癲癇症 - 元氣網

「癲癇症」，簡單的說，就是因為大腦皮質上的腦細胞異常地放電(discharge)， 所造成的種種感覺、運動或自主神經上的異常，而干擾到病人的神智、行為、情緒、運動和感覺 ... 親愛的網友：為確保您享有最佳的瀏覽體驗，建議您提升您的IE瀏覽器至最新版本，感謝您的配合。

✕新聞網陽光行動有設計有行旅我的新聞 udn/元氣網/ 癲癇症疾病癲癇症 審稿：台北榮民總醫院癲癇科主治醫師關尚勇疾病基本資料英文名稱：Seizure,Epilepsy就診科別：神經內科、神經科、癲癇科身體部位：腦部「癲癇症」，簡單的說，就是因為大腦皮質上的腦細胞異常地放電(discharge)，所造成的種種感覺、運動或自主神經上的異常，而干擾到病人的神智、行為、情緒、運動和感覺。

單獨一次的發生，稱為一次「癲癇發作」(epilepticseizure)。

這些發作，通常不需經由外力(non-provocative)，就可以自然而然地反覆發生(repeatedseizures)，這時就稱為「癲癇症」。

癲癇症的發作可以分為整個大腦同時不正常放電的「全面起源的發作」以及由大腦部分區域開始異常放電，再擴及全腦的「局部起源的發作」，而兩者各依具體症狀的不同，可再分為若干個細項。

部分患者接觸到特定誘因，如睡眠不足、飲酒、壓力過大、食用特定食物、強光照射、聲音刺激、生理期、發燒、感冒等，而引起症狀發作。

癲癇症的盛行率約1%，根據財團法人台灣癲癇之友協會的資料，全台「難治型」癲癇患者約有近5000人。

由於癲癇症是存在已久的疾病，在醫療知識尚未普及之前，許多對於癲癇症的猜測，如被鬼附身、天降聖旨等說法流傳民間，導致汙名化的情形延續至今。

事實上，若規律服藥控制症狀，癲癇症患者可與常人一樣正常生活。

而且大部分的癲癇症為後天疾病導致，僅有少數為較差之遺傳疾病，因此在結婚及生子方面皆不成問題。

疾病原因癲癇症狀的發生，是腦部電位活動異常所導致，其致病原因又可以分為先天性及後天性兩種。

先天性的原因包括腦代謝異常及發育異常等；後天性的則有構造性病變和代謝性病變等。

導致後天系性腦組織病變的原因又包括：頭部外傷、腦瘤、動靜脈畸形、中風，腦部感染或缺氧…等；先天性的發育異常則包括先天畸形，以及結節性硬化等遺傳疾病。

在進行病因的評估時，應綜合考量先天性、後天性因素，此外還需考慮外部的誘發因素，如：睡眠不足、女性生理期、發燒、聲光刺激…等。

症狀全身性強直陣攣發作．突然倒地．喪失意識．口吐白沫．四肢抽搐或僵直．大小便失禁．失神發作．目光遲滯．雙眼無神或眨眼．暫停言語．對於旁人的呼喚沒有反應．全身肌肉無力．肌抽躍發作．身體及四肢肌肉抽搐，抖動幅度會漸強併發症譫妄症情緒障礙認知功能障礙憂鬱症焦慮症嗆傷好發族群新生兒及孩童65歲以上老人腦組織受損傷者診斷癲癇的診斷中，了解病史是很重要的一環，醫師會詳細詢問發作的狀況，若患者於發病時意識喪失，不記得發作時的情形，則可由目擊的親友陪同看診。

腦部是否曾受外力撞擊，或是發燒、感染等情況，以及患者的家族病史，都是醫師詢問的內容。

除此之外，抽血及電腦斷層、核磁共振等影像學檢查，還有神經學檢查，皆有助於癲癇症的診斷。

影像腦波連續監錄檢查（VideoEEGMonitoring）是一種在患者頭上黏上電極片，連續二十四小時觀察患者腦部放電情形的檢查方式，錄影期間紀錄到癲癇發作時的腦部放電情形，就可以用於診斷，且十分有效。

然而，部分的癲癇患者在診斷確定後仍無法釐清確切病因，此則有待將來醫療技術的進步。

治療四分之三的癲癇症患者可以藉由規律服用抗癲癇藥物，控制癲癇不再發作，或者減低發作的次數和嚴重程度。

常見的抗癲癇藥物包括「第一代抗癲癇藥物」(1990年之前發明的，或稱舊抗癲癇藥物)，包括：苯巴比妥、癲能停、苯二氮平、癲通及帝拔癲，及「第二代抗癲癇藥物」(1990年之後發明的，或稱新抗癲癇藥物)，包括：赦癲易、佐能安、樂命達、鎮頑癲、妥泰、除癲達、優閒、利瑞卡、克雷葛、維帕特、癲控達等。

面對較嚴重，服藥仍無法有效控制的「頑固型癲癇」患者，則可以手術切除病灶處，最常見的是顳葉切除手術，術後癲癇不再發作的比例達80%。

電刺激術，包含迷走神經刺激術(VNS)及深部大腦電刺激術(DBS)，對於不適合手術或手術失敗的患者也可有一定比例的改善。

此外，以高脂、低碳水化合物為原則的生酮飲食(Ketogenicdiet)，也被證實能夠治療癲癇。

林口長庚醫院的實驗結果顯示，採用生酮飲食治療計畫的患者，有32%癲癇完全獲得控制，另外32%的患者，發作頻率減少一半。

預防預防癲癇可以從改善生活習慣做起，均衡飲食、戒菸、戒酒、多運動、保持心情放鬆、不要過勞，能減少中風和心血管疾病的風險，有助於避免癲癇症被誘發。

此外，避免頭部創傷及身體感染，也能降地罹患癲癇症的機率。

至於癲癇症的患者，則除了上述事項之外，宜減少飲用刺激性飲料，如：茶和咖啡，生活中也要規律作息，以淋浴代替泡澡，未良好控制前不開車(註:目前若兩年無發作，由醫師開具證明後，得報考或恢復駕照)或從事高風險運動，視病情避免接觸聲光效果強的娛樂活動，以盡量降低癲癇症狀發作的可能性。

神經常見疾病脊髓性肌肉萎縮症運動神經元病三叉神經痛缺血性腦中風不寧腿症候群癲癇症主動脈剝離萊姆病日落症候群脊髓性小腦萎縮症熱痙攣出血性腦中風眩暈症腦瘤巴金森氏症兒童顱咽管瘤脊椎滑脫症失語症常壓性水腦症顏面神經麻痺神經纖維瘤 相關文章 最新文章more疫情走下坡單日致死率恐變動羅一鈞曝「客觀算法」衣服洗完冒悶臭味？專家授「洗衣訣竅」：第2點常忽略確診不要慌！6招加速康復經營退休生活三大要素：健康、金錢、快樂，哪個對你來說更重要？專家指出「這項」最常被忽略大家都在看more確診居隔就能領每日1000元防疫補償金？四張圖說明申請資格、請領方法總整理QA圖表／家人朋友同事確診，我該怎麼辦？10大常見疑惑最難忍受的不適！三千位確診居隔過來人告訴你Omicron「魔王級症狀」及緩解方法整理包／「快篩陽性＝確診」上路！哪裡可以請醫師評估？全台各縣市醫療院所名單一次看疾病百科more糖尿病新冠肺炎腹膜癌肺栓塞視網膜剝離勃起功能障礙陰道炎粉瘤全身型膿疱性乾癬足底筋膜炎我要投稿內容提供合作、相關採訪活動，或是投稿邀約，歡迎來信：作者登入E-mail訂閱電子報udn健康報e報好心肝．好健康馬上訂閱本站內容僅供參考，一切診斷與治療請遵從醫生指導。

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