《政治秩序的起源（下）》：中國是一個從未發展出「真正法治 ...

中國從來不曾出現過一個超出人類世俗經驗的宗教，也從不認為法律有神性的淵源，法律被認為是一種人為的工具，政府只是用它來行使權威與維護公共秩序。

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立即支持文：法蘭西斯・福山（FrancisFukuyama）中國邁向法治的奮鬥為什麼中國的政府比法律先出現；依法而治的中國王朝；現代中國立憲的開始；毛澤東與沒有法律的政權；在當代中國重新建立以法律為基礎的行為體系。

中國在二十世紀初的混亂與落後，讓西方人認為中國社會一直是混亂而貧窮的。

但是西方人看到的只是一個陌生與衰敗的王朝，並沒反映出過去歷代曾有的強盛。

中國在二十世紀下半葉的崛起，比較能反映出年輕而有活力的王朝的能耐。

在這個混亂的局勢中，中國的中央政府以及中國傳統的集權統治都沒消失。

雖然在二十世紀初期中斷了一陣子，但是王朝時代的中國，和今天中國共產黨統治的政體之間仍有很強的延續性。

因此就像現在，中國政治的問題從來不是如何集中與部署國家權力，而是如何透過法律與民主問責去約束國家權力。

日本已經在一九四○年代晚期完成政府、法治與問責之間的平衡，但在中國只達成部分的成就。

在毛澤東期間，實際上並沒有所謂的法律，整個國家其實是個獨裁專制的君主統治。

一九七八年鄧小平開始改革以來，中國才開始慢慢朝向更有法律的政治制度前進。

但是法治還談不上穩固，而中國政權的永續性也高度取決於法治是否成為二十一世紀政治發展的主軸。

中國法律的本質中國是一個從未發展出真正法治的世界文明。

在古代的以色列、西方的基督教國家、穆斯林世界與印度，法律源自於超出人類世俗經驗的宗教，並且是由一群科層式的宗教學者與法官來詮釋與執行。

維護法律的人都是一群和政治權威不同的社會團體，例如猶太法官、婆羅門、天主教神父與主教、穆斯林的烏里瑪。

所以，法律／宗教體系與政治體系制度上的區隔，以及法律體系和政治體系各自是團結還是分裂的程度，會影響法律能約束獨裁統治者權力的程度。

這種區隔在西歐是最顯著的，十一世紀末發生敘任權衝突之後，天主教教會得以指派自己的神父與主教。

因此，歐洲的法治在現代政府形成很久之前就完備了，但是法律對政府的權力設限，在中國卻是前所未聞的事。

中國從來不曾出現過一個超出人類世俗經驗的宗教，也從不認為法律有神性的淵源，法律被認為是一種人為的工具，政府只是用它來行使權威與維護公共秩序。

這意味著中國就像日本，是依法而治，而不是法治。

法律並未限制或束縛統治者本人，他才是終極的法律來源。

即使法律可以公平執行，也不是因為公民擁有任何天賦人權。

法律比較像是仁慈的統治者所賜與的禮物。

公平執法只是良好公共秩序的條件，產權與私法並未著墨太多，例如合約、侵權，或其他不牽涉到政府的民間關係議題，也是這個原因。

這和西方的共同法（習慣法）與羅馬民法傳統形成極大的反差。

在中國文化傳統中非常敵視法律的觀念。

儒家認為，規範人們生活的基準應該是道德，不應該是正式的成文法律。

這個觀念以「禮」的教化或正確的道德行為為核心，並強調透過教育與良好的教養達成教化。

儒家認為，依賴成文法律或「法」的規定是有害處的，因為正式的法律太明確也太具普遍性，但在特定案例上無法產生好的結果。

所以，儒家的道德規範在實際應用時會高度依據條件與環境，當事人的關係與地位、某件事情的具體事實，以及不可能事先得知或具體說明的情形，都會高度影響調解或裁決結果的好壞。

好結果不是因為適用公平的法律，而是來自能權衡當地環境的賢人或上位者。

因此，在這種制度的最頂端擁有一位良君，是這個制度能妥善運作的條件。

古代中國的法家觀點和儒家差異極大，他們非常支持成文的法律。

儒家把人性看成本質上是良善的，也是可以教化的；但法家認為人性自私，也容易脫序，規範人的行為不能靠道德，而必須靠嚴厲的外在誘因，特別是對違法行為要處以極為嚴酷的處罰。

以某位歷史學家的話來說，法家認為政府必須「對全部的人公告法律，並從上到下公平適用，不管他的關係或階級，」並且，「法律是政府穩定的基礎，因為法律是固定的，也是大家都知道的，因此是衡量個人行為的有用工具。

」相反的，「以禮為基礎的政府就無法做到這一點，因為禮是不成文的，且不具普遍性，會受到主觀武斷解釋的影響。

」從很多角度來看，法家比較接近現代西方對法律的理解：具有普遍性，且事先清楚說明，也很公平，還有人類的行為主要是由誘因而不是道德規範決定。

如果說，西方的傳統是想透過法律來約束政府的自主性，中國的傳統則是想透過更彈性的道德制度，來極大化政府的自主性。

雖然西元前二世紀漢朝開始以後，法家學說就式微了，但是後來的中國政府一直都是儒家與法家的混合體。

中國的主要法典是在漢、唐、明與清朝期間公布，內容大部分都是列出一系列對違法行為的罰則，明顯延續了法家的精神；但同時又根據儒家的精神，在適用法律時，也會根據環境而做出不同的處理結果。

比起西方，成文法規範中國社會行為的作用較小，因為很多糾紛的排解是根據家族、親屬或村民之間約定俗成的習慣（也就是不成文的原則），而不是透過法院制度的裁定。

在中國社會中，正式的訴訟是會遭到非議的；法官也不像以色列、中東、印度與歐洲一樣，並不是一個獨立、地位高尚的團體，只是另一群官僚而已，並沒有自己獨立的訓練制度與指導原則。

在歐洲，中世紀的第一批文官是從律師中招募，律師在之後的歷史事件，例如法國大革命，也扮演核心的政治角色。

12»全文閱讀不想分頁？試試看我們的新服務猜你喜歡最新發展：《政治秩序的起源（下）》：美國正是對政府不信任，行政法規才要靠更沒效率的法院來完成1年前Tags：政治秩序的起源法蘭西斯・福山FrancisFukuyama法律法治儒家法家宗族道德More... Sponsored2022/07/13,醫療PhotoCredit:TNLBrandStudio廣編企劃由關鍵評論網媒體集團《業務團隊》製作，由各品牌單位贊助。

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立即支持台灣每年新發生的糖尿病個案數高達16萬人，其中絕大多數是第二型糖尿病。

目前糖尿病治療藥物除了口服降血糖藥物外，注射胰島素仍是糖尿病治療中重要的方法之一，可幫助患者直接補充胰島素，幫助胰臟喘息。

但是根據調查顯示*1，國人僅有12%糖友使用胰島素，使用率遠低於歐美國家，原因不外乎是糖友對胰島素存在錯誤的迷思。

本集《享受人生》探討糖尿病的治療觀念與方法，邀請到萬芳醫院新陳代謝科的劉漢文醫師與我們分享。

收聽連結： ApplePodcast Spotify KKBOX SoundOn認識胰島素作用原理了解注射胰島素的好處 PhotoCredit:TNLBrandStudio本集《享受人生》邀請萬芳醫院新陳代謝科劉漢文醫師分享。

萬芳醫院新陳代謝科劉漢文醫師指出：「我們身體調控血糖最主要的荷爾蒙是胰島素，而胰島素是胰臟β細胞分泌出來的，第二型糖尿病核心致病原因就是胰島素阻抗，以及胰島素分泌能力缺失。

」舉例來說，一單位胰島素可以降十毫克血糖，讓血中糖分進到細胞裡面，被細胞利用代謝儲存能量，但因為胰島素阻抗，一單位胰島素只降了五毫克血糖，於是刺激β細胞分泌出更多胰島素讓血糖降下來。

當血糖已經超過β細胞能夠負擔的程度，長時間賣力工作很容易疲勞，導致β細胞衰退。

「這時如果適時有外來胰島素介入，補自己胰島素不足、讓β細胞休息，可以讓β細胞功能維持更久。

蠻多患者注射胰島素半年、一年後就可以停掉，這也是及早注射胰島素的好處之一。

」 01:32第二型糖尿病致病成因 15:19胰島素作用原理即使如此，劉漢文略帶遺憾地說，臨床上跟病人提注射胰島素時，病人會非常抗拒，因為大家總以為注射胰島素代表腎臟壞掉，或一開始用就要一直用下去，其實這些都是錯誤迷思。

「事實上是因為較少病人接受這種皮下注射的方式，大家都等到糖尿病控制不了、已經產生慢性併發症了才願意注射胰島素，那麼當然看到注射胰島素的病人都是很嚴重的。

其實當糖友發現口服藥控制效果沒那麼好時，就可以及早注射胰島素控制血糖，減少併發症發生的機會。

」 05:32對胰島素的迷思與錯誤的認知實例見證：糖化血色素九的阿嬤在注射胰島素後終於好轉有一位七十幾歲阿嬤，她使用口服藥七、八年治療糖尿病，卻一直沒有控制得很好，糖化血色素高達九點多。

劉漢文建議阿嬤要注射胰島素，但每次她都拒絕。

有次阿嬤終於同意打看看，於是劉漢文便教她打長效胰島素，並指導她如何一邊觀測血糖一邊在家調整劑量，結果注射之後不僅糖化血色素降到七點多，也沒有為阿嬤生活帶來什麼困擾。

「病人吃藥那麼久都沒有效果，就代表她身體需要胰島素幫助控制血糖。

其實很多病人是因為怕打針怕痛而抗拒，他們不知道注射胰島素的針很短很細，不是像抽血那種針。

我的經驗是怕痛的人開始打就不會再怕了，只需要突破一開始的心理關卡。

」 09:42糖友的案例分享 13:04害怕打「針」的原因去除不理性的恐懼與迷思才能正確治療糖尿病 PhotoCredit:TNLBrandStudio本集《享受人生》主持人李逸涵。

目前糖尿病治療包括飲食控制、運動控制、藥物這三個主要層面，但是糖尿病並非都是吃出來的，所以要適時透過藥物治療，其中包含口服與注射這兩種方法。

而注射的人工合成胰島素，其分子結構與身體分泌的幾乎一模一樣，並且透過改變胺基酸排列，讓它有不同作用時間與效果，包括速效型、短效型、中效型、長效型與混合型等。

短效胰島素負責控制餐後血糖，要與吃飯時間相互配合；長效胰島素則負責控制空腹血糖，與吃飯時間沒有關係，只要自己固定一個時間打就好。

02:28糖尿病治療方式有三個最主要層面 03:38治療糖尿病的藥物包含口服與注射型藥物 08:01胰島素的種類劉漢文建議病人，在剛發現有血糖很高、小便很多、容易口渴、體重減輕、容易累等糖尿病症狀時，就可以使用口服藥加上注射胰島素，這樣血糖便可以很快降下來，且依據病情未來不一定要一直使用；若是已經罹患糖尿病很久、身體分泌胰島素的能力已經退步，更要注射胰島素，以免拖太久讓腎功能惡化或產生其他併發症。

「其實現在糖尿病衛教越來越好，民眾逐漸知道胰島素的正確觀念，近年建議病人注射胰島素的成功率已經上升。

所以我們更要持續努力，讓病人重新擁抱美好生活，不再被糖尿病的陰影壟罩！」 17:16注射胰島素時機的介紹 猜你喜歡Tags：糖尿病享受人生健康注射胰島素新陳代謝劉漢文醫師第二型糖尿病糖尿病治療More...成為會員，在關鍵評論網暢所欲言成為會員成為會員【圖表】香港金像獎40年：4大演員獎項得獎者愈來愈老？新演員成影帝影后難嗎？1則觀點幕前幕後——記第40屆香港金像獎1則觀點教育部砸4600萬翻新235所中小學廁所，融入校園特色美感，讓學童不再害怕上廁所1則觀點美國為何拱台灣發展「不對稱作戰」？這要放在美軍全球戰略架構下，才看得出深層意涵1則觀點納米樓限呎政策漏招？地產商免改地契招數2則觀點本土新增2萬7708例、死亡71例，「清冠一號」公費適用對象衛福部已與專家達成初步共識1則觀點《經濟學人》示警「晶片業榮景恐陷入超大型破滅」，專家分析IC設計、 DRAM業者壓力較大1則觀點中共祭出「史上最嚴防沉迷新規」首個暑假：未成年遊戲時間加總不到一天，騰訊嚴防借用家長帳號鑽漏洞1則觀點台灣外匯存底高居全球第4大，中研院院士呼籲借鏡淡馬錫成立「主權財富基金」有效運用1則觀點日本留學生看台灣交通環境（上）：有如處於「戰爭狀態」，馬路上是個弱肉強食的世界1則觀點