等。

最後，本院成毓賢醫師為兒童青少年精神科專科醫師，針對兒童青少年常見問題，提供完整的評估及後續輔導或治療計畫，若有相關問題可至本院約診諮詢，我們將竭誠為您服務。

(文/臨床心理科潘威富主任)  最後更新日期：107.05.23 檔案下載： 認識自閉症類群障礙症 院址：高雄市大寮區鳳屏一路509號電話：(07)7030315傳真：(07)7012624 版權所有財團法人台灣省私立高雄仁愛之家附設慈惠醫院 禁止任何網際網路服務業者轉錄本網路資訊內容供人點閱          最新更新日期: 107.05.23    隱私權政策宣告    資訊安全政策宣告