近8成癲癇患者會在18歲以前發病！小兒神經醫師 - Heho健康

正式名稱為「兒童癲癇併中心顳葉棘波」，是一種良性的癲癇，好發於3 ~ 14 歲的兒童，但最常發生在8 ～ 9 歲，此種癲癇通常都在夜間發作，所以較不會影響 ... Skiptocontent 「伊比力斯症」是兒童神經科門診最常見的一種慢性病，也就是我們所熟知的「癲癇（Epilepsy）」，根據統計，每1000人當中，大約有5～10人患有「伊比力斯症」，而且有高達60％都從幼兒時期開始發病，所以並不少見。

但因為發作的時候總是突如其來，並且伴隨有全身痙攣、眼球上吊、口吐白沫等情形，常常會引發周圍人的驚慌，也讓許多人帶有錯誤的刻板印象，實際上它並沒有這麼可怕喔！ 為什麼會發生癲癇？ 造成癲癇發作的主因，其實是腦部的神經細胞出現異常放電所致，通常會不定時或反覆性的出現，且發作的時間在任何時刻都有可能發生，再加上發作時的症狀千變萬化，所以很難預防。

台北醫學大學附設醫院小兒神經科主任張璽表示，引發兒童癲癇的原因有很多種，有些是大腦構造異常，有些則是腦神經受損所導致，基本上可區分成下列2種： 突發性 這一類的癲癇屬於原因不明，通常會發現這些小朋友們，在過去的發展成長史都沒有出現任何異常，除了癲癇發作時會出現短暫的腦部神經元的異常放電外，其餘時間就跟一般孩子一樣。

次發性 通常由外傷所造成，像是溺水、 腦部發炎、腦中風、腦部腫瘤等，以上情況都會造成腦神經細胞受損，進而引發腦部出現異常放電。

根據發作類型，在臨床上又可以分成局部性癲癇和全般性癲癇2種。

一般人對癲癇發作的印象大都為全身抽搐、僵直、雙眼上吊等，這些是典型的全般性癲癇發作時會有的狀況，也代表著大腦正在全面性的異常放電。

而局部癲癇是因為大腦產生局部的異常興奮性放電，此時發作症狀會以異常放電的大腦區塊所掌管的功能出現過度反應呈現，如掌管手部動作的腦部區塊放電，就會出現手的抽搐，如果是掌管視覺區域，就會出現視幻覺，如果是在語言區，就會出現重複無意義句子的語言障礙，另外還可能出現像是斷電一樣的失神反應。

  當小孩發呆時很有可能是癲癇正在發作中。

兒童常見的4種癲癇種類 由於癲癇發作時，通常都不會有醫師在旁，都是與孩子相處最長時間的家長為第一發現人，所以送醫時醫師就會根據家長的描述，進而去判斷孩子所出現的是哪一種癲癇發作，再給予適當的治療措施，而臨床上常見於兒童癲癇的發作類型如下： 1.嬰兒點頭式癲癇 張璽表示通常會出現在出生4個月大的嬰兒身上，發作時會出現全身繃緊、抽搐的情形，因為會出現像是點頭的動作因而得名。

此種癲癇會伴隨發展遲緩，屬於較難控制的癲癇。

2.失神性發作 常發生於小學2~3年兒童，發作時會像是發呆一樣，猶如被按下暫停鍵一樣，會從原本正在進行的活動中停止下來。

不過發作的時間很短，一次大概只有幾秒到幾分鐘，所以很容易被忽略，但一天可以發作幾十次，此類型通常長大後就能穩定下來。

3.良性局部癲癇 正式名稱為「兒童癲癇併中心顳葉棘波」，是一種良性的癲癇，好發於3~14歲的兒童，但最常發生在8～9歲，此種癲癇通常都在夜間發作，所以較不會影響日常生活，在長大後會逐漸緩解。

4.青少年肌陣攣性癲癇 主要好發於青少年身上，某部分患者是從失神性癲癇轉變而來。

發作時會以無意識障礙的肌陣攣為主要症狀，最常見在清晨或黃昏的時候出現，此類型屬於較好治療的種類。

兒童癲癇並不少見。

孩子被確診癲癇該怎麼辦？ 張璽強調癲癇是一種慢性病，並不會傳染和危及他人，通常80%以上的患者都可以靠藥物獲得控制，定期服藥約2~3年，並每半年或一年追蹤一次腦波檢查，在檢查結果無異常下可逐步減少藥量，最後可以減到完全停藥，是有機會可以痊癒不用在服藥，只要固定回診追蹤即可。

但有些父母會擔心孩子這麼小就要服藥可能會對身體造成負擔？對此，張璽表示治療兒童癲癇有2大目的，第一點是避免孩子在突然發作下直接倒地，造成意外受傷的發生;第二點則是保護腦神經細胞，因為孩子正處於腦部發展及學習的階段，若腦部異常放電的情形沒有獲得控制，很有可能會讓他們的發育受到限制，所以定期服用藥物，對於患者而言是最好的治療及預防。

文/彭幸茹 圖/蘇鈺婷 延伸閱讀 都是狂咳，到底是過敏還是真的感染病毒？黴漿菌、肺炎、氣喘症狀與治療一次比較 小孩生病時，什麼時候要送醫？這3種症狀一定要馬上找醫生！ 天氣變冷小孩「便秘」情況變多了！急診醫師：腸道蠕動變慢、少喝水是原因 Heho熱門文章 1.整理包／新冠肺炎症狀已改變！2點跟流感最不一樣、Omicron變異株更像感冒2022-04-302.居家隔離整理包／3+4、0+7差在哪？能不能出門工作？常見Q&A一次懂2022-05-163.整理包／我確診了怎麼辦？還沒收到通知前必知的六大步驟2022-05-244.身邊有朋友、家人確診該怎麼辦？該怎麼篩檢及自主應變2022-05-165.防疫小撇步/37℃是發燒嗎？耳溫、額溫有什麼不同？一次看懂量體溫的3知識！2022-01-27 影音健康 【Heho微動畫】臉部痘痘位置代表什麼？對應的器官一次看懂！2021-01-2227歲被宣告肺腺癌第四期！選對基因篩檢、治療策略兩個月腫瘤就消失2022-02-07【OL悄悄話】第三劑疫苗一定要打嗎？打哪個廠牌好？未來還要打第四劑嗎？2022-01-25 更多影音 熱門關鍵字 標籤不節食減肥 乳酸菌 伸展操 優格 免疫力 可可 味噌 咖啡 咖啡因 基礎代謝 奇異果 家庭主婦 循環 心血管 懶人瘦身 打掃 抗發炎 按摩 掰掰袖 核心運動 淋巴 深蹲 清洗 清潔 清潔劑 減肥 減重 瘦小腹 瘦腿 瘦身 瘦身操 發酵食品 納豆 肌肉鍛鍊 肝病 肝硬化 肥胖 膳食纖維 膽固醇 運動 醋 降血壓 非酒精性脂肪肝 食慾 黑巧克力 關注Heho 每日提供您最專業正確的健康知識  親子站▸新冠專區 新冠肺炎專區 兒童防疫專區 新冠疫苗指南 防疫生活對策 圖解疫情 百年大疫專題 疾病症狀 人體地圖 人體地圖 腦神經 心血管 骨骼、關節 腸胃 腎臟、泌尿系統 症狀查詢 常見症狀 新冠症狀 過敏 咳嗽 頭痛 便祕 健康百科 科研新知 用藥安全 營養衛教 中醫養生 運動健身 心理健康 育兒親子 罕見疾病 醫學故事 傳染疾病 請問專家 醫生說 中醫師說 牙醫說 藥師說 護理師說 營養師說 治療師說 科學家說 專家側寫 輔大專家說 醫學專區 糖尿病專區 糖尿病專區 糖友必知 預防保養 專家科研 飲食與運動 更多醫學專區 打擊失眠大作戰 心血管專區 視力保健診療室 小手術大困擾 流感疫苗專區 美豬開放爭議 未來醫學專區 急診室直擊 圖解健康 圖解健康 居家保養 健康知識 穴道運動 食物營養 漫話健康 漫話科普 圖解疫情 癌症百科 治療癌症 認識癌症 協助資源 康復調理 抗癌新知 預防癌症 抗癌故事 影音健康 健康生活 醫療新知 吃出營養 運動教室 Heho服務 健康管理工具 健康小幫手 營養查詢 上班族營養補充指南 健康檢查 自我檢測 討論版 Heho服務 HehoApp Heho健康主題特刊 活動特區 防疫新生活大調查 親子 Heho親子 健康成長 親子生活 孕前到產後 教育學習 新冠肺炎專區