常吃易不孕？醫曝避孕藥「4大迷思」錯超大...調經超需要它

吃避孕藥的這段時間，是利用外來穩定的女性賀爾蒙，暫時欺騙大腦，讓卵巢得以休息、不排卵。

一旦停藥後，掌管卵子成熟的「促濾泡激素」又會再次啟動， ... 回首頁 facebook LINE Twitter 複製連結 ETtoday新聞雲 手機版 新聞雲APP ETtoday新聞雲 > ETtoday健康雲 2020年06月30日17:26   ▲避孕藥可作為調經藥，幫生理週期回到常軌。

（示意圖／翻攝自pixabay） 文／烏恩慈 「如果不能從頭到尾正確的使用保險套，我會建議你吃避孕藥喔！」、「事後避孕藥失敗率較高，又容易造成後續月經混亂，改成吃事前比較好」、「但是醫生～吃避孕藥是不是對身體比較不好啊？」每次當我在門診提及避孕藥時，超過一半的女生都會露出懷疑的表情，充滿懷疑的問我。

其實，在婦產科中，口服的事前避孕藥被認為是種效果好又安全的避孕方式，有時候也用來改善生理期長痘痘、經前症候群、經痛、經血量過多等症狀。

當月經因壓力、作息亂掉時，避孕藥還能作為調經藥，幫生理週期回到常軌。

[廣告]請繼續往下閱讀... 但或許是牽扯到女性和懷孕這類的敏感話題，關於避孕藥的是非流言似乎一直都沒少過。

這一次就來好好回應一下大家最常提出的幾個疑惑。

1.吃避孕藥會傷子宮、讓經血排不乾淨？ 不會。

每個月，女性卵泡發育時，大腦會分泌「促濾泡激素」，促使卵子成熟。

排卵後，剩下的組織也會形成黃體素，用來穩定子宮內膜，使受精的卵子順利著床，進而發育成良好的胚胎。

而避孕藥最主要的成份是低劑量的雌激素和黃體素。

前者，會讓大腦認為身體雌激素足夠，不再分泌促濾泡激素，因此讓卵泡無法成熟。

後者，持續性投予黃體素反而會內膜萎縮不增生。

因此，一旦子宮內膜厚度變得較薄，該次排出的經血量當然也會比較少，經血也會因為流速變慢而氧化。

所以不少女性就會發現，服用避孕藥之後，經血量竟然減少、變黑了。

這是正常的現象，並不是經血排不出來，更不代表子宮的功能受到影響。

▲服用避孕藥之後，會使經血量減少、變黑。

（示意圖／達志影像） 2.長期吃避孕藥會導致不孕？ 不會。

吃避孕藥的這段時間，是利用外來穩定的女性賀爾蒙，暫時欺騙大腦，讓卵巢得以休息、不排卵。

一旦停藥後，掌管卵子成熟的「促濾泡激素」又會再次啟動，卵巢就會重開機。

而少持續性的黃體素作用，子宮內膜生成厚度也會恢復正常，並不會從此造成永久不孕。

這也是為什麼，在門診中，我就偶爾會遇到剛停藥、或是忘記服藥就意外懷孕的伴侶。

我也會建議病人，超過兩天沒服藥、或剛停藥還不打算懷孕，一定要立即尋求替代的避孕措施。

不過每個人大腦、卵巢重新啟動的時間略有不同，因此我還是會建議要計劃生育、尤其時高齡的女生，提早三個月停藥。

畢竟「年紀大」才是不孕最主要的原因，和是否長期吃避孕藥無關。

而且停藥後還是沒有順利懷孕的，其實也是因為懷孕本來就沒那麼容易啊！畢竟一般人即使沒有避孕，每次成功懷孕的機率也只有10%。

3.吃避孕藥，容易提早停經？ 當然也不會。

更年期是正常卵巢功能衰退的現像，台灣女性發生的時間平均是五十歲，時間早晚取決於個人體質和遺傳，和有無服用避孕藥無關。

反過來講，目前也沒有證據顯示有任何保健食品或療程能延緩更年期的時間。

▲早期的避孕藥會使身體變胖。

（圖／達志／示意圖） 4.聽說吃避孕藥會變胖？ 確實，但主要是指早期的避孕藥。

目前，常見的避孕藥分為三代。

過去的第一代（台灣目前已無販售）與第二代（家計一號）因女性賀爾蒙含量較高，容易產生水腫、食慾增加造成體重上升的狀況。

目前市面上常見的第三代（祈麗安）第四代（戴麗安、悅己、悅姿）則相對劑量較低，且上述副作用也較不明顯，因此不太容易會有水腫，或食慾增加的問題。

（不過，新一代的避孕藥還是有可能產生，噁心、頭暈、腹瀉、情緒低落、點狀出血等副作用。

通常需要2~3個週期去適應。

） 講了那麼多，就是要告訴大家，避孕藥絕非毒藥，除了很高的避孕率以外，還能同時解決許多女生生理期的不適，更比起「事後來補救」好得多！最重要的是，女生們如果有避孕需求，請不用害羞，勇敢地踏進婦產科診間，和醫師諮詢客製化的避孕方式。

尤其是本身有抽菸、心血管疾病，或已知有乳癌史、肝腎功能不良的狀況，就不適合服用。

避孕藥也無法避免性病的傳染，若本身不是單一性伴侶，或沒把握妳是伴侶的唯一，那我會建議全程使用保險套避孕，降低交叉感染的風險。

本文經授權轉自《烏烏醫師》。

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