健保降血脂藥物給付規定 - 劉漢文醫師

降膽固醇藥物的健保給付規定，在多年未調整血脂目標值之後，最近終於更新了。

最主要的不同是把冠心症病史、心導管介入治療、冠狀動脈繞道手術等冠狀 ... WFU 網站頁籤 最新文章 糖尿病 甲狀腺 骨鬆肌少 內分泌 專科以外 個人簡介 2019年1月18日星期五 健保降血脂藥物給付規定 作者：劉漢文 降膽固醇藥物的健保給付規定，在多年未調整血脂目標值之後，最近終於更新了。

最主要的不同是把冠心症病史、心導管介入治療、冠狀動脈繞道手術等冠狀動脈粥狀硬化患者，血脂治療目標下降為低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)70mg/dL以下。

處方規定 第一年應每3-6個月抽血檢查一次，第二年以後應至少每6-12個月抽血檢查一次，同時請注意副作用之產生如肝功能異常，橫紋肌溶解症。

心血管疾病定義 冠狀動脈粥狀硬化患者包含：心絞痛病人，有心導管證實或缺氧性心電圖變化或負荷性試驗陽性反應者(附檢查報告) 缺血型腦血管疾病患者包含： 腦梗塞 暫時性腦缺血患者(TIA)(診斷須由神經科醫師確立) 有症狀之頸動脈狹窄(診斷須由神經科醫師確立) 危險因子定義 高血壓 男性≧45歲，女性≧55歲或停經者 有早發性冠心病家族史(男性≦55歲，女性≦65歲) HDL-C<40mg/dL 吸菸(因吸菸而符合起步治療準則之個案，若未戒菸而要求藥物治療，應以自費治療)。

降三酸甘油酯(TG)藥物的給付規定沒有改變。

三酸甘油酯在200mg/dL以上開始藥物治療時，要同時符合TC/HDL-C>5或HDL-C<40mg/dL。

處方規定 第一年應每3-6個月抽血檢查一次，第二年以後應至少每6-12個月抽血檢查一次，同時請注意副作用之產生如肝功能異常，橫紋肌溶解症。

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