吃降血脂藥小心！搭配3種食物恐引發橫紋肌溶解等副作用 - 康健

Fibrates纖維酸鹽類：主要治療三酸甘油酯過高的狀況，臨床上常和Statin類藥物併用。

但使用後可能有肌肉無力、痠痛等問題。

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高血脂是現代人一大問題，但血脂控制卻常常遭到忽略，到底什麼是高血脂症？吃降血脂藥又有什麼禁忌呢？ 血脂，指的就是血液中的脂肪，主要包括膽固醇及三酸甘油酯，當血液中流通的膽固醇或三酸甘油酯濃度高於正常值時，就叫做高血脂症。

台北市聯合醫院藥師蘇柏名指出，高血脂症可分為3種：高膽固醇血症，主要是膽固醇升高。

高三酸甘油酯血症，主因是三酸甘油酯升高。

混合型高血酯症，則是膽固醇與三酸甘油酯都升高。

一般民眾罹患高血脂症初期，醫師不一定會馬上開藥，有時會設定觀察期，如果民眾能在這段期間內做好飲食控制、保持規律運動以及戒除不良習慣，3～6個月內將血脂控制好，有機會不需透過藥品控制；但如果無效，醫師就會建議用藥。

（推薦閱讀：減少壞膽固醇　留心這些生活習慣）（當血液中膽固醇濃度增加，日積月累就會造成動脈粥狀硬化（atherosclerosis，簡稱動脈硬化）。

圖片來源/鄭佳玲繪圖）常見的降血脂藥，有以下5種： 廣告 Statin類：是目前臨床上常開立的降血脂藥，主要是抑制肝細胞中的膽固醇合成相關酵素，來達到降血脂的效果，但可能出現頭痛、噁心、疲倦、肌肉痠痛或肝功能指數上升等副作用。

Fibrates纖維酸鹽類：主要治療三酸甘油酯過高的狀況，臨床上常和Statin類藥物併用。

但使用後可能有肌肉無力、痠痛等問題。

總膽固醇吸收抑制劑：能讓血液的低密度脂蛋白降低，可以單一使用，也可和Statin藥物合併，可能會頭痛、肌肉痛、腹瀉。

膽酸結合樹脂：藉由增加腸胃道中膽酸排除，讓肝臟必須耗用額外膽固醇來製造膽酸，進而減少膽固醇含量。

但會干擾其他藥品在腸道的吸收，因此用藥前1小時、或之後的4～6小時，才能再服用其他藥品。

常見副作用為便秘、脹氣、消化不良，因此吃這款藥物的民眾，記得多喝水，多攝取高纖食物幫助排便。

菸鹼酸類：主要是治療脂肪代謝失調、三酸甘油酯及膽固醇過高，常見副作用可能會出現潮紅現象，也就是全身發熱、發紅，還可能伴隨頭痛，通常幾天後就會緩解。

（圖片來源/shutterstock）服這款降血脂藥得注意　3種食物需避免降血脂藥種類很多，服用降血脂藥也有需要注意的地方，蘇柏名提醒，民眾在使用Statin類降血脂藥品時，有以下幾點要注意： 廣告 避免喝葡萄柚汁：不只不能同時吃，即使隔開時間還是不建議，因為葡萄柚汁裡面的呋喃香豆素（furanocoumarin）會影響這類藥物的代謝，抑制肝臟代謝酵素CYP3A4，讓身體裡有過高的藥品濃度，且這種物質在身體要經過很久才會被代謝，甚至可長達2～3天，恐會進一步增加藥品的副作用。

避免和燕麥一起吃：美國食品藥物管理局指出，吃燕麥片可以改善血脂，能減少冠狀動脈及心臟病的危險。

燕麥的水溶性纖維可減少腸道吸收膽固醇，改變血中脂肪酸濃度，降低壞的膽固醇和三酸甘油酯。

但值得注意的是，燕麥並不建議和Statin類的藥物一起吃。

因為高纖維的燕麥，反而會降低藥在腸胃道的吸收率。

因此會讓身體無法獲得足夠藥量控制疾病。

建議食用時間需相隔2～4小時。

（推薦閱讀：想靠吃燕麥降膽固醇得認明2點）避免同時服用紅麴：有些民眾為了降血脂會自行購買保健產品，最常見的就是紅麴。

但是，紅麴菌素的結構和Statin類藥品相似，有類似作用，因此如果你已經服用降血脂藥物，就不建議額外攝取紅麴類保健食品，因為兩者併用會讓血液中的藥物濃度增加，可能會讓加重肌肉痠痛、無力等副作用，嚴重甚至恐怕會造成橫紋肌溶解或導致肝腎損傷。

（燕麥有助降膽固醇，卻不能和降血脂藥一起服用。

圖片來源/shutterstock）健康食品調控血脂功能最多降10％，因此只能做為日常預防或輔助療法，不能取代藥物治療高血脂。

台北榮民總醫院心臟科教授級特約醫師林幸榮提醒，健康食品不能當成治病藥物，若有服用，應該告知醫護人員，以免影響療效。

除了在飲食上要注意之外，也要避免進行高強度的離心運動，這種運動主要是利用重量和地心引力對抗，在短時間對身體進行高強度的肌力訓練，如果有在使用Statin類藥物的民眾，進行這種訓練恐怕可能引發橫紋肌溶解症，建議進行緩和的有氧運動，像是慢跑、快走、游泳等。

（推薦閱讀：搶救高血脂！7招幫你降三酸甘油脂）食藥署也提醒，如果想要改善高血脂，最重要的還是調整生活習慣，飲食方面應該要低油、低糖、低鈉，也儘量避免攝取反式脂肪酸，多用植物油取代動物油，並且多攝取蔬菜、水果，維持理想體重，保養好血管。

廣告 責任編輯：陳祖晴 看更多 文章關鍵字 降血脂藥 高血脂 三酸甘油酯 橫紋肌溶解 副作用 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 【2022康健癌症趨勢論壇】重症治療新契機，成人周邊造血幹細胞儲存 熱門文章 1. 夫妻差幾歲最好？「這歲數」恐讓離婚率更高？老少配必備4問 4. 小暑熱又濕　應多吃養脾胃食材 2. 冷氣開除濕可以順便降溫？　3招保持涼爽又省電 5. 喝茶，降低３４％骨鬆骨折機率 3. 不要成為大腸癌盯上的６種人！ 6. 老人家的特殊氣味，跟身體機能退化有關 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 其他疾病 學會基本區分「雞眼、繭、疣」 最新專題 中年後重新愛父母　6個名人故事一起迎接新時代孝順之道 新冠確診、快篩陽怎麼辦？從預防感染到康復完全教戰　新冠復原指南 北榮專家說|讓醫療新知變得更簡單清楚 染疫醫生的確診日記 【母親節特輯】今年，不再與媽媽有距離 測測看，你有沒有心血管疾病？2022心腦血管就醫指南｜康健雜誌