下肢骨折手術後物理治療 - 奇美醫療體系-衛教資訊網

踏步：. 病人手扶著床邊扶手，病人做好側原地踏／往前／往後踏步的動作。

img. 三、行走訓練：請治療師指導建議！ 下床利用輔具（如：柺杖、助行器等）活動，應按照 ... 科部室 首頁 內科部門 檢查室 感染科 心臟血管內科 神經內科 腎臟科 胃腸肝膽科 內分泌新陳代謝科 胸腔內科 血液腫瘤科 風濕免疫科 外科部門 一般及消化系外科 神經外科 泌尿外科 骨科部 整形外科 心臟血管外科 傷口照護中心 婦兒部門 兒科部 婦產部 其他醫療專科部門 復健部(科) 病理中心 放射腫瘤部(科) 高壓氧科 中醫部 牙醫部 眼科(部) 耳鼻喉科(部) 麻醉部 皮膚科 家庭醫學部(科) 精神醫學部(科) 加護醫學部 急診醫學部 放射診斷科 核子醫學科 醫技、其他部門 癌症中心 燙傷中心 藥劑部 營養科 護理部 緩和病房 居家護理 醫療事務室 人體試驗委員會 健康管理中心 外語篇 印尼文 英文 越南文 泰文 菲律賓文 簡體中文 線上影音衛教 復健部(科) 首頁 其他醫療專科部門 復健部(科) 衛教單張編號：A5100205   下肢骨折手術後物理治療 By 復健部|December,2019 ◎下肢骨折復健運動的目的 促進循環、減輕或預防水腫。

維持關節活動度。

維持肌力與耐力。

促進骨折處的早日癒合。

使個案能儘快恢復日常生活功能。

◎原則 在疼痛可忍受的情況下儘早執行。

每項運動口數1下、2下、3下、4下、5下、放鬆，為一個循環。

每次重複20-30次／回，一天3-4回（早中晚睡前）。

可依個人情況漸漸增加運動次數。

開始執行運動時，可能會有疼痛的情形，可使用冰敷15~20分鍾緩解不適。

術後以枕頭支托，抬高受傷的肢體，以減輕腫脹及不適，促進腿部血液循環。

六週內勿做劇烈運動。

一、床上運動 1.腳踝運動： 腳踝及腳趾同時用力往上翹後放鬆，再下壓後放鬆；患側若有腫脹情形，可合併將患側放在枕頭上做運動。

2.夾屁股運動： 兩邊屁股向內夾緊後再放鬆。

3.直膝運動： 腳踝及腳趾同時用力往上翹後放鬆，再下壓後放鬆；患側若有腫脹情形可合併將患側放在枕頭上做運動。

放置毛巾捲於膝窩，個案用力往下壓將膝蓋伸直。

用枕頭將膝蓋墊高，將膝蓋伸直（並把腳踝用力往上翹高）。

＊可先不加重量沙袋 4.下肢彎曲／伸直： 平躺姿勢下，個案將患肢沿著床面彎曲及伸直。

（進階動作）躺姿或坐姿，個案使用彈性帶增加伸直的阻力。

5.大腿外展／內收： 仰臥或側躺的姿勢下，將腳外展及內收。

6.拱橋運動： 仰臥的姿勢下兩腳彎曲，將臀抬高離開床面。

7.拉筋運動： 可在床上，使用毛巾繞過腳板下，用力將腳板上拉，小腿後側感覺緊即可，持續15~30秒。

二、床邊運動（需依照醫師囑咐視情況而定） 1.站立練習： 當個案可在床邊坐立30分鐘後，可用助行器練習站立10~15分鐘（時間長短可視個人情況增減）。

練習重心前後／左右慢慢練習患肢承重。

2.半蹲： 照顧者站在個案患側，病人手扶著床邊（或助行器）扶手，膝蓋微彎，停留5~10秒，回到原來站姿。

3.墊腳尖站： 病人手扶著床邊扶手（或助行器），兩腳作出墊腳尖的動作。

4.踏步： 病人手扶著床邊扶手，病人做好側原地踏／往前／往後踏步的動作。

三、行走訓練：請治療師指導建議！ 下床利用輔具（如：柺杖、助行器等）活動，應按照醫囑：患肢不負重（患肢完全不踩地），或以腳尖著地（部份負重），並注意安全。

步行輔具的高度助行器（或四腳拐）：股骨大轉子到地面的高度，緊握手把時手肘關節彎曲呈30度。

◎腋下拐杖 當站立時，拐杖頂端與腋窩間留兩橫指寬之距離，且拐杖末端放置於腳尖前10公分向前外側10公分處。

注意單側拐杖放在好手側。

手把高度應調整至以手肘彎曲30度。

行走步態： (1)三點式：拐杖→患肢→健肢，平穩移動之步態。

(2)擺盪式：先雙拐杖向前，再搖擺快速移動前進之步態。

(3)上樓梯：健肢先上樓梯→拐杖連同患肢再上去。

(4)下樓梯：拐杖下至較低的階梯→患肢下→健肢跟進。

即所謂的好上壞下『好腳上天堂，壞腳下地獄』。

有任何運動訓練的疑問，請詢問您的物理治療師／職能治療師／護理師以提供進一步的資訊。

出院後，若有活動困難、不舒服或任何疑問，可掛復健部門診。

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