常跑廁所卻又尿不出來！醫師：恐是坐太久壓迫骨盆底肌群

杜元博指出，一旦殘尿量一直大於50cc以上，就容易孳生細菌，引發反覆泌尿道 ... 道感染，找到根本原因是骨盆底肌群協調失能問題，透過適當藥物治療與 ... 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

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我知道了 大人社團 康健知識庫 癌症問康健 康健線上學習 康健嚴選 康健出版 康健影音 書香花園 天下網路書店 康健好書 雜誌 訂閱康健雜誌 訂閱電子報 首頁 看文章 醫療 其他疾病 常跑廁所卻又尿不出來！醫師：恐是坐太久壓迫骨盆底肌群，3招可緩解 收藏 圖片來源/shutterstock 瀏覽數586,529 2018/10/12· 作者/謝懿安 ·出處/Webonly 放大字體 你是否有下列困擾：老是想上廁所、坐一陣子才尿得出來、總覺得排不乾淨……小心！這可能是長期久坐、憋尿，壓迫骨盆底肌群無法放鬆，協調失能，導致膀胱出口阻塞而排尿困難。

多項研究指出，排尿不順與膀胱出口阻塞有關，書田診所泌尿科主任醫師杜元博觀察，臨床上求診泌尿科的女性患者將近一半是此原因。

女性要能正常排尿，骨盆底肌群的協調扮演關鍵角色。

若是長時間久坐、有憋尿習慣，或是女性懷孕期間，讓骨盆底肌群緊繃無法放鬆，膀胱出口就像被鎖緊，使得尿流細小，也無法順利排空。

此外，當骨盆底肌緊繃痙攣，為保護尿道括約肌不受傷，身體會經由神經回饋釋放訊息到膀胱，減少膀胱逼尿肌的收縮力。

膀胱不出力，會讓排尿更困難，而會有解不乾淨的病症。

此外，控制膀胱的內臟大神經又同時控制直腸、肛門，導致患者也常伴隨便秘發生。

解尿不乾淨，殘存尿液會不斷刺激膀胱內的張力接收器，刺激逼尿肌收縮，不斷有想尿的感覺，但因收縮力不全，上廁所尿不出，導致逼尿肌更疲乏，惡性循環不斷。

杜元博指出，一旦殘尿量一直大於50cc以上，就容易孳生細菌，引發反覆泌尿道感染，甚至造成膀胱與腎臟功能受損、引發尿毒症，不可不慎；殘尿也導致膀胱重量大，拉扯骨盆腔周遭韌帶，容易出現腰痠、腰疼症狀。

女性膀胱出口阻塞造成的頻尿、急尿症狀，與應力性尿失禁或是膀胱過動症相似，有時會被錯誤診斷，造成治療方法不合適。

然而，隨著檢測技術的進步，如健保給付的錄影膀胱動態機能檢測（VUDS），可運用即時X光透視了解排尿狀況，提高診斷率。

廣告 杜元博建議，搭配門診尿流速、超音波殘尿量檢測做初步檢查。

若是頻尿、急尿，又伴隨著尿流遲緩（尿流速率低於12m／sec）、殘尿量過多（解尿完後仍多於50cc），就可能是膀胱出口阻塞病症。

此時，可以用括約肌肌肉鬆弛劑、促進血液循環藥物、抗攝護腺肥大藥物，輔以復健治療方法，如凱格爾氏運動，或是磁波椅復健。

他就曾碰過一名女性患者，幾乎每隔一個月就發生泌尿道感染，找到根本原因是骨盆底肌群協調失能問題，透過適當藥物治療與積極練習凱格爾氏運動，至今沒有再發生感染。

3招放鬆骨盆底肌肉 讓排尿更順暢要避免壓迫骨盆底肌群，導致膀胱出口阻塞尿不出，杜元博建議，從日常習慣改善，並多訓練肌肉收縮放鬆，方法如下：1.每1小時起身走動久坐和憋尿是影響骨盆底肌協調困難的主因之一，記得每一小時起身走走，每2～3小時記得去上廁所，就能夠避免長時間壓迫骨盆底肌。

2.放個坐墊減輕骨盆底壓力放個減壓坐墊在椅子上，也可以減輕骨盆底肌的負擔。

3.訓練骨盆底肌收縮、放鬆復健用的凱格爾氏運動，運動中的香功、元極舞，瑜珈中的橋式、龜式放鬆，皮拉提斯核心肌群運動，都能夠訓練骨盆底肌反覆收縮、放鬆，是很好的保健運動。

（圖片來源：陳德信、李文譯、陳美宮）（圖片來源：陳德信、李文譯、陳美宮）延伸閱讀防子宮脫垂兼翹臀「橋」這姿勢嘛ㄟ通中西醫聯手，解除女性泌尿道感染 廣告 看更多 文章關鍵字 泌尿科 膀胱 凱格爾氏運動 女性 排尿困難 骨盆底肌群 分享 收藏 訂閱 重點分享 加入康健Line好友 看下一篇文章 小心！那些你所不知道造成血糖不穩的元兇 熱門文章 1. 新冠確診症狀和感冒、流感的差別秒懂！2關鍵分辨確診 4. 香蕉好處有7功效，香蕉熱量、保存、什麼時候吃最好？ 2. 每天散步、精油芳香　失智母找回生活能力 5. 每天多走路　你的身體會起什麼變化？ 3. 長新冠症狀中醫有解　9個保健穴道、飲食和運動建議一次看 6. 人為什麼會離婚？她的說法引發百萬人共鳴 推薦文章 活動看板 推薦閱讀 新冠肺炎 確診新冠怎麼吃加速康復？掌握4大原則復原快、後遺症少 最新專題 照顧讓位給專業　陪伴，才是新孝道 2022《康健》健康城市大調查　你的城市能放心安老嗎？ 吃對營養　打擊日常小病痛 【曾寶儀的人生藏寶圖】Podcast 最佳免疫力平衡術　打造不生病體質 康健借問站-你的健康管理幫手 ;