全球每3秒就1人失智！如何與失智者相處？人人都該知道的6個 ...

常識1、如何初步判斷失智程度？ · 常識2、生活要注意：營養、水分、刺激 · 常識3、以「安全地帶」「安心座墊」排解不安情緒 · 常識4、與失智者相處，切記： ... 下一篇 牙菌會引發失智！醫師：如何刷牙與挑牙刷，才能真正去除牙菌斑？ 健康 失智 贊助50+ 全球每3秒就1人失智！如何與失智者相處？人人都該知道的6個常識 心平氣和，維持生活的安穩流暢。

share 49400 share 文／右馬埜節子圖片來源／Shutterstock編按：根據國際失智症協會推算，失智者以每3秒新增1人的速度成長，台灣目前有超過28萬的失智者，到了2065年可能將近有90萬人失智。

預防失智之餘，如何與失智者相處，是每個人都應該了解的常識。

常識1、如何初步判斷失智程度？失智症是一種進行式疾病，由字面上可得知，就是可以推算進展程度的意思，我稱之為「失智症的量尺」。

要是有個基準可以遵循，便能用來判斷該怎麼應對患者，會比較方便。

最有用的就是詢問患者「今年貴庚」。

當患有失智症的年長者，以「看起來像幾歲？」的反問方式來欲蓋彌彰時，表示他很可能還處於失智症初期。

因為他們認為：「儘管不清楚自己的年紀、想不起來了，可是也不能讓其他人知道。

」所以才想蒙混過去。

相對地，要是有85歲的人說出「我今年45歲」這種完全不可能的年齡時，就表示這位患者的失智症已經進展到一定的程度。

除此之外，照護人員到患者家裡探訪時，也可以試著說說看以下的話語。

舉例來說，當家中的男主人有罹患失智症嫌疑，而他的生活起居是由妻子照顧，可以趁女主人離席時，先對他說：「我啊，看到女性時，往往都分不出年紀，搞不清楚她們究竟是夫人還是女兒。

」以這樣的話做為開場白，然後試探：「剛剛那位女性是您的誰呢？」要是這位丈夫回答：「那是我的姊姊啦！」就表示他已經分不清楚親屬關係，可以得知他的失智症已經愈來愈嚴重。

由於有些人要是知道別人在試探他，很有可能會生氣，因此一個好的開場白是重點。

另外，失智症患者的行為舉止也是容易觀察的特徵之一。

譬如，一般都認為失智症患者在初期時，基本上在他人面前仍然表現得很正常，所以很難辨別。

不過，根據我個人的經驗，只要30分鐘一過，他們就會開始變得浮躁，像是三不五時摸摸榻榻米、玩玩座墊等，大多都靜不下來，也就是無法長時間維持「乖寶寶」的狀態。

甚至有些人還會對我說出「請回吧」。

另外，被普遍知道的失智症症狀，像是玩弄排泄物、容易不耐煩、變得粗暴等等，這些大多是等到失智症更嚴重一點時才會出現。

常識2、生活要注意：營養、水分、刺激不限於失智症患者，對於一般的年長者來說也一樣，絕對不可以欠缺的3項要素，就是「營養、水分、刺激」。

即使是一般人也不能欠缺營養，尤其年長者得更加小心。

因為一旦上了年紀，身體就會愈來愈不聽使喚，所以年長者往往有懶得做飯、三餐隨便吃的傾向。

特別要注意獨居的男性，他們很可能只靠買來的甜麵包、現成的飯菜來果腹，或者一直喝酒。

營養不足不光是針對失智症，還是萬病的起源，也會導致既有疾病的惡化，因此照護者必須格外小心。

水分也一樣很重要。

身體所需的水分一旦不足，就會引起脫水，開始產生頭昏、暈眩等。

嚴重的話，甚至可能出現意識障礙（無意識地說一些莫名其妙的話）等可怕的症狀。

年長者的身體能夠儲存的水分，比年輕人要來得少，所以比較容易脫水。

不只是在夏天，就連冬天時房間裡的暖氣，都可能成為年長者脫水的原因，請務必留意。

此外，人只要上了年紀，會更不容易感覺到口渴，就算勸他們喝東西，往往也會以「不需要」為由而拒絕。

如果是失智症患者的話，要讓他們喝水是更加困難的任務。

當患者無論如何都不願意攝取水分時，常見的方法是，把茶做成果凍，讓患者吃下去。

或者準備刨冰也是個不錯的方法，雖然比較費工，但只要準備不同口味的糖漿，外觀就會變得很鮮豔，患者應該可以開心地補充水分。

最後，不要忘記在生活中加入一些刺激。

如果沒有從外出、和他人見面交流、享受活動等行為中獲得刺激，大腦就會繼續退化下去，這點請務必重視。

特別是對失智症患者來說，得病初期很容易會出現「不出門病」的特徵，一定要多加注意。

比起逼迫年長者訓練大腦，不如讓他們出門吹吹風、曬曬太陽、接觸人群，似乎比較能夠減緩雙方的壓力。

常識3、以「安全地帶」「安心座墊」排解不安情緒失智症患者由於無法掌握周圍的狀況，會感到相當不安。

有一位女性打算帶著患有失智症的母親前往醫院，因此讓她坐在輪椅上。

她對母親說：「我們要去醫院囉。

」一開始她母親沒有什麼特別的反應，但在要過馬路時，卻突然大叫：「啊～殺人啊～救命啊！」那位母親大概是以為自己要被不認識的人帶往莫名其妙的地方，擔心自己會不會遭到殺害，而感到非常地不安吧。

這就是失智症患者情緒起伏不定的情況。

對於照護者來說，最重要的就是理解他們處於不安的狀態，盡可能安撫他們的情緒。

那麼，究竟該怎麼做才好呢？無論是誰應該都有一個能夠放鬆的場所，可能是自己家，也可能是公司，因人而異。

我把這樣的場所，稱為「安全地帶」。

就好像車水馬龍的交通地段，正中間一定會設置一個安全島，就是這樣的意象。

照護者如果能為失智症患者準備出這樣的場所就好了。

但是，光是把患者帶到安全地帶還不夠，因為不見得可以讓他們「信服」，並且乖乖待在那裡，必須要讓他們感到安心不可，覺得：「可以放心待在這裡」、「這裡是自己的地方」。

所以，如果要打造一個讓失智症患者放鬆的「安心座墊」，務必使他們感受到坐在上面時會有安定的感覺。

所謂的減法運算，可說是為此因應而生的有效手段。

常識4、與失智者相處，切記：不要嚇、不要逼、不要怕如果說，不包含減法運算的部分，和失智症患者接觸時，必須瞭解的事情並沒有想像中那麼多。

重要的是，「不要嚇、不要逼、不要怕」這3大原則而已。

有些家屬，對於只是稍微健忘一點的年長者，動不動就說：「是不是得了失智症啊？」、「要不要去看醫生啊？」儘管是出於擔心才說出這樣的話，不過如果說得太過頭，只會嚇得本人更加不安而已。

甚至有人還會拿類似的話一直逼迫年長者。

以下是實際案例，有一位78歲的女性，每次一健忘就會被周圍的人說：「是不是有失智症啊？」、「要不要去看醫生？」因此總是感到不安，漸漸地陷入憂鬱，最後就真的得到憂鬱症。

雖然，憂鬱狀態也是失智症的前兆，但無論如何，一直講那些話嚇他們，實在是不太好。

當然，我不打算責怪那些在周圍提醒的聲音，只是建議大家還是盡量避免講這種很明顯就是在逼迫他人的話語。

一說到失智症，可能很多人都會覺得很可怕，還會懷疑「不知道該怎麼跟失智症患者相處」。

然而，患者本人其實是更加不安且疑惑的。

如果連照護者都感到害怕的話，狀況只會更糟。

總之，重要的是，照護者要冷靜地與他們接觸。

家屬與照護人員的情緒，會對失智症患者造成強烈的影響。

如果負責照護的一方感到憤怒或害怕時，患者也會有所察覺，並陷入不安；相反地，當照護方能夠保持心平氣和，患者的心情也會隨之穩定下來。

最後，彼此之間會產生一種信賴關係。

因此，唯有照護者處於平靜情緒的情況時，才能協助患者過安定的生活。

另外，失智症患者若能維持冷靜，家屬也會對照護人員產生信賴感。

三者之間若其中一方陷入失控狀態，就無法再順利幫助患者。

就像這樣，失智症患者—家屬—照護人員，大家的心理狀況都會相互反映在彼此身上，映照出一種有如「三面鏡」般的關係。

也就是說，若有一個人離開的話，另外兩個人的關係很可能崩解；反之，相互靠近時，大家就能夠一起並肩前進，希望大家了解這一點。

常識5、失智者說的話，要懂得「翻譯」照護者和失智症患者相處時，務必要注意的是：對於患者所說的話不要照單全收。

基本上，人只要上了年紀，就會無法在說話時立刻找到適合的用語，特別是失智症患者會更容易喪失表達的能力，就算是說得出話來，也不見得能夠運用適合的表現方式。

光靠患者本人說出的話來收集訊息，嚴重的話可能會出人命。

曾經發生過這樣的案例。

有一位女性，從年輕的時候開始，常常想像自己「買了想要的東西」、「吃了外食」等，裝作自己已經做過很多事，久而久之累積了許多假想。

等到上了年紀退休後，明明銀行裡沒有存款，卻跑到銀行吵著說「把我的存摺跟印鑑還來」，最後被診斷為失智症。

從那之後，她就把自己關在家裡足不出戶，直到某一天，被救護車緊急送到醫院，原因是營養失調和脫水。

這位女士的口頭禪是「我很窮」，所以周圍的人就真的以為她很貧窮，但當居家幫手進入她家中打掃時，一打開壁櫥，據說有一疊疊鈔票從包裹的布巾裡掉出來。

由此可知，這位女士「以為自己很窮」，因此不吃、不喝、不外出，光是一直存錢，最後導致住院。

起先是「以為病」，再加上一開始說明的「三大不足」，才會造成這樣的後果。

雖然在這個案例中，患者經過緊急送醫後及時救回一命，但萬一是有高血壓或心臟病等致死宿疾的患者，後果可是不堪設想。

我們當然都希望他們能好好吃藥，不過就算患者本人說：「我吃過藥了」，也有可能只是他「自以為吃過」而已。

建議照護者可以藉由檢查垃圾桶裡有沒有藥的包裝等方式，進行確認會比較好。

在此強調，我並非抱持著「不要相信失智症患者所說的話」、「他們的一字一句都要去懷疑」這樣的意思。

「患者本人是這樣說的，那麼實際上是如何呢？」「患者使用這樣的表達方式，而他們真正的意思又是什麼呢？」像這樣把失智症患者發出的訊息，針對所處的狀況重新詮釋可能會比較好，有些時候也得視情況傳達給周遭的人了解。

在這個層面上，照護者必須成為一個好的「翻譯」。

常識6、多一分體諒，這是自己也可能發生的事失智症雖然不是個容易對付的疾病，不過只要大家同心努力就沒有什麼好怕的。

最後，再以一個與罹患失智症的丈夫同住的妻子案例做為結尾。

這對夫妻在婚前是同一個職場的同事，2人以前待過的公司，寄來一張同期聚會的邀請函，妻子為了是否要出席而猶豫不決。

儘管丈夫的失智症還不算嚴重，不過每當一到不熟悉的地方就會走錯場所，或者去廁所後忘了怎麼回來，或是弄錯入口和大門等等。

如果出席的話，丈夫罹患失智症的事說不定就會被周圍的人察覺，妻子似乎對此感到相當抗拒。

當妻子問丈夫要不要出席時，他回答：「去啊！幫我寫在日曆上。

」妻子雖然照著他的話，在日曆上註記「同期聚會」，也在邀請卡內附的回函上圈選「出席」後寄出，但仍然無法下定決心，於是就來找我諮詢。

她說，每當看到日曆，就會擔心起同期聚會的事，不禁開始思考是要自己一個人出席，還是要2人一起出席。

丈夫已經忘記同期聚會的事了，當初是用鉛筆記在日曆上的，趁現在用橡皮擦擦掉的話，他也不會知道；或者對約好要一起出席的朋友說「丈夫感冒了」……。

我聽完她的話後，對找不出解答的妻子這麼說：「就算可以用橡皮擦擦掉文字，內心的傷痕是不會消失的。

」如果隨意取消丈夫的出席，這位妻子將來一定會後悔吧！過了一陣子，有一天這位妻子帶著伴手禮來找我，看起來很開心。

她對我說：「2個人有一起出席聚會真是太好了。

」儘管丈夫在下榻飯店的大浴場裡，穿到別人的衣服、走錯廁所和房間，出現各式各樣的狀況，不過由於有其他出席者的幫忙，完全沒有衍生出大麻煩，反而是快樂地度過。

「大家似乎都能體諒，這就是自己未來也會走上的路……。

我現在對於當初想用橡皮擦擦掉一切的自己感到羞愧，得向丈夫懺悔才行。

」妻子這麼說時，臉上那溫和的笑容，令我印象深刻。

針對從事照護相關的工作者與負責照護的家人，我在本書裡說明了許多照護上的技巧。

就像出席公司同期聚會的夫妻案例一樣，如果身邊有罹患失智症的年長者，不只是照護者和家屬，附近的鄰居、朋友、認識的人、親戚、親屬等，希望所有周圍的人都能夠助他們一臂之力。

失智症不是事不關己的事，就像前面那位妻子所說，是「總有一天自己也會走過的一條路」，不要覺得「可怕」、「丟臉」什麼的，不能只把失智症的照護侷限在家裡或者機構中。

接下來的時代，大家必須一起思考和失智症患者共生的方法。

（本文摘自右馬埜節子著，《面對失智者的零距離溝通術：第一本專為照護失智症所寫的減法話術！（安心長照必備‧全新封面版）》，蘋果屋出版）※50後你有哪些夢想？一起來完成50件想做的事！ 歡迎加入50x50夢想計畫→https://goo.gl/E1eQ5U2020/04/04 此文對你有幫助嗎？50+全站免費，但需要您的贊助，支持好內容製作 →https://pse.is/3hg64d【50+線上學校｜林麗琪的植物水彩畫】！影音課程永久觀看 →https://pse.is/4bx9r4加入50+LINE！你的老後不一樣！ →https://reurl.cc/9pDMNj  失智症 照顧父母 下一篇 牙菌會引發失智！醫師：如何刷牙與挑牙刷，才能真正去除牙菌斑？ 50+學院 50+聲音表達工作坊進階班第2期 台北市 2022/12/08~2023/01/12 我要報名 【50+學院╳六號實驗室】台中熟齡古典芭蕾課第3期 純白舍創作空間工作室 2022/11/08~2023/01/13 我要報名 【50+學院╳六號實驗室】熟齡當代抒情芭蕾課第3期 六號實驗室當代舞蹈藝術學院 2022/11/01~2023/01/12 我要報名 50+生命寫作工作坊第8期 台北市 2022/10/28~2022/12/02 我要報名 熱門文章 1.91歲自在安適的獨居生活！陳鴻飛：兒女有自己的人生，「若即若離」的關心讓彼此都舒服 2.生命任何時刻，學習都能忘憂！簡靜惠：81歲還能走、能睡、能學，就是富有 3.最保命的一塊肌要練！每日10分鐘呼吸肌運動，防止老後嗆到與吸入性肺炎 4.別讓家人在冰冷的加護病房離開！40年臨床經驗張明志醫師：讓末期病人舒服，家人可做到的4件事 5.彭樹君專欄｜40歲起，不再和自己過不去！丟掉不適合的衣服、關係和記憶，舒服過日子 LINE@ 立即加入 FB粉絲團 立即加入 其他人也看的文章 20878 大腿兩側的馬鞍肉，讓下半身大兩號！哪些運動可以瘦馬鞍肉，改善臀型、穿褲裝更好看？ 甩掉假胯寬，穿搭更自由。

17792 難過時，勉強正面思考更痛苦！8個安撫自己的方法，告訴大腦「我們很安全」 後退一步，等待風浪過去。

5442 高愛倫專欄｜人生最後20年的修養，就是家人所記得你的樣子！心性進修6門課，完成最好版本的自己 平易近人，老而不孤。

22173 Lancet期刊發表204國大型研究，發現5成以上癌症可避免！黃達夫：4個預防重點，50後不罹癌 抗癌不好受，從生活飲食提早預防。

3383 挪威的家，為何不用斷捨離就簡約、零雜物？凱西：北歐人習慣維護空間，亞洲人著眼維護物品 簡約空間最重要，不可能去犧牲它。

519 遺產紛爭不是豪門限定！如何避免家人為錢上法院？法官與律師建議3種思考，不留遺產自己用也很好 事先思考，不讓遺產成撕裂情感的利刃。

註冊/登入 贊助50+ 生活百科 50+學院 線上學校 商品評鑑 人物 心靈 中年危機 人際關係 自我成長 兩性家庭 空巢期 照顧者 心靈總覽 健康 性愛 更年期 失智 醫療保健 飲食 運動 慢性病 癌症 健康總覽 生活 熟齡學習 住宅居家 美妝保養 日常穿搭 藝術文化 生活美學 國外旅遊 國內旅遊 創新善終 創新長照 生活總覽 專題 第二人生，臺東！在這裡，慢好慢活 Bravo！50後的不後悔人生 50＋人生健康地圖 善終的艱難 老後住哪裡？ 【圖片故事】鏡頭下的熟齡生活拼圖 最好的禮物，是讓人愈活愈好! 50+人生便利店 2021高齡友善城市大調查 享受吧！50後的東漂日記 關注！COVID-19疫情下的身心照護 Palette50後人生調色盤 熟齡友善城市 新居住時代 50+後羨代人生 去遊學！ 人生第二曲線50後的超前部署 50後同學會之必要 熟年的Sex&Love 50+人生事務所 LOVE！打造想住一輩子的家 顛覆老後 美好的告別 省力照顧 50後的自得其樂 50後圓夢 50後的「心裡學」：表演自我 50後的風格革命 專題總覽 理財 職場就業 熟年法律 退休理財 理財總覽 影音 50+讀者Show 50+熟齡MV特輯 50+Body 50+Living 50+Beauty 神經很有事 張曼娟我輩中人 鄧惠文時光心蘊 影音總覽 專欄 張曼娟 吳淡如 高愛倫 丁菱娟 彭樹君 周輝政 陳乃菁 蘭萱 陳艾妮 彭菊仙 王浩威 林一峰 林黛羚 黃威融 杜丞蕓 王琄 林靜芸 焦雄屏 法律百科Legispedia 梁旅珠 照護線上 智榮基金會龍吟研論 主婦聯盟合作社 楊寧茵 林靜如（律師娘） 洪雪珍 八分生活 元氣網 健康醫療網 Hello醫師 良醫健康網 運動星球 專欄總覽 生活百科 50+評鑑 50+評鑑介紹 活動進行中 查看評鑑報告 50+評鑑總覽 50+學院 課程報名 表演藝術 實用科技 美學生活 健身舞蹈 活動花絮 專題報導 50+學院總覽 50+線上學校 50+選品 顛覆提案 50+選品總覽 50+會員 玩社團 50+愛旅行 50+夢想計畫 50+學院 為提供您更多優質的內容，本網站使用cookies分析技術。

若繼續閱覽本網站內容，即表示您同意我們使用cookies，關於更多cookies資訊請閱讀我們的隱私權政策。

我了解 關閉