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現代人生活壓力大,一不小心小鬱(depression)就可能找上身。
究竟情緒低落和罹患憂鬱症有什麼不同,面對憂鬱症患者要抱持怎樣的態度才是正確的?
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TEDhealth健康depression憂鬱症
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Depressionistheleadingcauseofdisabilityintheworld.IntheUnitedStates,closeto10percentofadultsstrugglewithdepression.Butbecauseit'samentalillness,itcanbealothardertounderstandthan,say,highcholesterol.Onemajorsourceofconfusionisthedifferencebetweenhavingdepressionandjustfeelingdepressed.
憂鬱症是世界上造成人類失能的首要原因。
在美國,有近百分之十的成人受憂鬱症所苦。
但因為憂鬱症是種心理疾病,要了解它會比,好比說,高膽固醇困難許多。
其中最常造成混淆的地方,就是罹患憂鬱症和單純感到情緒低落的不同。
Almosteveryonefeelsdownfromtimetotime.Gettingabadgrade,losingajob,havinganargument,evenarainydaycanbringonfeelingsofsadness.Sometimesthere'snotriggeratall.Itjustpopsupoutoftheblue.Thencircumstanceschange,andthosesadfeelingsdisappear.Clinicaldepressionisdifferent.It'samedicaldisorder,anditwon'tgoawayjustbecauseyouwantitto.Itlingersforatleasttwoconsecutiveweeksandsignificantlyinterfereswithone'sabilitytowork,play,orlove.
幾乎每個人偶爾都會心情不好。
考試考差、失業、吵架,甚至下雨天也會引起悲傷的感覺。
有時候完全沒有誘發原因。
難過的感覺就那樣突然冒出來。
然後情況改變,而那些悲傷的感覺就消失了。
臨床憂鬱症不一樣。
那是一種疾病,它不會因為你要它消失就消失。
低落的情緒會持續至少兩週,且會嚴重影響一個人工作、玩樂或愛人的能力。
Depressioncanhavealotofdifferentsymptoms:alowmood,lossofinterestinthingsyou'dnormallyenjoy,changesinappetite,feelingworthlessorexcessivelyguilty,sleepingeithertoomuchortoolittle,poorconcentration,restlessnessorslowness,lossofenergy,orrecurrentthoughtsofsuicide.Ifyouhaveatleastfiveofthosesymptoms,accordingtopsychiatricguidelines,youqualifyforadiagnosisofdepression.
憂鬱症可能會有許多不同的病徵:情緒低落、對平常喜歡的事物失去興趣、胃口改變、覺得自己沒價值或過度有罪惡感、睡太多或太少、注意力不集中、焦慮或遲滯、失去活力,或反覆出現自殺念頭。
如果你有其中至少五個症狀,根據精神病學指南,你就符合憂鬱症診斷。
Andit'snotjustbehavioralsymptoms.Depressionhasphysicalmanifestationsinsidethebrain.Firstofall,therearechangesthatcouldbeseenwiththenakedeyeandX-rayvision.Theseincludesmallerfrontallobesandhippocampalvolumes.Onamoremicroscale,depressionisassociatedwithafewthings:theabnormaltransmissionordepletionofcertainneurotransmitters,especiallyserotonin,norepinephrine,anddopamine;bluntedcircadianrhythms,orspecificchangesintheREMandslow-wavepartsofyoursleepcycle;andhormoneabnormalities,suchashighcortisolandderegulationofthyroidhormones.
而不僅是行為上的症狀。
憂鬱症在大腦中也有具體表現。
首先,有能用肉眼及X光觀察到的變化。
這些包含額葉和海馬迴體積較小。
更微觀來看,憂鬱症和幾件事有關:特定神經傳導物質的不正常傳遞或減少,特別是血清素、去甲基腎上腺素以及多巴胺;生理時鐘變遲鈍,或睡眠週期中快速動眼期和慢波期的明顯改變;以及荷爾蒙失調,例如皮質醇過高和甲狀腺激素異常。
Butneuroscientistsstilldon'thaveacompletepictureofwhatcausesdepression.Itseemstohavetodowithacomplexinteractionbetweengenesandenvironment,butwedon'thaveadiagnostictoolthatcanaccuratelypredictwhereorwhenitwillshowup.Andbecausedepressionsymptomsareintangible,it'shardtoknowwhomightlookfinebutisactuallystruggling.AccordingtotheNationalInstituteofMentalHealth,ittakestheaveragepersonsufferingwithamentalillnessover10yearstoaskforhelp.
不過神經科學家對憂鬱症的成因仍未完全理解。
那似乎和基因與環境間的複雜交互作用有關,但我們尚未有能精準預測憂鬱症發作的時地的診斷工具。
且因為憂鬱症病徵捉摸不定,很難得知哪些看起來好好的人其實正在受憂鬱症所苦。
根據美國國家心理衛生研究院表示,一般心理疾病患者要拖十年以上才會尋求協助。
Butthereareveryeffectivetreatments.Medicationsandtherapycomplementeachothertoboostbrainchemicals.Inextremecases,electroconvulsivetherapy,whichislikeacontrolledseizureinthepatient'sbrain,isalsoveryhelpful.Otherpromisingtreatments,liketranscranialmagneticstimulation,arebeinginvestigated,too.
但現在有十分有效的治療方法。
藥物和療法相互輔助來激發腦內化學物質生成。
在極端案例中,電療法,那就像是一種在患者腦部控制痙攣發作的方法,這也極有幫助。
其它備受看好的治療方法,像是穿顱磁刺激法,也在研究當中。
Soifyouknowsomeonestrugglingwithdepression,encouragethemgentlytoseekoutsomeoftheseoptions.Youmightevenoffertohelpwithspecifictasks,likelookinguptherapistsintheareaormakingalistofquestionstoaskadoctor.Tosomeonewithdepression,thesefirststepscanseeminsurmountable.Iftheyfeelguiltyorashamed,pointoutthatdepressionisamedicalcondition,justlikeasthmaordiabetes.It'snotaweaknessorapersonalitytrait,andtheyshouldn'texpectthemselvestojustgetoverit,anymorethantheycouldwillthemselvestogetoverabrokenarm.
如果你認識某個受憂鬱症所困的人,溫柔地鼓勵他們尋求這其中一些方法。
你甚至可能可以幫忙一些事,像是搜尋附近的心理治療師,或是列出要問醫生的問題清單。
對一個有憂鬱症的人來說,這些第一步看起來可能難以跨越。
如果他們感到有罪惡感或羞愧,點出憂鬱症是種疾病這項事實,就像氣喘或糖尿病一樣。
這不是種懦弱或人格特質,他們不該指望自己能就好起來,就像他們也沒辦法用意志力來讓斷臂復原一樣。
Ifyouhaven'texperienceddepressionyourself,avoidcomparingittotimesyou'vefeltdown.Comparingwhatthey'reexperiencingtonormal,temporaryfeelingsofsadnesscanmakethemfeelguiltyforstruggling.Evenjusttalkingaboutdepressionopenlycanhelp.Forexample,researchshowsthataskingsomeoneaboutsuicidalthoughtsactuallyreducestheirsuiciderisk.Openconversationsaboutmentalillnesshelperodestigmaandmakeiteasierforpeopletoaskforhelp.Andthemorepatientsseektreatment,themorescientistswilllearnaboutdepression,andthebetterthetreatmentswillget.
如果你自己不曾得過憂鬱症,避免拿憂鬱症和你心情不好時作比較。
將他們的遭遇和一般短暫的難過情緒相提並論,會讓患者對自己的掙扎感到罪惡。
就算只是公開討論憂鬱症都有幫助。
舉例來說,研究顯示詢問一個人有無自殺念頭真的能降低他們自殺的風險。
開誠佈公地討論心理疾病有助消弭汙名,並讓人們更容易尋求協助。
而有越多病患尋求治療,科學家就能越了解憂鬱症,治療方法就能變得更進步。
「偶爾、有時」-FromTimeToTimeAlmosteveryonefeelsdownfromtimetotime.
幾乎每個人偶爾都會心情不好。
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「引起、帶來」-BringOnGettingabadgrade,losingajob,havinganargument,evenarainydaycanbringonfeelingsofsadness.
考試考差、失業、吵架,甚至下雨天也會引起悲傷的感覺。
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「完全、根本」-AtAllSometimesthere'snotriggeratall.
有時候完全沒有誘發原因。
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「出現、發生」-PopUpItjustpopsupoutoftheblue.
難過的感覺就那樣突然冒出來。
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「突然、出乎意料地」-OutOfTheBlueItjustpopsupoutoftheblue.
難過的感覺就那樣突然冒出來。
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「消失、離開」-GoAwayClinicaldepressionisdifferent.It'samedicaldisorder,anditwon'tgoawayjustbecauseyouwantitto.
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「根據、按照」-AccordingToIfyouhaveatleastfiveofthosesymptoms,accordingtopsychiatricguidelines,youqualifyforadiagnosisofdepression.
如果你有其中至少五個症狀,根據精神病學指南,你就符合憂鬱症診斷。
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「首先、第一」-FirstOfAllFirstofall,therearechangesthatcouldbeseenwiththenakedeyeandX-rayvision.
首先,有能用肉眼及X光觀察到的變化。
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