【篤實關懷倫理卓越】光田綜合醫院Kuang Tien General Hospital
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醫令碼
23337
健保碼
AC328331G0
商品名
GEMD300MG
藥品許可證
衛署藥製字第032833號
中文名
脂福膠囊
健保局藥理類別
24060600Fibricacidderivatives
學名
Gemfibrozil
外觀描述
外觀圖示
類別
PHR
劑量
CAP
抗生素
管制藥
仿單
GEMD300MG
用藥指導單張
ATC7藥理類別
C10AB04gemfibrozil
孕婦用藥分級
C級:在對照的動物研究試驗中顯示該藥學物對胚胎有不良反應(致畸胎性或殺胚胎性或其他),但未進行人體懷孕婦女研究;或者尚無對照的人體懷孕婦女或動物研究試驗。
只有在可能的利益大於潛在的危險,才可使用此藥物。
結構式
5-(2,5-dimethylphenoxy)-2,2-dimethyl-pentanoicacid
UpToDate
UpToDate連結
藥理作用
本藥主成分是一種新型血脂調節劑,可以調節各種血中脂質以降低動脈粥狀硬化的機會,重建血脂平衡,減少發生冠狀動脈心臟病之危險。
適應症
高酯血症。
用法用量
每次2粒,一日2次。
藥動力學
AbsorptionBioavailabilityis100%.Tmaxis1to2h.
FoodMaxrateofabsorptionanda50%to60%increaseinCmaxwhenadministered30minbeforemealsvswithmealsorfasting.
DistributionProteinbindingishigh.
MetabolismMainlyundergoesoxidationtoformahydroxymethylandacarboxylmetabolite.
EliminationPlasmat½is1.5h,biologicalt½islongerbecauseofenterohepaticcirculationandreabsorptionintheGItract.Approximately70%excretedinurine(about2%asunchanged);6%excretedinfeces.
副作用
胃腸:口乾、便祕、厭食、腹痛、消化不良、腹瀉、噁心、嘔吐、腹部膨脹感。
皮膚:發疹、皮膚炎、搔癢、蕁麻疹。
交互作用
LovastatinIncreasesriskofrhabdomyolysis.
Oralanticoagulants(eg,warfarin)Anticoagulanteffectmaybeincreased.
禁忌
肝或腎功能不全、原發性膽硬化、膽囊疾病及對本藥過敏之患者禁用之。
給付規定
2.6.降血脂藥物Drugsusedfordyslipidemia2.6.1.全民健康保險降血脂藥物給付規定表(86/1/1、87/4/1、87/7/1、91/9/1、93/9/1、97/7/1、102/8/1、108/2/1)1.有急性冠狀動脈症候群病史、2.曾接受心導管介入治療或外科冠動脈搭橋手術之冠狀動脈粥狀硬化患者(108/2/1),上述與藥物治療可並行,起始藥物治療血脂值:LDL-C≧70mg/dL,血脂目標值:LDL-C<70mg/dL;心血管疾病或糖尿病患者,與藥物治療可並行,起始藥物治療血脂值:TC≧160mg/dL或LDL-C≧100mg/dL,血脂目標值:TC<160mg/dL或LDL-C<100mg/dL;2個危險因子或以上,給藥前應有3-6個月非藥物治療,起始藥物治療血脂值:TC≧200mg/dL或LDL-C≧130mg/dL,血脂目標值:TC<200mg/dL或LDL-C<130mg/dL;1個危險因子,給藥前應有3-6個月非藥物治療,起始藥物治療血脂值:TC≧240mg/dL或LDL-C≧160mg/dL,血脂目標值:TC<240mg/dL或LDL-C<160mg/dL;0個危險因子,給藥前應有3-6個月非藥物治療,起始藥物治療血脂值:LDL-C≧190mg/dL,血脂目標值:LDL-C<190mg/dL;上述處方規定:第一年應每3-6個月抽血檢查一次,第二年以後應至少每6-12個月抽血檢查一次,同時請注意副作用之產生如肝功能異常,橫紋肌溶解症。
心血管疾病定義:(一)冠狀動脈粥狀硬化病人:心絞痛病人,有心導管證實或缺氧性心電圖變化或負荷性試驗陽性反應者(附檢查報告)(二)缺血型腦血管疾病病人包含:1.腦梗塞。
2.暫時性腦缺血患者(TIA)。
(診斷須由神經科醫師確立)危險因子定義:1.高血壓2.男性≧45歲,女性≧55歲或停經者3.有早發性冠心病家族史(男性≦55歲,女性≦65歲)4.HDL-C<40mg/dL5.吸菸(因吸菸而符合起步治療準則之個案,若未戒菸而要求藥物治療,應以自費治療)。
注意事項
1.本藥長期投與可能產生膽囊疾病。
2.本藥應依適應症及用法.用量投與;且若血中脂質濃度無有意義的降低時,則應停止使用。
3.本藥可能會增加膽固醇排泄於膽汁中而導致膽結石,此時宜中止投藥。
4.本藥併用抗凝血劑時,抗凝血劑的劑量需減量,並維持prothrombintime於正常,以防止出血,且應經常測定prothrombin,直至穩定為止。
藥品保存方式
室溫(15-30℃)、避光儲存。
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